3、患者杨某，男20岁，学生。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒战、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。听诊，左肺下叶有大量湿性罗音；触诊语颤增强，9血常规：WBC：17×10/L；X线检查：左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗，病情好转，各种症状逐渐消失；X线检查，左肺下叶的大片致密阴影缩小2/3面积。病人于入院后第7天自觉无症状出院。冬季征兵体检，X线检查：左肺下叶有约3cm×2cm大小不规则阴影，周围边界不清，怀疑为“支气管肺癌”，在当地医院即做左肺下叶切除术。切除肺组织大体呈灰褐色，镜下表现为肺泡基本消失，由纤维组织取代。 （1）患者最可能患上何种肺炎？应主要与哪种肺炎作鉴别？请写出鉴别要点。 （2）手术切除的左肺下叶，最有可能诊断是什么病变？形成的原因是什么？
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