进行的背景。
（三）乐于与人交往，人际关系融洽
儿童的人际关系虽然比较简单，人际交往的技能也比较差，但是，心理健康的儿童乐于与人交往，也希望通过交往而获得别人的了解、信任和尊重。 （四）行为统一和协调
随着年龄的增长，儿童的思维变得有了条理，主动注意时间逐渐延长，表达情感的方式日趋合理和成熟。 （五）性格特征良好
性格是个性的最核心、最本质的表现，它反映在对客观现实的稳定态度和习惯化了的行为方式之中。
三、 影响幼儿心理健康的因素 （一）生物学因素
脑是心理现象产生的基础，心理活动是脑的机能。 1.脑的损伤影响儿童的行为
2.神经系统内的生物化学改变影响儿童的行为 3.外界、机体内部对神经的刺激影响儿童的行为…… 生物学因素有：
遗传因素：如单卵双生的人不仅形态、生理机能极为相似，连脑电图、睡眠模式、唤醒水平都极其相似
母体在妊娠过程中受到影响：药物、疾病、X线、情绪、营养等 新生儿出生时受到损伤：缺氧、产钳损伤等 （二）心理学因素：
1.动机系统：需要的满足；动机与现实的冲突；内驱力等 2.情绪倾向：愉快的、焦虑的、疑心的等 3.行为习惯：果断、优柔寡断
4.自我认知能力：自我认识、自我评价、自我调节 5.人格特征：外向、坦荡、真诚或……
6.早期经历：最有代表性的是精神分析学派认为潜意识矛盾冲突而产生的焦虑和情绪上的防御反应。 （三）社会因素：
1.家庭因素：家庭教育的深刻性、持久性 爱和被爱让儿童产生幸福感、安全感、满足感等 父母的价值观、教育观、儿童观等对孩子的影响
单亲家庭、三代同堂家庭、留守家庭、父母服刑家庭对孩子的影响……. 2.托幼机构因素：保教人员、幼儿之间、教育环境……
3.社区和社会因素：文化背景、道德伦理、文明程度、自然社会因素如噪音、拥
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挤、不卫生等。
第二节 一般行为偏异及心理疾病
一、情绪障碍(紧张、焦虑、恐惧) （一）儿童期恐惧
刚出生的婴儿并非天不怕，地不怕，至少有两怕：一怕大声；二怕失持。这种“怕”是本能。
真正的“怕”，是指对危险的一种预感，是人们企图摆脱、逃避某种情景，又苦于无能为力时的一种情感。
应避免因教养不当引起儿童严重的恐惧心理，如，吓唬 （二）任性、发脾气、暴怒: （三）睡眠障碍（夜惊、梦魇）
1.夜惊
①什么是“夜惊”：夜惊是睡眠障碍的一种表现，俗称“撒呓挣”，男孩夜惊多于女孩。
②原因：儿童夜惊，多由心理因素所致，如父母离异、亲人伤亡、受到严厉的惩罚等等。睡前精神紧张，如看惊险电影、听情节紧张的故事，或被威吓后入睡，都易发生夜惊。
卧室空气污浊、室温过高、盖被过厚、手压迫前胸、晚餐过饱等均是夜惊的诱因。 鼻咽部疾病致呼吸不畅，肠寄生虫病使小儿的睡眠受骚扰.
③预防：改善不良环境，解除可使小儿精神紧张的种种诱因；培养好的睡眠习惯，起居有常；预防和治疗躯体疾病。
2.梦魇
被追、跌落、落水等，醒后仍然可能有紧张、恐惧、面色苍白等 （四）拒绝上幼儿园（分离焦虑）
少数儿童，情绪波动大，持续时间长，一提去幼儿园就哭闹，甚至勉强被送去，也拒绝吃东西、喝水，非回家不可。这种行为，反映儿童的社会适应性很差，有强烈的分离焦虑。
应先充分了解他们拒绝上幼儿园的原因，在幼儿园的心理状况。家、园配合，减轻他们进入陌生环境的紧张、不安心理。 二、 品行障碍 （一）攻击性行为
1.含义：能引起别人对立和争斗的行为，称为攻击性行为。
2.主要表现：儿童受到挫折时，焦躁不安，采取打人、咬人、抓人、踢人、抢东西、扔东西等行为，引起同伴或成人与他对立，较多的是针对自己的父母。
3.诱因：攻击性行为往往是儿童通过观察别人的攻击性行为而习得的。
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4.应对方法：家长或教师对儿童的攻击性行为可以采取不予理睬的态度(详见本章行为矫正方法)，即采用“消退法”。对儿童的合作行为则给予表扬，奖励。
对有攻击性行为的儿童，不可采用体罚。因为体罚本身就是对儿童攻击性行为的示范，而使儿童仿效。 （二）破坏性行为： 破坏物品和班级秩序。 （三）说谎
三、正常心理机能发展迟缓（语言、动作、智力及广泛性发展迟缓） （一） 口吃
为常见的语言节奏障碍。口吃的发生并非因发音器官或神经系统有缺陷，而是与心理状态有密切关系。
1.口吃的表现：表现为正常的语言节律受阻，无法控制地重复某些字音或词句，发音延长或停顿。
2.引起口吃的诱因：
精神创伤：受惊吓；进入陌生的环境，久久不能适应；家庭破裂，失去温暖 模仿：幼儿喜欢模仿，先模仿，终成口吃。
疾病：幼儿患百日咳、流行性感冒、猩红热等传染病，或脑部受创伤后，都可造成大脑皮质功能减退而发生口吃。
3.口吃的矫治
解除幼儿的心理紧张。家长、教师不要议论其口吃，更不能耻笑、责骂。 多让幼儿练习朗诵、唱歌。 不强迫幼儿当众说话。 四、儿童期多动综合征 （一）含义
儿童期多动综合征(简称多动症)，又名“轻微脑功能失调”，或“注意缺陷障碍”，是一类以注意障碍为最突出表现，以多动为主要特征的儿童行为问题。 （二）多动症的表现
