2015 医疗大数据分析应用平台产品解决方案 初稿 刘瑞虹 编写 北京润进医信技术有限公司 2015/6/28 目 录
1. 2. 3.
背景介绍 ................................................................................................................................... 6 产品愿景 ................................................................................................................................... 9 产品定位 ................................................................................................................................... 9 3.1解决的问题 ......................................................................................................................... 9 3.2达到的效果 ....................................................................................................................... 10 产品理念 ................................................................................................................................. 10 总体思路 ................................................................................................................................. 10 5.1对接数据源，获取医疗卫生大数据 ............................................................................... 11 5.2对获取的医疗卫生大数据预处理机制 ........................................................................... 11 5.3建立医疗卫生大数据的存储机制 ................................................................................... 12 5.4医疗卫生大数据的处理和分析算法分类和形成 ........................................................... 13 5.5开发专题大数据分析，形成专题大数据应用 ............................................................... 14 5.6开发机构大数据分析，建立机构大数据应用 ............................................................... 14 5.7建立平台应用实施推广组织机制 ................................................................................... 14 5.8建立平台产品优化升级服务组织机制 ........................................................................... 15 医疗卫生信息的大数据建模描述和分析 ............................................................................. 15 6.1 我们给出的相关数据模型 .............................................................................................. 16 6.2 卫计委给出的相关数据模型 .......................................................................................... 16 6.3 相关数据特征对比分析 .................................................................................................. 19 大数据分析应用平台支持的业务主题场景 ......................................................................... 20 7.1 医疗卫生服务机构应用 .................................................................................................. 22
7.1.1各级医院自身应用 ................................................................................................ 23 7.1.2 基层医疗机构自身应用 ....................................................................................... 26 7.1.3 区域卫生医疗联合体应用 ................................................................................... 26 7.1.4医疗卫生机构的合规应用 .................................................................................... 29 7.2患者医疗治疗应用 ........................................................................................................... 31
7.2.1患者就医过程提示服务 ........................................................................................ 31 7.2.2患者服药提示服务 ................................................................................................ 31 7.2.3患者饮食、运动、习惯注意事项服务 ................................................................ 31 7.2.4患者体征和治疗效果服务 .................................................................................... 32 7.2.5患者交流交往服务 ................................................................................................ 32 7.3个性化医疗服务应用 ....................................................................................................... 32
7.3.1基因测序分析应用 ................................................................................................ 32 7.3.2个性化药物应用 .................................................................................................... 32 7.3.3个人健康管理应用 ................................................................................................ 33 7.4慢性病预防治疗应用（疾控中心） ............................................................................... 34
7.4.1慢性病检测、发现、预警服务 ............................................................................ 34 7.4.2慢性病诊断服务 .................................................................................................... 35 7.4.3慢性病防控治疗服务 ............................................................................................ 35 7.5居民健康保健应用（疾控中心） ................................................................................... 36
7.5.1居民自我健康保健应用 ........................................................................................ 36 7.5.2政府卫生管理部门进行居民健康管理应用 ........................................................ 36
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7.5.3政府医疗规划结构进行居民健康保健决策应用 ................................................ 36 7.6医疗卫生管理机构应用（卫生局） ............................................................................... 37 7.7医疗保险管理机构应用（医保局） ............................................................................... 37
7.7.1基本医疗保险的决策支持分析 ............................................................................ 39 7.7.2基本医疗保险费用单据的智能化审核 ................................................................ 39 7.7.3基本医疗保险的有效支付和治理应用 ................................................................ 40 7.7.4基本医疗保险和服务监管应用 ............................................................................ 40 7.7.5降低看病率提升医疗效果应用 ............................................................................ 40 7.8医药监管机构应用（药监局） ....................................................................................... 43 7.9医药研发生产经营应用（医药企业） ........................................................................... 43
7.9.1医药研发企业应用 ................................................................................................ 43 7.9.2医药生产企业应用 ................................................................................................ 44 7.9.3医药流通企业应用 ................................................................................................ 44 7.9.4医药零售企业应用 ................................................................................................ 46 7.10医疗卫生资源配置管理规划应用（政府主管部门） ................................................. 46
7.10.1医疗卫生资源服务现状分析 .............................................................................. 47 7.10.2医疗卫生资源财务供给能力分析 ...................................................................... 47 7.10.3医疗卫生资源规划指标对比 .............................................................................. 47 7.10.4医疗卫生资源政策建议 ...................................................................................... 48 7.11商业医疗保险应用（保险公司） ................................................................................. 48
7.11.1获得新客户和保留已有客户的分析应用 .......................................................... 48 7.11.2有效控制医疗费用的分析应用 .......................................................................... 49 7.11.3商业医疗保险的保障设计和精算定价 .............................................................. 49 7.11.4商业医疗保险的理赔运营管理应用 .................................................................. 50 7.11.5商业医疗保险的市场和销售拓展应用 .............................................................. 51 7.12公共卫生服务应用（卫生防疫中心） ......................................................................... 52
7.12.1传染病预警预报 .................................................................................................. 53 7.12.2 公共卫生舆情监测预警 ..................................................................................... 53 7.12.3疾控和保健应用 .................................................................................................. 54 7.13政府监管应用（政府主管部门） ................................................................................. 54
7.13.1医药监管应用 ...................................................................................................... 54 7.13.2医疗监管应用 ...................................................................................................... 55 7.13.3医保监管应用 ...................................................................................................... 56 7.13.4医疗服务机构和医生监管应用 .......................................................................... 57 7.14新型医疗卫生服务应用（政府主管部门） ................................................................. 57
7.14.1远程医疗 .............................................................................................................. 57 7.14.2移动医疗 .............................................................................................................. 57 7.14.3互联网医疗 .......................................................................................................... 58 7.14.4数字医疗 .............................................................................................................. 58 7.14.5大数据医疗 .......................................................................................................... 59 7.14.6智慧医疗 .............................................................................................................. 59 7.14.7精准医疗 .............................................................................................................. 59 大数据分析应用平台支持的专题大数据应用 ..................................................................... 60 8.1患者分析（基于电子病历EMR） .................................................................................. 61
