学前儿童卫生学教案
教材：《学前儿童卫生学》 ，朱家雄编著， 华东师范大学出版社
绪 论
★ 健康及学前卫生学 ★ 影响幼儿健康的因素
健全的身体是一个人做人、做事、做学问的基础。强国必先强种，强种必先强身，要强身先要注意幼年的儿童。
——陈鹤琴
一、健康与学前卫生学
1、关于健康，历史上许多伟大的思想家都作过精辟的论述。马克思提出把健康作为人的第一权利，作为一切人类生存的第一前提，也就是作为一切历史的第一个前提。美国哲学家爱默生则认为健康是人生的第一财富。英国教育家洛克则强调若没有健康，就不可能有什么幸福可言。德国哲学家叔本华则形象地指出，一个健康的乞丐比有病的国王更幸福。的确，没有健康作为基础，人生的一切就会黯然失色。那么什么是健康呢？
WHO1948年在其宪章中提出：“健康，是身体、心理和社会适应的健康状态，而不是没有疾病或虚弱现象。无论种族、政治信仰和经济状况有何差别，所有人都拥有享受现有最高的健康标准这一基本权利。”这一定义改变了以往健康仅指无生理异常而免于疾病的观念。在1979年国际初级卫生保健大会所发表的《阿拉木图宣言》中，再次重申了这一观念，强调指出：“健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平是世界范围内一项重要的社会性目标。”
在WHO的推动下，健康的新概念在全球得到了传播并日益为人们所接受。世界已公认健康是社会进步的一个重要标志和潜在动力；促进健康不仅是卫生部门的责任，也是教育部门、社会、国家和全人类共同努力争取的目标。我国学者顾荣芳曾说：“人类除了追求有限的自然生命的健康，还要追求无限的精神生命的健康，而正是后者才使得人类的生命与健康具有永恒性。”从广义的、积极的意义上去理解健康，这就要求人们重视健康的科学价值，树立“人人为健康，健康
为人人”的科学观念，建构科学的健康教育体系。
人们对疾病的认识要比健康的认识早得多。
①、本体论的疾病观。（巫术、鬼神伏体，患者失去生命本原。）
②、自然哲学的疾病观。（医学脱离巫术，用哲学解释疾病的发生，诸元素失去平衡。）
③、自然科学的疾病观。（19世纪，致病因子侵害机体，身体功能紊乱。） ④、社会科学的疾病观。（50年代，人们对紧张、压力的研究，社会生活事件对个体健康的影响。人处于不健康状态。）
健康的标志（P2）
目标的广义性：医学、教育、社会、国家、世界共同努力的目标。 研究范畴的广义性：卫生学、生物学、心里学、教育学、社会学等。 2、学前儿童卫生学
是关于研究、保护、增进和发展0—6岁幼儿健康的科学。“树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康”。1幼儿健康必须从0岁开始，因为遗传以及胎内环境对幼儿的生长发育起着重要的有时甚至是不可逆转的影响。幼儿健康意味着每一个幼儿普遍的、平等的发展。健康是基本人权，健康与人类尊严息息相关，每一个幼小的生命更应得到保护、尊重和博爱。总之，拥有生命健康是每一个幼儿的权利，维护幼儿的生命健康是法律赋予我们每一位成人的义务和责任2。
幼儿健康的标志 ⑴身体健康方面
①生长发育良好，体形正常，身体姿势端正 ②机体对内、外环境具有一定的适应能力和抵抗力 ③体能发展良好 ⑵心理健康方面 ①智力发育正常 ②具有良好的情绪特征
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《纲要》健康（三）指导要点1 引自《儿童权利公约》（联合国大会１９９０年９月２日生效）和《未成年人保护法》(1991年9月4日第七届全国人民代表大会常委委员会第二十一次会议通过)
③个性特征良好
④具有良好的社会适应能力
⑤具有良好的生活态度、生活方式和行为 ⑥没有较明显的心理问题或心理障碍 二、学前儿童健康的标志
1、生长发育：解剖生理特点，生长发育规律。 2、患病率： 3、死亡率：
三、影响学前儿童健康的因素
（一）内因1、遗传 2、性别
3、神经——内分泌 （二）外因 1、营养（物质基础） 2、锻炼（增强体质） 3、疾病（不良影响） 4、药物（直接影响） 5、作息（良好习惯） 6、社会（综合影响） 7、季节（比较明显）
家庭生活方式、生存环境
四、学前儿童卫生保健的生物——心理——社会模式
第一章 遗传与优生
★ 遗传三大规律 ★ 优生措施
★ 幼儿生长发育分期及其特点
一、与遗传有关的知识 （一）遗传与变异 1、遗传
组传、规律?正常变异：基因重遗?2、变异 ?常染色体、性染色体 ?因?突?异常变异：导致基变??
（二）遗传的物质基础
营养（物质基础）
（三）遗传规律
血型遗传规律
血型遗传规律
血型是以A、B、O等三种遗传因子的组合而决定的，大多根据父母的血型即可判断出以后出生的小宝宝可能出现的血型。
血型的遗传规律即： 父母血型 O＋O O＋A O＋B O＋AB A＋A A＋B A＋AB B＋B B＋AB ＋AB 子女血型 O A、O B、O A、B A、O AB、A、B、O A、B、AB B、O A、B、AB A、B、AB 子女不应有血型 A、B、AB B、AB A、AB O、AB AB、B O A、AB O O 二、与遗传病有关的知识 （一）遗传病指的定义？ 遗传病：由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质在结构或功能上发生了改变，从而使人体所患的疾病。 1、遗传病与先天性疾病 2、遗传病与家族性疾病 （二）遗传病的种类 1、单基因病
（1）常染色体显性遗传病 （2）常染色体隐性遗传病
（３）伴性遗传病（X连锁遗传病） ２、多基因遗传病
３、染色体病
三、遗传在疾病发生中的作用 （一）遗传因素起决定作用 （二）环境因素起决定作用
（三）遗传与环境因素相互作用的结果
第二节 优生
一、计划生育与优生
高尔顿 优生学：预防性优生学 演进性优生学
（一）少生与优生，能提高人口质量
（二）少生与优生，可降低“出生缺陷”发 病率 二、优生措施
（一）避免近亲结婚 （二）提倡婚前检查
（三）选择最佳生育年龄和受孕时机 1、最佳生育年龄 24—27（30）岁
2、最佳受孕时机;夫妇健康、人体生物节律、环境和心理、酒后不宜受孕、避免药物影响
（四）孕期保健 1、孕期营养
蛋白质每日不得少于60克，维生素比平时增加约1/3 2、孕期疾病，预防，注意环境和个人卫生 3、孕期用药 4、孕妇情绪 5、孕期吸烟、酗酒 6、孕期注意事项 （五）产前检查和诊断 三、新生儿护理 （一）注意保暖 （二）保护皮肤 （三）保护脐带 （四）防止感染 （五）母乳喂养
（六）新生儿的特殊生理现象：生理性黄疸、 马牙
第二章 幼儿生理解剖特点与卫生
第一节 八大系统
一、运动系统
人体有多少块骨骼？刚生下来的婴儿和学前儿童