多动症在不同年龄阶段的表现不尽相同。
在婴儿期，主要表现为不安宁、易激怒、饮食情况差；在先学前期和学前期，则主要表现为注意力集中时间短暂、有破坏行为、不能静坐、对动物残忍、有攻击行为和冲动行为、情绪易波动、遗尿等；学龄儿童的多动症症状最为突出，表现为学习困难、上课不能安静听讲、小动作多、不能完成作业、容易激动、好与人争吵、注意力集中时间短暂等。所有这些表现并非每个患有多动症的儿童都具备。总之，小动作多，易冲动，注意力有明显缺陷是多动症的主要表现。 （三）多动症的矫治
对于学前儿童，治疗多动症一般不宜使用药物。
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心理治疗：调整家庭环境，父母要改变管束过严、动辄打骂和溺爱放任两种不正确的教育方法，以消除各种紧张刺激。严格作息制度，增加文体活动，对治疗也有积极作用。
“视、听、动”能力训练：多动儿常在绘画、语言、动作技能以及社会性等方面较一般儿童发展迟缓，因此要从改善基本的能力入手，进行训练。 五、婴儿孤独症
婴儿孤独症的发病率虽然很低(约为0.4‰—0.5‰)，但它在儿童心理疾患中却占据了重要的位置。 （一）表现
婴儿孤独症的心理障碍婴儿孤独症发生于3岁以内，起病缓慢，主要表现如下： 1.社会交往障碍由于孤独、退缩，对亲人没有依恋之情，不能领会表情的含义，也不会表示自己的要求和情感。
2.他们似乎生活在一个自我封闭的“壳”里，与外界建立不起情感联系，因此，“婴儿孤独症”又称“自闭症”。
3.语言障碍 4.行为异常
5.其他:可能有感知障碍、认知障碍、癫痫发作等表现。 （二）病因
婴儿孤独症的发病年龄早，似乎从出生起就预示了其发病趋向。孤独症主要由生物学因素所致，早期生活环境的影响也不容忽视。 （三）诊断标准
①起病于30个月以前； ②对他人普遍缺乏反应； ③语言发育有严重缺陷； ④行为怪异；
⑤无精神分裂症的幻觉(精神分裂症患儿可出现幻听、幻视等幻觉)。 （四）孤独症的矫治
①康复训练的重点放在能力的提高上： 如生活自理训练、语言训练、购物训练等等。
②给患儿创造正常的生活环境：最好上普通幼儿园，这样可以使他们尽早进入社会。这样做。需要家长和老师密切配合，共同制订康复计划。
③要有信心：国内外孤独症康复训练的结果表明，绝大多数孤独症患儿，随着年龄的增长和训练的加强，症状都会有不同程度的改善。
第三节 常用的行为疗法
一、系统脱敏法
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通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强、由小到大的顺序，逐渐训练儿童的心理承受力，从而达到“脱敏”，对原先引起他恐惧的人、物、场景等不再惧怕，恢复正常心态。
运用实践脱敏法要注意以下几点： (1)在儿童情绪好的时候进行。
(2)把脱敏的步骤分成四五个等级，逐渐脱敏。
(3)在让儿童逐渐暴露在他所惧怕的场景之前或同时，给予阳性刺激。 二、阳性强化法
阳性强化法的理论基础是：在一种行为之后，即给予奖赏强化，则这种行为就会增加。因此，奖赏在阳性强化法中起了重要作用。
1.强化物的分类：初级奖赏、一般奖赏、活动奖赏、社会奖赏。 2.运用阳性强化法的原则
①确定希望儿童改变的是什么行为。
②确定希望儿童出现的适宜行为是什么，也就是要强化的行为。 ③让儿童明白希望他们做什么，以及完成后得到什么奖赏。 ④儿童出现适宜行为，立即给予强化。
⑤逐渐脱离强化程序。 阳性强化法主要用于改变胆小退缩行为和多动症。 三、消退法
消退法的理论基础是：对某些强化不良行为的因素予以撤除，以达到减少不良行为的发生。
操作消退法的注意事项：
(1)了解是什么因素对不良行为起了强化作用。 (2)撤除强化因素。
（3）初实施消退法，会遇到孩子的反抗，但家长不要妥协。
第四节 心理健康教育的主要内容
一、学会调整自己的情绪
1.懂得哪些要求合理，哪些要求不合理 2.学会合理发泄不良情绪 二、学习社会交往技能 1.移情教育 2.分享与合作 3.恰当的自我评价
三、培养幼儿良好的生活、行为习惯
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第十章 意外事故的预防
一、安全措施
(一)组织好儿童的活动合理配备保教人员 (二)场地、房舍 (三)设备
(四)药品、有毒物品 二、安全教育
(一)遵守幼儿园的安全制度 (二)遵守交通规则
(三)懂得“水”、“火”、“电”的危险 (四)不要捡拾小物件 三、 意外事故的处理 (一)轻微外伤(皮肤擦伤、割伤) （二）出血 （三）骨折
（四）煤气中毒（一氧化碳中毒） （五）窒息
四、 卫生保健机构的设立与管理 （一）幼儿园卫生保健领导小组 （二）膳食管理小组 （三）安全检查小组 （四）疾病预防与管理 小组
第十一章 书籍、教具、玩具、桌椅卫生
幼儿园的建筑设备卫生
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