A.肺泡Ⅰ型上皮细胞 B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺泡毛细血管内皮细胞 D.肺泡膈内的组织间质细胞 E.以上都不对 24.肺表面活性物质的主要作用是
A.保护肺泡上皮细胞 B.增加肺弹性阻力
C.降低气道阻力 D.降低肺泡表面张力 E.以上都不对 25.影响气道阻力最重要的因素是
A.气流速度 B.气流形式 C.呼吸道长度 D.呼吸道口径 E.以上都不对 四、问答题
1.呼吸系统包括那些器官?(4分)
答:呼吸系统包括呼吸道、(1分)肺(1分) 以及呼吸的辅助装置—胸膜和胸膜腔。(2分)
2.何谓呼吸?由哪些环节组成?其生理意义是什么?(7分)
答:机体与环境之间进行的氧和二氧化碳交换的过程,称为呼吸。(2分) 环节:①外呼吸(1分)
②气体在血液中的运输(1分) ③内呼吸。(1分)
意义:进行机体与外界环境间的气体交换,吸入氧,排出二氧化碳,维持机体内环境中O2和CO2含量的相对稳定,确保新陈代谢正常进行。(2分) 3.气管腔内的异物易坠入哪侧主支气管?为什么?(4分) 答:气管的异物易坠入右主支气管,(2分)
因为右主支气管粗短,(1分)走行较陡直。(1分)
4.简述何谓胸膜腔负压,它是如何形成的以及其生理意义?(5分) 答:胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。由于它通常低于大气压,
故称为胸膜腔负压(简称胸内负压)。(1分) 胸内负压主要由肺回缩力所形成。(2分) 胸膜腔负压的生理意义在于:
①维持肺泡的扩张状态,并使肺能随胸廓运动而张缩;(1分) ②有利于扩张胸腔内的腔静脉和胸导管,促进静脉和淋巴回流。(1分)
+
6.说出血液中O2、CO2、 H浓度发生变化时对呼吸的影响。(3分) 答: PO2下降,呼吸加深、加快。(1分) PCO2升高,呼吸加强。(1分) ++
H浓度升高,呼吸加强;H浓度降低,呼吸抑制。(1分) 7.简述肺下界和胸膜下界的体表投影(3分) 答:
锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线 肺下缘 胸膜下界
第6肋(1分) 第8肋(1分)
第8肋(1分) 第10肋(1分) 第10胸椎棘突(1分) 第10肋(1分) 第11肋(1分) 第12胸椎棘突(1分)
8.简述影响肺换气的因素(3分)
答:1.气体扩散速度(1分)2.呼吸膜(1分)3.通气/血流比值(1分)
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第二章 第五节泌尿系统 第七章 第七节 尿的生成
一、单项选择题
1.关于肾的位置和和形态叙述,正确的是 A.肾为腹膜外位器官 B.右肾的位置高于左肾
C.进出肾门的结构有肾动脉、肾静脉和输尿管等 D.肾的内侧缘中部为肾门,肾门即肾区 E.左右两肾的位置高度一致
2.关于肾的位置的叙述,正确的是
A.肾位于腹膜后方,左肾高于右肾,肾门约平对第1腰椎水平 B.肾位于腹膜前方,左肾高于右肾,肾门约平对第1腰椎水平 C.肾位于腹膜后方,右肾高于左肾,肾门约平对第1腰椎水平 D.肾位于腹膜前方,左肾高于右肾,肾门约平对第3腰椎水平 E.肾位于腹膜后方,右肾高于左肾,肾门约平对第2腰椎水平 3.关于膀胱的叙述,正确的是
A.正常成年人的膀胱容积一般为300~500ml,女性膀胱容积大于男性 B.成人膀胱空虚时呈锥体形,可分为尖、底、体、颈四部分 C.膀胱底是膀胱的最低部位
D.膀胱充盈时,经耻骨联合上缘穿刺要经过腹膜腔 E.男女性膀的后面都是与直肠相邻 4.肾小体包括
A.肾小球和肾小管 B.肾小球和肾单位 C.肾小管和集合管 D.肾小球和肾小囊 E.肾小管和肾小囊
5.肾单位包括
A.肾小球和肾小管 B.肾小体和肾小管 C.肾小球和肾小囊 D.肾小体和肾小球 E.肾小管和肾小囊 6.人体最重要的排泄器官是
A.肾 B.肝 C.肺 D.消化道 E.皮肤 7.肾脏的基本功能单位是
A.肾小球 B 肾小体 C 肾小管 D 集合管 E 肾单位 8.大量饮清水后引起的利尿是由于 A.血浆晶体渗透压升高 B.血浆晶体渗透压降低
C.肾小管液晶体渗透压升高 D.肾小管液晶体渗透压降低 E.血浆胶体渗透压升高
9.调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是 A.醛固酮 B.肾素 C.皮质醇 D.血管升压素 E.血管紧张素 10.糖尿病病人尿量增多的原因主要是 A.血管升压素分泌减少
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B.醛固酮分泌减少
C.肾小球有效滤过压增高 D.肾小球滤过率增加
E.小管液中溶质浓度增加
11.给兔静脉注射50%葡萄糖15ml后,尿量增多的主要原因 A.血浆胶体渗透压降低
B.肾小球毛细血管血压增高 C.小管液溶质浓度增加 D.血浆晶体渗透压增高 E.血容量增多
12.抗利尿激素促进水重吸收的部位是
A.肾小球 B.近曲小管 C.髓袢 D.远曲小管和集合管 E.肾小囊 13.肾脏疾病时,出现血尿的原因是 A.滤过膜通透性增加 B.滤过膜面积增多 C.滤过膜面积减少
D.肾小管重吸收量减少 E.肾小管排泄功能增强
14.大失血时,引起少尿的主要原因是 A.血浆胶体渗透压升高
B.肾小球血浆流量明显下降 C.滤过膜面积减少
D.肾小球血浆流量明显上升 E.滤过膜通透性下降
15.可促进醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖浓度增高 B.血Ga2+浓度降低 C.血K+
浓度增高
D.循环血量增多 E.血Na+
