编核查内容 核查和评价方法 号 核查项目的重要性 结果判定 符合 不符合 不适用（合理缺项） 5.餐用具清洗消毒保洁设施 配备能正常运转的清洗、消毒、保洁设备设施。 各类清洗消毒方式设专用水池的最低数量：采用化学消毒的，至少设有3个专用水池。采用人工清洗热力消毒的，可设置２个专用水池。各类水池以明显标识标明其用途。 餐用具清洗消毒水池专用，与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开。 设专供存放消毒后餐用具的保洁设施，标记明显，结构密闭并易于清洁。 清洗、消毒、保洁设备设施的大小和数量能满足需要。 20 21 *** *** 22 *** 23 24 25 * ** ** 6.食品原料、清洁工具清洗水池 粗加工操作场所分别设动物性食品、植物性食品、水产品3类食品原料的清洗水池，水池数量或容量与加工食品的数量相适应。各类水池以明显标识标明其用途。 设专用于拖把等清洁工具、用具的清洗水池，其位置不会污染食品及其加工制作过程。 26 27 28 * ** * ** 7. 设备、工具和容器 接触食品的设备、工具、容器、包装材料等符合食品安全标准或要求。 接触食品的设备、工具和容器易于清洗消毒。 8.通风排烟设施 烹调场所采用机械排风。产生油烟的设备上部加设附有机械排风及油烟过滤的排气装置，29 过滤器便于清洗和更换。 排气口装有网眼孔径小于6mm的金属隔栅或网罩。 31
30 * 编核查内容 核查和评价方法 号 核查项目的重要性 结果判定 符合 不符合 不适用（合理缺项） 9.废弃物暂存设施 食品处理区设存放废弃物或垃圾的容器。废弃物容器与加工用容器有明显区分的标识。 废弃物容器配有盖子，以坚固及不透水的材料制造，内壁光滑便于清洗。专间内的废弃物容器盖子为非手动开启式。 31 32 ** * 10.库房和食品贮存场所 食品和非食品（不会导致食品污染的食品容器、包装材料、工具等物品除外）库房分开设置。 冷藏、冷冻柜（库）数量和结构能使原料、半成品和成品分开存放，有明显区分标识。 33 ** 34 35 36 37 *** ** ** *** 11.专间 专间内无明沟，地漏带水封。食品传递窗为开闭式，其他窗封闭。专间墙裙铺设到顶。 专间门采用易清洗、不吸水的坚固材质，能够自动关闭。 专间内设符合《餐饮服务食品安全操作规范》要求的空调设施、空气消毒设施、工具清洗消毒设施；凉菜间、裱花间设专用冷藏设施。 专间入口处设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间，洗手消毒设施符合本表第6项的规定。 38 *** 12.厕所 厕所不设在食品处理区。 39 *** 32
编核查内容 核查和评价方法 号 核查项目的重要性 结果判定 符合 不符合 不适用（合理缺项） 厕所采用水冲式，地面、墙壁、便槽等采用不透水、易清洗、不易积垢的材料，设有效排气装置，有适当照明，与外界相通的窗户设置纱窗，或为封闭式，外门能自动关闭，在出口附近设置洗手设施。 40 * 注：1．本表共40项，其中关键项12项，重点项14项，一般项14项。***表示关键项，**为重点项，*为一般项。
2．项目中的内容如部分不符合，应作为不符合。
3．本表中单位食堂指除学校和幼儿园以外的机关、企事业单位的食堂，不包括建筑工地食堂。
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现场核查汇总表
不符合项目（项）
核查人签名： 申请人阅后签名： 日期： 日期：
关键项 重点项 一般项
现场核查结果判定准则
表中项目按其对食品安全的影响程度，分为关键项、重点项和一般项，其中关键项是对食品安全有重大影响的项目，重点项是对食品安全有较大影响的项目，其余项目为一般项。符合下表的，可判定为现场核查基本符合：
关键项允许不符合数 0项 不符合数≤2项
重点项和一般项允许不符合数 重点项和一般项不符合总数≤8项，其中重点项34
附件3:
第三类餐饮服务许可现场核查表
（适用于小型餐馆，小吃店，饮品店，供餐人数50人以下的机关、企事业单位食堂）
单位名称：
地 址：
核查日期：
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