答:(1)查找变应原,避免再接触;
(2)脱敏注射和减敏治疗;
(3)药物治疗①抑制生物活性介质释放;②生物活性介质的拮抗药;③改善效应器官的反应性;④免疫抑制剂的应用。
医学免疫学模拟试卷(六)
一、名词解释
1.免疫:是机体识别并排除抗原性异物,以维持机体生物平衡的功能,正常情况下对机体有利,异常时有害。
2.抗体:是机体的免疫系统受抗原刺激后,B细胞转化为浆细胞,由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。
3、MHC:编码主要组织相容性抗原的基因群称为主要组织相容性复合体即MHC。
4、免疫耐受:指机体经某种抗原诱导后形成的特异性免疫无应答状态。
5、TNF:即肿瘤坏死因子,是一类能引起肿瘤组织出血坏死和调节免疫应答等功能的细胞因子。
6、人工自动免疫:是用人工接种方法给机体输入疫苗或类毒素等抗原性物质,刺激机体产生特异性免疫应答获得免疫力的方法,也称预防接种。
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7、LAK细胞:指需要IL-2诱导作用下,才能发挥杀伤作用的淋巴细胞,又称淋巴因子活化的杀伤细胞,简称LAK细胞这种细胞有广泛抗肿瘤作用。
二、填空题
1.免疫球蛋白的抗原特异性包括同种型,同种异型,独特型三种。
2.抗原的特异性即表现在免疫原性上又表现在免疫反应性上。
3.木爪蛋白酶可将IgG水解为两个相同的Fab段,一个Fc段。胃蛋白酶可将IgG水解为F(ab')2片段和PFc。
4.血清中含量最高的补体成份为C3,经典途径的激活物为抗原抗体复合物,首先激活的补体成份为Cq,C3转化酶为C4b2b,旁路途径C5转化酶为C3bBb3b,具有免疫粘附作用的补体成份为C3b和C4b,具有趋化作用的为C5a和C5b67,具有过敏毒素作用的裂解片段为C3a、C4a、C5a。
5.抗体产生的一般规律再次应答是潜伏期短,效价高,持续时间长,主要是IgG。
三、选择题
1.下列哪项不是Ⅳ变态反应的特点 (B) A.局部出现以淋巴、单核巨噬细胞浸润为主的病理反应 B.需抗体补体参与 C.细胞因子在发病过程中起重要作用 D.局部不出现中性粒细胞浸润 E.一般与抗原接触后经48-72小时才达高峰
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2.下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显 (C)
A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.重症肌无力 E.自身免疫性甲状腺炎
3.下列哪种方法可以判断HLA-DP位点编码的抗原间是否相容(C) A.迟发性皮肤超敏反应 B.PHA激发的淋巴细胞转化试验 C.混合淋巴细胞反应试验 D.HLA血清学定型试验 E.以上均不是
4.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是(B) A.T淋巴细胞 B.富含HLA-DR抗原的细胞 C.多形核粒细胞 D.肥大细胞 E.红细胞
5.在I型变态反应支气管哮喘发病中引起支气管平滑肌痉挛的最主要介质是 (A) A.白三稀 B.组织胺 C.前列腺素 D.PAF E.趋化因子
6.不表达Ig FC受体的细胞为 (E) A.中性粒细胞 B.MФ C.NK细胞 D.肥大细胞 E.上皮细胞
7.在抗原呈递与识别阶段错误的是(D) A.内源性抗原是指细胞内合成的抗原
B.内源性抗原在APC内与MHC-Ⅰ类分子结合 C.CO8+T细胞通过TCR识别抗原肽,CD8分子识别MHC-Ⅰ类分子 D.CD4+T细胞识别抗原时受MHC-Ⅰ类分子限制 E.B细胞将抗原呈递给CD4+T细胞
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8.下列哪项不是免疫应答的特征 (E)
A.具有特异性记忆性 B.细胞间相互作用受MHC限制 C.遵循再次免疫应答规律 D.具有排异性 E.不引起免疫损伤
9.B细胞对TI抗原的应答错误的是(B) A.无需TH和 MФ参与 B.I型TI抗原对B细胞激活需要单信号 C.无再次应答 D.不引起细胞免疫 E.活化未成熟B细胞仅产生IgM抗体
10.关于MHC限制性下述哪项是正确的(E) A.TC细胞杀伤靶细胞时受MHC限制 B.NK细胞杀伤靶细胞时受MHC限制 C.LAK细胞杀伤靶细胞时受MHC限制 D.T、B细胞识别APC呈递的抗原时受MHC限制 E.A+D
四、问答题
1.嗜酸性粒细胞在I型变态反应的作用?
答:嗜酸性粒细胞可直接吞噬肥大细胞释放的嗜碱性颗粒,能释放多种酶来灭活多种生物活性介质,所以它在I型变态反应中起负反馈调节作用。但此细胞活化后也能释放大量的致炎因子,与I型超敏反应炎症密切相关。可见其作用具有双重性。
2.补体系统的概念与组成?
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答:补体并非单一成份,是人或脊椎动物体内正常存在的一组具有酶活性的蛋白质,其含量不受免疫刺激的影响,由30余种可溶性蛋白质与膜结合蛋白组成,故称为补体系统。 按功能可分为四组,即:
(1)参与经典活化途径的成份C1~9;
(2)参与旁路活化途径的成份如B、D、P因子;
(3)形成攻膜复合体的共同未端反应成份(MAC);
(4)调节因子:如H、I、因子等。
3.诱导产生免疫耐授的条件及机制?
答:免疫耐受能否诱导成功,主要取决于抗原和机体两方面的因素。
抗原方面
(1)抗原种类、理化性质:小分子可溶性抗原易诱导免疫耐受。
(2)抗原的剂量和注入途径:一般情况下,低剂量高剂量均易诱导免疫耐受,通常易于引起免疫耐受的途径的顺序依次为:静脉注射>口服>腹腔注射>皮下、肌肉注射。
(3)抗原持续时间:抗原的持续存在是维持免疫耐受状态的重要条件。
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