浓度增高 16.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压增高 C.血浆胶体渗透压增高 D.动脉血压降低 E.疼痛刺激
17.高位截瘫病人排尿障碍表规为
A.尿失禁 B.尿潴留 C.无尿 D.尿崩症 E.少尿 18.剧烈运动时,少尿的主要原因是 A.肾小球毛细血管血压增高 B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩,肾血流量减少 D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少 19.抗利尿激素的主要作用是
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A 提高远曲小管和集合管对水的通透性 B 增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 促进近球小管对水的重吸收
E 保Na+、排K+
、保水 20.醛固酮的作用是
A.Na+重吸收减少 B.K+
重吸收增加 C水重吸收减少
D.Cl-重吸收减少 E.保Na+、排K+
、保水
21.某外伤患者大出血后血压降低到60/40mmHg,尿量明显减少的原因主要是 A 肾小球毛细血管压降低 B 肾小囊内压升高
C 肾血浆胶体渗透压增高 D 滤过膜面积减小 E 滤过膜通透性降低
22.给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少, 该动物肾小球滤过率降低的主要原因是 A 肾小球毛细血管血压升高 B 肾小囊内压升高
C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透夜升高 E 肾血流量减少
23.少尿是指每昼夜尿量少于
A.100ml B.200ml C.500ml D.1000ml E.2000ml 24.原尿与血浆的主要区别
A.蛋白质的含量不同 B.葡萄糖的含量不同 C.尿素的含量不同 D.Na+的的含量不同 E.K+的含量不同
三、名词
1.排泄:是指机体将代谢终产物和过剩的物质,经过血液循环由排泄器 官排出体外的过程。
2.肾区:肾门的体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角内,此 区称为肾区。
3.膀胱三角:在两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域称为膀胱三 角,其特点是粘膜光滑无皱襞。
4.渗透性利尿:这种由于小管液渗透压升高导致的尿量增多,称为渗透性利尿。 5.肾小球滤过率:是指单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量。
6.重吸收:小管液中的物质通过肾小管和集合管上皮细胞的转运,重新回 到血液的过程。
7.肾糖阈:通常将不出现糖尿的最高血糖浓度,称为肾糖阈。 8.多尿:每昼夜的尿量长期多于2500ml,称为多尿。 9.少尿:每昼夜的尿量在100~500ml,称为少尿。 10.无尿:每昼夜的尿量少于100ml,称为无尿。
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11.尿失禁:当大脑皮质与初级排尿中枢失去联系时,排尿反射存在,但是不受意识控制,称为尿失禁。
12.尿潴留:当排尿反射弧的任何一个环节受,都会导致排尿困难,尿液蓄积在膀胱,称为尿潴留。
13.水利尿:大量饮入清水,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素释放减少,水的重吸收减少,尿量增多,这种现象称为水利尿。
四、问答
1.泌尿系统包括哪些器官、分别有何功能?(6分) 答:泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。(每个器官0.5分) 肾产生尿液,(0.5分)肾还具有内分泌功能,(0.5分)如产生肾素、(0.5分)促红细胞生成素(0.5分)以及前列腺素(0.5分)等生物活性物质。输尿管输送尿液,(0.5分)膀胱贮存尿液,(0.5分)尿道排出尿液。(0.5分) 2.简述膀胱空虚时的分部?(4分) 答:膀胱尖朝向前上方(1分), 膀胱底朝向后上方(1分), 尖与底之间为膀胱体(1分), 膀胱的最下部为膀胱颈(1分)。
3.简述影响肾小球滤过的因素。(3分)
答:①滤过膜的通透性和滤过膜的面积(1分), ②有效滤过压(1分), ③肾血浆流量(1分)。
4.何为尿失禁、尿潴留?(4分)
答:当大脑皮层与初级排尿中枢失去联系时,(1分)
排尿反射存在,但是不受意识控制,称为尿失禁(1分)。 当排尿反射任何一个环节受损时,(1分) 膀胱内的尿液无法排出,称为尿潴留(1分)。
5.当静脉注射大量生理盐水时,尿量会发生何变化?为什么?(4分) 答:①当静脉注射大量生理盐水时,尿量会增多,(1分) ②因为血浆胶体渗透压降低,(1分) ③有效滤过压增大,(1分) ④肾小球滤过率增加。(1分)
6.大量饮水和大量出汗时,尿量各有什么变化?为什么?(6分) 答:大量饮水时尿量增多,(1分)
因为血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少。(2分) 当大量出汗时尿液减少,(1分)
因为血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增多。(2分) 7.简述肾脏排钠的特点和排钾的特点。(6分)
答:肾脏排钠的特点是:多吃多排,少吃少排,不吃不排。(3分) 肾脏排钾的特点是:多吃多排,少吃少排,不吃也排。(3分)
第二章 第三节 血液循环
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