①在体温单的相应出院日的时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为：住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。
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第三章 舒适与安全 一、单项选择题（每题1分）
1、对舒适解释下列哪一项不确切 （C ）
A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是 （B ）
A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因 （ C）
A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征 （C ）
A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在 （ A）
A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部
6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 （C ） A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是 （B ）
A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的
C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强
8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （D ）
A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛
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措施
C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的 （ D） A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10、属于过失引起的损伤是 （C ）
A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D生物性损伤 11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （C ）
A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （ B）
A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D医源性损伤 13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 （C ）
A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14、病人取被迫卧位是为了 （ B）
A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症 15、采用被动卧位的病人是 （C ）
A 心力衰竭 B 昏迷病人 C支气管哮喘 D胸膜炎病人 16、在各种卧位中，下列哪项是错误的 （ A）
A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角 C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17、需去枕仰卧位的是 （B ）
A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的
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病人
18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （A ）
A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血 19休克病人应采取的体位是 （C ）
A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 D 平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角
20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位 （C ） A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位
21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是 （D ） A 使横肌下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力 22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 （ D）
A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C减轻疼痛 D利于腹腔引流，使感染局限化 23、中毒较深病人洗胃时应采取 （ A）
A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位 24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取 （B ）
A 左侧卧位，保留灌肠 B 右侧卧位，保留灌肠 C右侧卧位，小量不保留灌肠 D右侧卧位，大量不保留灌肠 25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 （C ）
A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大，肺活量增加 C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张，改善心肌营养
26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安臵 （B ）
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A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位 27用约束带约束四肢时，可采用（B ）
A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 28肩部约束带主要限制病员 （D ）
A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动 D 坐起 29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即 （ C）
A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长 30下列需用保护具的患者是 （ D）
A 大手术后 B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动 31使用约束带时，对病人应重点观察 （D ）
A 肢体的位臵 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化 32有关保护具的应用，错误的一项是 （ D）
A 安臵舒适的位臵，常更换卧位将 B 枕头横立于床头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫 D 扎紧约束带，定期松放 33选择拐杖长度，下列哪项不正确 （B ）
A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2～3cm D拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 二、名词： 1舒适
是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。 2被迫卧位
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