附录2
项目拟使用林地小班因子调查表
林班号县 乡 村 （村小组） 小班序号 林地落界小班号 郁闭优势重点面积 现状林地林地森林树种起源 生态保护林种 2（组hm 地类 类型 权属 类别 区域 等级 ） 林地 龄组平均 平均 （产树高 胸径 （覆期） m cm 盖度） 度林木小班 （竹蓄积 ）株3数 m 建设内容 工程类别 使用林地性质
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填表说明：
1、小班号（村小组）、林地落界小班号、林地权属、林地保护等级、林种、起源：抄录林地“一张图”相关因子记录。 2、小班序号：指对建设项目使用林地范围内的林地小班自行编排的序号。
3、现状地类：填写乔木林地、国家特别规定灌木林地、一般灌木林地、竹林地、疏林地、未成林造林地、苗圃地、迹地、宜林地。
4、建设项目使用林地类型：填写防护林林地、特种用途林林地、用材林林地、经济林林地、薪炭林林地、苗圃地和其他林地。其中，用材林林地、经济林林地、薪炭林林地均包含采伐迹地。
5、森林类别：填写国家级一级公益林地、国家级二级公益林地、国家级三级公益林地、省级公益林地、市县级公益林地、重点商品林地和一般商品林地。对于地方公益林地没有划分省级公益林地与县级公益林地的，可直接填写地方公益林地。
6、重点生态区域：对于涉及使用自然保护区、森林公园、湿地公园、风景名胜区等重点生态区域林地的，填写相应自然保护区、森林公园、湿地公园、风景名胜区的具体名称。
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附录3
建设项目使用林地现状调查报告编写提纲
⑴总论：
概述建设项目的基本情况、拟使用林地总体情况及报告编写依据等。
①项目概况。包括建设项目名称（应与有关批准文件一致）、项目性质（新建、改建、扩建）、项目类型（基础设施、公共事业和民生项目、经营性项目、城镇园区建设项目、其他）、项目建设单位及法人代表、业主性质（国有、集体、私有、合作、独资、外资、股份等）、项目批准单位、项目实施地点、项目建设内容、项目拟用地规模。
②项目拟使用林地概况。包括拟使用林地性质（长期、临时、直接）、空间位置、面积、权属、使用期限和需要采伐的林木情况等。
③报告编写依据。建设项目使用林地现状调查报告、林地现状调查表的编写依据主要有： a)《中华人民共和国森林法》及《中华人民共和国森林法实施条例》； b)《建设项目使用林地审核审批管理办法》； c)项目有关批复文件；
d)项目区域的自然保护区、森林公园等相关专题材料；
e)县级森林资源规划设计调查（二类调查）和森林分类区划界定成果资料； f)县级以上人民政府批准的林地保护利用规划及林地“一张图”； g)国家颁发的有关社会、技术、经济分析方法与参数； h)其它相关资料。
⑵调查工作概况：
①调查依据：列出建设项目规划设计材料、用地红线图、项目初步设计图、土地勘测定界图以及林地保护利用规划、生态公益林区划界定成果和有关的自然保护区、森林公园、湿地公园、风景名胜区、国有林场、重点生态建设工程等规划材料、古树名木及国家和省级重点保护野生动植物资料、区域林业重点工程设计及竣工验收资料等。
②主要工作概况及调查方法：简述调查人员组织、时间步骤等；采取的相应的调查技术方法、质量管理和相关说明等。
⑶使用林地现状调查结果：
①林地、林木资源调查结果
依据使用林地小班调查统计结果，简述使用林地空间位置、地貌等基本情况，分析使用林地结构（分别现状地类、林地类型、林地权属、森林类别、林地保护等级、起源、林种、优势树种（组）、林龄（龄组）等进行叙述），说明林木蓄积、经济林资源、竹林资源等林地林木资源情况。以及涉及国家公益林的面积蓄积、分公益林等级的面积蓄积；涉及地方公益林的，列出省级、市州级或县区级公益林的面积蓄积。
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②专业调查结果
a)涉及使用重点生态区域林地情况。说明项目建设是否涉及自然保护区、森林公园、湿地公园、风景名胜区。
b)古树名木。说明项目区内及周边20米范围古树名木的名称（学名），位置、胸径、树高、树龄、保护等级、生境等，以及处置建议。
c)说明是否存在国家和省级重点保护野生动植物。
d)林业重点工程。说明涉及林业重点工程名称、面积、蓄积及分布区域、实施年度等内容。 ③其它情况说明
a)说明涉及林业企事业单位国有土地权属情况，列出隶属关系及涉及的面积和蓄积数量。 b)违法使用林地情况说明。重点说明项目建设是否存在擅自改变林地用途、未批先占等违法使用林地情况，违法使用林地的查处情况等。
c)特定建设项目情况说明。
⑷森林植被恢复费
对建设项目拟使用林地需缴纳的森林植被恢复费进行测算。说明测算依据、测算标准和测算结果。
⑸综合评价及结论
根据建设项目基本情况和拟使用林地的调查结果，综合评价其项目准入性（是否属<禁止供地项目目录>、<限制供地项目目录>），立项依据是否充分，项目用地规模是否符合建设用地相关规定和节约用地要求，建设项目使用林地是否符合《建设项目使用林地审核审批管理办法》要求。
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附录4 统计表
附表1 项目拟使用林地按林地类型面积蓄积统计表单位：公顷、立方米指标市县、林业局乡（镇）、林场合计行政村、工区建设项目使用林地类型林地权属合计合计国有集体计国有集体计国有集体计国有集体计国有集体合计国有集体计国有集体计国有集体计国有集体计国有集体防护林林地特用林林地用材林林地经济林林地薪炭林林地苗圃地其它林地小计面积*市*县*乡计计*村合计小计蓄积*市*县*乡计计*村10