E.肱二头肌反射
6．一侧角膜直接反射消失而间接反射存在说明病变在 A.同侧面神经 B.对侧面神经 C.同侧三叉神经 D.对侧三叉神经 E.同侧动眼神经
7．Brudzinski征阳性表现为头部前屈时 A.伸小腿 B.前臂稍伸展 C.足向趾面展开 D.髋膝关节反射性屈曲 E.拇指被伸，其余四趾呈扇形展开
8．女，68岁，右侧肢体无力逐渐加重8天入院，诊断为“脑梗死”。不可能出现的评估结果是
A.颈强直 B.膝反射亢进
C.Babinski征阳性 D.右侧腹壁反射消失 E.Chaddock征阳性
9．关于动作性震颤，下列描述正确的是
A.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛 B.见于小脑疾患
C.睡眠时可减轻或消失 D.手指出现席位的不自主震颤 E.见于帕金森病
10．肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力，属于 A.1级肌力 B.2级肌力 C.3级肌力 D.4级肌力 E.5级肌力
11．下列属于肌力异常表现的是 A.震颤 B.偏瘫
C.手足搐溺 D.去脑强直 E.舞蹈样动作
12．关于脊柱的生理弯曲，正确的叙述是：
A．颈椎段后凸，胸椎段前凸B．胸椎段前凸，腰椎段后凸 C．腰椎段后凸，骶椎段前凸D．胸椎段后凸，腰椎段前凸 E．颈、胸椎段后凸，腰、骶椎段前凸
13．脊柱后凸即“驼背”，多发生于：
A．颈椎段 B．胸椎段 C．腰椎段 D．骶椎段 E．脊柱各段发生机率差不多
14．以下疾病可见到杵状指，须除外的是：
A．类风湿性关节炎 B．先天性心脏病 C．支气管肺癌 D．溃疡型结肠炎 E．肺脓肿
21
15．以下属脑（颅）神经的是：
A．交感神经B．副交感神经 C．迷走神经 D．膈神经 E．枕大神经
16．脑出血、脑栓塞常引起：
A．单瘫 B．偏瘫 C．截瘫 D．交叉瘫 E．四肢瘫
17．4级肌力是指：
A．正常肌力 B．仅支持肢体水平移动的肌力 C．肌力完全丧失 D．仅支持肢体抬离床面但不能拮抗阻力E．能拮抗阻力但低于正常时的肌力
18．锥体束病损，或大脑失去对脑干、脊髓的抑制作用，会出现：
A．浅反射消失 B．深反射消失 C．脑膜刺激征 D．病理反射阳性 E．去脑强直
19．属于深反射的是：
A．腹壁反射 B．提睾反射C．跟腱反射 D．眼心反射 E．闭目难立征
20．属于浅反射的是：
A．提睾反射 B．肱二头肌反射 C．膝腱反射 D．Oppenheim征 E．眼心反射
21．蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高时，会出现：
A．Oppenheim征、Babinski征 B．Kernig征、Brudzinski征 C．Lasegue征 D．Romberg征 E．不随意运动
22．评估小脑病变或有无动作协调障碍时，检查：
A．不随意运动 B．脑膜刺激征 C．病理反射 D．自主神经反射 E．共济运动
23．Lasegue征常提示：
A．脑膜炎B．上运动神经元瘫痪C．下运动神经元瘫痪 D．腰椎间盘突出、坐骨神经痛 二、填空题
1.脊柱前凸多发生在腰椎，脊柱后凸多发生在胸椎。 2.支配眼球运动的神经包括动眼神经、滑车神经、和展神经。 3.不随意运动包括震颤、手足搐溺、和舞蹈样运动。 4.刺激骨膜、肌腱、引起的反应称为深反射。 5.角膜反射属于浅反射、跟腱反射属于深反射。
6.脊髓灰质炎引起的单一肢体瘫痪称为单瘫，脑出血引起的一侧肢体瘫痪，伴有同侧脑神经损害称偏瘫。
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三．简答题
1.例举6种常见的四肢与关节形态异常及相应的临床意义。答：常见四肢与关节形态异常有匙状甲（见于缺铁性贫血、高原疾病等）、杵状指（见于支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿等）、肢端肥大症（见于巨人症等）、指关节变形（见于尺神经损伤、进行性肌萎缩等）、膝内、外翻（见于佝偻病、大骨节病等）、足内、外翻（见于脊髓灰质炎后遗症、先天性畸形等）、关节脱位和骨折、肌肉萎缩（见于偏瘫、周围神经损伤等）、下肢静脉曲张（见于栓塞性静脉炎、长期从事站立性工作者）、水肿等。
2.试述肌力分级及具体描述。肌力可分为6级：0级指肌力完全丧失。1级指仅见肌肉轻微收缩，无肢体运动。2级指肢体可水平移动，但不能抬离床面。3级指肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力。4级指能作拮抗阻力运动，但肌力有不同程度的减弱。5级指正常肌力。 3.试述瘫痪分类及临床意义。自主运动时肌力减退称不完全性瘫痪，肌力消失称完全性瘫痪。不同部位或不同组合的瘫痪分别命名为：单瘫（指单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎）、偏瘫（指一侧肢体瘫痪，伴有同侧脑神经损伤，见于脑出血、脑栓塞、脑脓肿等）、截瘫（指双侧下肢瘫痪，见于脊髓外伤、炎症等所致脊髓横贯性损伤）、交叉瘫（指一侧脑干损伤所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫）。
