6.认真钻研业务,不断提高技术水平和服务质量.
7.保持室内安静,整洁,不准在室内吸烟,不准随地吐痰和乱扔纸屑.
8.注意安全,下班前应关闭仪器开关,门窗加锁,切断电源和水源.有夜班的检查室,要严格进行交接班. 三十一,放射室工作制度
1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单.急诊病人随到随检.各种特殊造影检查,应事先预约. 2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术.特检摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开.
3.重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查.对不宜搬动的病人应到床旁检查.
4.X线诊断要紧密结合临床,认真阅片,如实确准填写诊断报告.
5.全部X线照片都应由放射科登记,归档,统一保管.借阅照片要填写借片单,并有经治医生签名负责.院外借片,除经院领导批准外,应有一定手续,以保证归还.
6.放射人员应经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量.
7.严格遵守操作规程,做好防护工作.工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假. 8.注意用电安全,严防差错事故.X线机应指定专人保养,定期进行检修. 三十二,手术制度
1.凡需施行手术的病员,术前必须做好必要的常规检查,明确诊断(难以在术前明确诊断者,应有明确的手术目的和实际意义),并进行术前计论.凡较大或复杂手术,应由院领导组织计论.讨论内容包括:进一步明确诊断;了解病人及家属的心理活动;手术适应症,指征及禁忌症;术式,麻醉方法;术中,术后处理和可能发生的问题及对策;确定术者和助手.
2.手术及麻醉医师,术前应详细检查病人,熟悉病人各项检查结果,充分掌握病情. 3.施行手术前必须征得家属或单位负责人签字同意,经院领导批准执行.
4.各项术前准备工作,必须及时完成,如有贫血等不利于手术的征象,均应及时准确处理纠正.
5.术者或第一助手应在术前一日开好医嘱(择期手术),由护理人员负责实施(包括备皮等).术者应详细检查手术前护理工作的实施情况,并用紫药水作好手术切口标记,必要时可协助手术室准备特殊器械.
6.除急症手术外,手术前一天由负责医生填写手术通知单,送交手术室统一安排.麻醉人员应于术前一天看病人,了解病情,认真做好麻醉前准备工作,严格检查核对麻醉中所用一切物品,并做好急救工作(药品,器械).
7.各级医师参加手术范围,低年资住院医师(本科毕业后工作三年,专科工作五年,医士工作七年)可担任一类手术(普通常规中小手术)的术者,二类手术(中度难度较大手术)的第一助手;高年资住院医师可担任二类手术的术者,一部分三类手术(难度比较大的手术)的第一助手.
8.手术室护士负责按时将手术病员自病房接进手术室,包括准备好的病历,X线片等手术必需物品及资料.0
9.手术室工作人员在手术开始前,应认真核对病人床号,姓名,性别,年龄,诊断,手术名称及部位(左,右),麻醉方法等.术中医,护,麻醉人中要集中精力,严肃认真,密切配合,术后须认真进行三核对(敷料,器械,线卷).
10.手术室工作人员和麻醉人员有责任把好术前准备关,准备项目不全者,应向手术医师提出意见,采取补救措施;缺少重要项目可能影响手术安全及效果者,有权拒绝手术.
11.术者负有组织与指导全部手术过程,保证手术效果和病人安全的主要责任.其他人员必须听从术者的指挥,各行其职,不得失职或不按规程办事.遇有特殊情况依据性质分别由术者与麻醉师负责.
12.术中出现意外情况,有可能危及病人生命安全时,应立即向上级医师或院领导报告,以便及时组织抢救处理.
13.护士应根据手术的性质,作好手术病员回病房前的一切准备工作,如病床,各种治疗器具(输液架,吸引器,吸氧设备,胃肠减压器等).
14.麻醉医师,巡回护士和术者待病人麻醉清醒及病情允许后亲自护送病人回病房,并分别向值班医师,护士详细交待手术和麻醉情况,病情,用药及注意事项,交接完毕后方可离开.
15.手术医师在手术结束后,及时完整填写\病理标本送检单\及时将标本送检.同时,要及时如实完成手术记录.
三十三,手术室工作制度
1.手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,严格执行手术室各级各类人员职责,无菌操作,消毒常规,急救抢救制度,查对制度,防止交叉感染处理原则,特种感染处理原则,防止差错事故制度,安全制度,药品,物品器械管理制度,值班制度等,保持室内整洁.进入手术室时,必须穿戴手术室的鞋,帽,隔离衣及口罩.
2.室内必须保持严肃,安静,禁止喧哗,不遵守手术室工作制度者,手术室负责人有权拒绝进入手术室. 3.手术室的药品,器材,敷料,应由专人负责保管放在固定位置.各项急症手术的全套器材,电气和蒸汽设备应经常检查,以保证手术的正常进行.手术室器械一般不得外借,如外借,须经院领导批准方可办理暂借手续.麻醉药与剧毒药有明显标志,加锁专人保管,按医嘱并经过仔细查对后方可使用.
4.无菌手术与有菌手术应分室进行,避免交叉感染.手术前,后,手术室护士应详细清点手术器械,敷料等数目,并及时处理干净被血污染的器械和敷料,一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处.若无条件时,应先作无菌手术,后作有菌手术.
5.手术室应常规准备急症专用器械,敷料等,任何人不得以任何理由拒绝或拖延急症手术. 6.手术室应对手术病人作详细登记,按时统计上报.
7.手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气,洗过的手,消毒后的物品).如有感染,应协同有关科室研究感染的原因,及时纠正.
8.手术通知单须手术前一天送交手术室,以便准备.急诊手术通知单须经责任医师或值班医师签字. 9.手术室按时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名,年龄,床位,诊断,手术名称及部位标记,防止差错.病人要穿医院衣服入手术室.
10.手术室工作人员暂离手术室外出时需请假,征得同意并安排好工作后方可离开.外出时要更换外出衣,鞋,帽.
11.疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术间,特殊情况可戴双层口罩方可进入. 12.手术室除特殊紧急情况外,一律不传私人电话,严禁吸烟,值班人员须在指定地点就餐.
13.爱护一切器械仪器,严格按操作规程使用,避免损坏.一旦损坏,应及时报告院领导酌情处理.精密仪器要设专人保管,1月以上不用者,