8.1.1患者数据预处理 .................................................................................................... 61 8.1.2患者个体（个性）分析 ........................................................................................ 61 8.1.3患者群体（统计）分析 ........................................................................................ 61 8.2疾病分析（基于电子病历EMR和电子健康档案EHR） .............................................. 62
8.2.1常见疾病分析 ........................................................................................................ 62 8.2.2慢性疾病分析 ........................................................................................................ 62 8.2.3疾病诱因分析 ........................................................................................................ 62 8.2.4疾病统计分析 ........................................................................................................ 62 8.2.5临床路径分析 ........................................................................................................ 62 8.3医生及医护人员分析（基于医疗卫生资源数据） ....................................................... 62
8.3.1医生及医护人员资历资格分析 ............................................................................ 62 8.3.2医生及医护人员行医记录分析 ............................................................................ 62 8.3.3医生及医护人员培训进修分析 ............................................................................ 62 8.4处方分析（基于电子病历EMR） .................................................................................. 62
8.4.1医生用药分析 ........................................................................................................ 63 8.4.2患者用药分析 ........................................................................................................ 63 8.4.3处方用药分析 ........................................................................................................ 63 8.4.4医院科室用药分析 ................................................................................................ 64 8.4.5安全用药分析 ........................................................................................................ 64 8.4.6处方符合性分析 .................................................................................................... 64 8.4.7处方用药-诊断结论关联分析............................................................................... 64 8.4.8诊断结论-处方总价聚类分析............................................................................... 64 8.4.9患者特征-诊断结论分类分析............................................................................... 65 8.4.10患病时间-诊断结论序列分析............................................................................. 65 8.5居民人口分析（基于电子健康档案EHR） ................................................................... 65
8.5.1居民个体健康分析 ................................................................................................ 65 8.5.2人口群体健康分析 ................................................................................................ 65 8.5.3人口亚健康相关因素关联分析 ............................................................................ 65 8.5.4人口健康相关因素关联分析 ................................................................................ 65 8.5.5人口健康时间空间分布分析 ................................................................................ 65 8.5.6人口健康预测分析 ................................................................................................ 65 8.6药品分析（基于医药产业链数据） ............................................................................... 66
8.6.1药品种类分析 ........................................................................................................ 66 8.6.2药品研发分析 ........................................................................................................ 67 8.6.3药品生产分析 ........................................................................................................ 69 8.6.4药品销售分析 ........................................................................................................ 69 8.6.5药品物流分析 ........................................................................................................ 70 8.6.6药品资金流分析 .................................................................................................... 70 8.6.7药品信息流分析 .................................................................................................... 70 8.6.8药品库存分析 ........................................................................................................ 70 8.6.9药品质量偏差分析 ................................................................................................ 73 8.6.10药品不良反应＆药品群体不良事件分析 .......................................................... 74 8.7医疗健康检验检测分析（基于电子健康档案EHR） ................................................... 74
8.7.1生理信号检测分析 ................................................................................................ 74
8.7.2医学影像图像分析 ................................................................................................ 74 8.7.3 DNA检测和DNA序列分析 .................................................................................. 74 8.7.4重要人体征数据分析 ............................................................................................ 74 8.7.5远程自助健康医疗检测分析 ................................................................................ 74 8.8医疗安全风险分析（基于电子病历EMR） .................................................................. 75
8.8.1医疗安全分析 ........................................................................................................ 75 8.8.2医疗风险分析 ........................................................................................................ 75 8.8.3假药、过期药、成分异常药的使用分析 ............................................................ 75 8.8.4医疗事故诱因分析 ................................................................................................ 75 8.8.5医疗安全风险统计分析 ........................................................................................ 75 8.9医疗卫生资源分析（基于政府的医疗卫生资源数据） ............................................... 75
8.9.1医生护理人员分析 ................................................................................................ 75 8.9.2 医院床位分析 ....................................................................................................... 75 8.9.3医疗检测检验能力分析 ........................................................................................ 75 8.9.4医疗卫生资源需求分析 ........................................................................................ 76 8.9.5医疗卫生资源匹配度分析 .................................................................................... 76 8.9.6医疗卫生资源对比分析 ........................................................................................ 76 8.10医疗卫生效果分析（基于电子健康档案HER和医疗卫生资源数据） .................... 76
8.10.1医疗卫生满意度分析 .......................................................................................... 76 8.10.2医疗卫生问题诱因分析 ...................................................................................... 76 8.10.3医疗卫生规划符合度分析 .................................................................................. 76
9. 关键核心技术和算法 ............................................................................................................. 76
9.1大数据分析能力 ............................................................................................................... 77 9.2大数据分析技术 ............................................................................................................... 77 9.3大数据存储技术和系统 ................................................................................................... 78 9.4大数据业务模型建模 ....................................................................................................... 78 9.5大数据的实时查询 ........................................................................................................... 80 9.6大数据的复杂分析 ........................................................................................................... 81 10. 用医疗卫生大数据为业务服务 ..................................................................................... 83
10.1核心理念......................................................................................................................... 84 10.2管理闭环......................................................................................................................... 84 11. 未来市场前景分析 ......................................................................................................... 86 12. 总结 ................................................................................................................................. 87