4.试述常见脑膜刺激症及检查方法。1）颈强直：嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强则为颈强直。（2）Kernig征：嘱病人仰卧，先将一侧髋关节屈成直角并保持不变，再用手是病人小腿尽量上抬伸膝，正常膝关节可伸达1350以上。阳性表现为伸膝受限并伴有疼痛与屈肌痉挛。（3）Brudzinski征：嘱病人仰卧，下肢自然伸直。护士一手置于病人胸前以维持胸部位置不变，另一手托其枕部使头部前屈，如出现双侧膝关节和髋关节同时屈曲，则为阳性。 5.试述感觉功能的分类。感觉功能可分为浅感觉（包括痛觉、触觉和温度觉）、深感觉（包括关节觉、震动觉）、复合感觉（包括皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉、体表图形觉）。 6.试述不随意运动的定义、分类及临床意义。答：不随意运动指在意识清楚的情况下，随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作，多为锥体外系损害的表现。常见不随意运动包括震颤（见于帕金森病）、手足搐溺（见于低钙、碱中毒）、舞蹈样运动（见于儿童期脑风湿性病变）。
第四章 人体功能性健康型态评估
一、选择题
1．在影响个体健康的危险因素中，不良饮食习惯属于 A.遗传因素 B.环境因素 C.生物学因素 D.心理因素 E.生活方式
2．正常成人日间排尿次数为
A.2-3次 B.3-4次 C.4-5次 D.5-6次 E.6-8次
3．下列有关白日过度嗜睡的描述，错误的是
A.与严重失眠有关 B.表现为频繁醒转 C.不同程度的不可抗拒的入睡 D.多见于睡眠剥夺 E.与睡眠呼吸暂停综合征有关
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4．暂时性失眠指失眠持续时间不超过
A.24小时 B.3天 C.1周 D.1个月 E.3个月
5．不属于自我概念分类的是
A.原始自我 B.表现自我 C.真实自我 D.期望自我 E.理想自我
6．下列关于“一般角色”的描述，正确的是
A.大多是可选择的 B. 由年龄和性别决定 C.包括病人角色 D.决定了个体的主体行为 E.与个体每个生长发育阶段中的特定任务有关
7．初诊为癌症或其他预后不良疾病的病人常发生的角色适应不良为 A.病人角色强化 B.病人角色缺如 C.病人角色模糊 D.病人角色消退 E.病人角色冲突
8．下列沟通无效的原因中，不属于信息发出者来源的是
A.转移话题 B.使用伤害性语言
C.不适当的沉默 D.不了解对方的想法和感受 E.传递不完全的信息
9．下列不属于内部家庭资源的是
A.财力支持 B.医疗资源
C.信息支持 D.精神与情感支持 E.结构支持
10．压力应对方式通常可分为
A.情感式应对和理智式应对 B.情感式应对和问题式应对 C.情感式应对和控制式应对 D.理智式应对和问题式应对 E.问题式应对和控制式应对 11．个体将不容易实现的欲望改变为能被社会所接受的高尚的行为目标和方向。这种心理防御机制属于
A.升华机制 B.转移机制 C.幻想机制 D.合理化机制 E.投射机制
12．个体遭受挫折时，以一种比较幼稚的方式进行应付，得到需要和欲望的暂时满足。这种心理防御机制称为
A.幽默机制 B.转移机制 C.退行机制 D.抑制机制 E.选择性忽视机制
13．下列关于情感式压力应对方式的叙述，正确的是 A.较问题式更为积极有效 B.指向压力源
C.能避免出现高度焦虑或抑郁 D.用于处理导致压力的情景本身 E. 可暂时缓解紧张情绪，发展解决问题的能力
14．在压力应对的心理防御机制中，个体碰到实际困难而又无法解决时，采取一种脱离现实、想入非非，以愿望代替现实的方法求得心理的满足，属于
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A.合理化机制 B.反向机制 C.转移机制 D.幻想机制 E.抑制机制
15．根据性质对压力反应进行分类，不正确的是 A.生理反应 B.心理反应 C.情绪反应 D.行为反应 E.认知反应
16．按照家庭权力结构分类，由养家能力、经济权力决定的权威属于 A.分享权威型 B.传统权威型 C.工具权威型 D.垄断权威型 E.感情权威型
17．根据家庭人口结构分类，仅夫妻两人的家庭属于 A.核心家庭 B.主干家庭 C.无子女家庭 D.同居家庭 E.单亲家庭
18．下列不属于常见的病人角色适应不良反应的是
A.病人角色冲突 B.病人角色模糊 C.病人角色强化 D.病人角色消退 E.病人角色缺如
19．在角色适应不良中，个体角色行为难以达到过高的角色期望属于 A.角色冲突 B.角色模糊 C.角色消退 D.角色负荷过重 E.角色匹配不当 20．按照角色分类，“护士角色”属于
A.基本角色 B.独立角色 C.第一角色 D.第二角色 E.第三角色
21．下列不属于自我概念的是
A.社会认同 B.自尊
C.人际关系 D.身体意象 E.自我认同
22．下列不属于认知活动的是
A.意识 B.感知 C.语言 D.思维 E.定向
23．评估活动与运动形态功能时，不属于现存的护理诊断的是 A.活动无耐力 B.如厕自理缺陷 C.有废用综合征的危险 D.床上活动障碍 E.疲乏
24．入睡困难指入睡时间超过
A.15min B.20min C.30min D.60min E.80min
25．以下对健康的叙述，哪一个不正确？
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