2012年8月份大内科压疮上报追访汇总分析与改进
汇总人:高敏
2012年8月份共收到院外压疮上报单25份,其中院外带入压疮18例,难免压疮6例。25例上报单中高危24例。在院外带入中的18例压疮中Ⅰ期5例、Ⅱ期6例、Ⅲ期5例、Ⅳ期2例。Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期经治疗护理好转11例,痊愈1例。无院内发生压疮。 追访中存在的问题:
缺乏局部治疗措施7例、翻身不及时3例、无压疮警示标识3例、评估内容不全3例、用气垫床未加护栏防坠床1例、缺少静脉高营养护理措施1例、皮肤不洁1例。 原因分析:
1.思想不重视。 2.责任心不强。
3.年轻护士的工作能力不足。
4.护士对护理部举办的压疮培训知识没完全掌握。 5.护士长对压疮的管理力度不够。
6.护士对压疮局部治疗措施没重视或不了解。 7.翻身不及时。
8.护士对病人挂压疮警示标识牌的意义宣教不到位。 9.对新病人压疮评估不够重视或压疮评估不全面。
10.对营养不良的压疮病人采取静脉高营养缺少相应的护理措施。 11.未做好病人的“六洁”。
12.病人自身因素影响压疮的愈合。 13.护士长对压疮管理未做好督察工作。 改进措施:
1、护士长例会通报,对存在的问题组织护士长讨论、分析,并提出改进措施。
2.加强护士对压疮管理措施及上报流程培训。
3.护士长重视压疮的管理,对于压疮的高危病人要每日必查,并班班交接。 4.科护士长对检查结果及时反馈。
5.重视病人q2h翻身,对高危病人要查看翻身质量及体位符合要求。 6.对于压疮的高危病人要悬挂警示标识牌,并做好病人的宣教工作。
7.对新病人认真、全面评估,护士长对于新护士评估的记录要认真查看是否全面、合理。
8.做好病人的生活护理,保持病人皮肤清洁。
9.护士长在科内反复讲解压疮管理手册的内容,做到人人全面掌握压疮的相关知识,继续学习压疮患者的管理及申报条件方法。 10.检查时发现问题并及时予以指正。
11.对于营养不良的患者要评估病人的营养状况,及时采取措施;对于静脉高营养的病人要做好深静脉置管的护理。
12.护士长重视检查中存在的问题,并及时做好反馈与改进。