附件1：人工髋关节置换质量管理小组
一．小组成员
组 长： 副组长： 成 员： 二、管理小组职责
1.科主任为人工髋关节置换质量管理小组的第一责任人，护士长为第二责任人。
2.人工髋关节置换质量管理小组负责科室人工髋关节置换技术的医疗质量与安全管理，根据人工髋关节置换相关标准制定质量评价标准，确立质量与安全工作的重点目标，严把质量关，并有持续改进机制。 3.根据相关医疗安全与质量管理标准落实奖惩措施。 三、管理小组工作制度
1.登记记录科室所有行关节置换病人基本信息、材料合格证、手术情况、术后恢复情况、患者花费、后期随访等资料，完成髋关节置换病人登记表。 2.按规定每季度填写河南省中医管理局下发的“新技术、新项目季度工作报告表”，并对本季度关节置换工作进行总结分析。
3.发现问题、解决问题，建立关节置换病人医疗质量管理持续改进机制。
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附件2：术前合并内科疾病评估 内科 疾病 心脏 疾病 术前功能要求 1 心梗：病情稳定至少需要超过3个月； 2 心衰：病情稳定至少需要超过6个月； 3 无严重心律失常，心律失常小于6次/分。 1 屏气时间大于30秒； 2 吹蜡距离大于50cm； 3 无咳痰、哮喘、气促； 4 动脉血气：Po2＞60mmHg，Pco2<45 mmHg，FVT1<70%。 术前血压要求：<160/90 mmHg，有脑缺血、脑梗塞时，病情稳定至少需要超过6个月。 尿蛋白<＋＋；尿量＞10ml/kg.h；BUN<80mmol/L；Cr在正常范围。 无黄疸，转氨酶不超过正常1倍。 肺部 病变 高血 压病 肾脏 病变 肝脏 病变 术前用胰岛素将空腹血糖控制在<10.0mmol/L。 糖尿病 术前红细胞≧350万以上，血红蛋白升至100g/L，血贫血 细胞比率达到33％。
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附件3：髋关节置换术Harris评分表
随访内容 Ⅰ.疼痛（30分） 任何时候均无疼痛 行走时无疼痛 行走时轻微疼痛 行走时中度疼痛 行走时严重疼痛 休息时无疼痛 休息时轻微疼痛 休息时中度疼痛 休息时严重疼痛 Ⅲ.活动度（18分） 每活动8°得一分， 最高18分 分数 30 15 10 5 0 15 10 5 0 随访内容 Ⅱ.功能（22分） 行走，站立无限制 行走5～10街区（2500～5000米） 行走1～5街区（500～2500米） 行走少于1街区（500米） 不能行走 能上楼梯 能上楼梯，但需支具 屋内行走，无需支具 屋内行走，需要支具 Ⅳ.肌力（10分） 肌力优：完全能对抗阻力 肌力良：部分对抗阻力 肌力中：能带动关节活动 肌力差：能带动关节活动 10 8 5 0 -1 -2 -3 Ⅵ.稳定性（10分） 正常 轻微不稳0～5° 中度不稳5～15° 严重不稳＞15° 伸直滞却5° 伸直滞却10° 伸直滞却15° -2 每5°外翻扣一分 -3 每5°内翻扣一分 -5 10 8 4 0 10 8 5 0 -1 -1 12 10 8 4 0 5 2 5 2 分数 Ⅴ.屈膝畸形（10分） 无畸形 畸形小于5° 畸形5～10° 畸形大于10° Ⅶ.减分项目 单手杖 单拐杖 双拐杖 本评分总分:优≥85分，良70-84分，中60-69分，差＜59分（满分100分）。
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