中医诊断复习题

2020-04-21 00:23

中医诊断学

1.中医诊断的主要内容有那些? 答:诊法、辨证、病案书写 2.中医诊断疾病的基本原则有哪些?

答:基本原则有整体审查、四诊和参、辨证求本,辨证与辨病相结合 3.公元前五世纪的哪位医家擅长“切脉、望色、听声、写形? 答:扁鹊

4.我国现存最早的脉学专著是哪本书? 答:脉经 王叔和

5.《脉诀》是哪个朝代的那位医家所撰著? 答:宋代、崔嘉彦

6.病危时出现的“十怪脉”是谁提出的?

答:元代 危亦林《世医得效方》提出病情危重情况下的“十怪脉”。 7.“十怪脉”包括哪些脉象?

答:釜沸、鱼翔、雀啄、屋漏、偃刀、弹石、麻促、转豆、解索 8.我国第一部论述病源与证候诊断的是哪本书? 答:《诸病源候论》

9.那位医家在什么书中将问现在症状内容归纳为“十问歌”

答:是张介宾在《景岳全书·传中录·十问篇》中提出了“十问歌”。 10.“十问歌”的内容是什么?

答:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变。妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹俱占验”。

11.我国现存最早的验舌专注是哪本书? 答:《伤寒金镜录》

12.濒湖脉学是哪位医家撰写的? 答:李时珍

13.中医诊察疾病的基本原理有哪些? 答:司外揣内 见微知著 以常达变 14.什么是望诊?

答:望诊是医生运用视觉观察病人的全身和局部表现、舌象、及排出物等改变,以了

1

解疾病,判断病情的诊病方法 15. 望诊时,必须注意那些方面?

答:①注意光线②注意诊室温度③注意受检部位充分暴露

16.全身望诊时,医生首先应对病人哪些方面的情况进行有目的的观察,以期对病人的整体情况作出初步判断? 答:神、色、形、态四方面。

17. 望神的要点有哪些?应重点观察哪些方面?

答:精神状态、意识思维、面色表情、反应语言、呼吸体态、眼神活动等,均能突出 地反应神的情况。但望神时应重点观察神情、两目、气色和体态。 18. 神的表现可见哪些类型?

答:得神 少神 失神 假神 神志异常 19.何谓得神?临床常见表现与意义是什么?

答:得神是精充气足神旺的表现。表现有神志清楚,两目精彩,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削,动作自如,反应灵敏。得神属正常人的神气,即使有病,也是脏腑功能不衰,预后良好。

20. 何谓失神?临床常见表现与意义是什么?

答:失神:是精亏神衰或邪盛神伤的表现。临床分邪盛失神与正虚失神

正虚失神可见精神萎靡,面色无华,两目晦暗,呼吸气微或喘促,语言错乱,形体羸瘦,动作艰难,反应迟钝,甚则神识不清等表现。提示正气大伤,精气亏虚,机体功能严重衰减。多见于慢性久病病人,属病重。

邪盛失神可见壮热烦躁,四肢抽搐;或神昏谵语,循衣摸床,撮空理线;或卒倒神昏,两手握固,牙关紧急等表现。提示邪气亢盛,机体功能严重障碍,属病重。 21.何谓望色?望面色时观察的主要部位是哪里?

答:望色是医生通过观察病人全身皮肤色泽变化来诊察病情的方法。临床一般以望面部色泽变化为主要部位, 22.望面色诊病的临床意义有哪些?

答:①判断气血的盛衰 ②了解病邪的性质 ③确定疾病的部位 ④预测疾病的轻重与预后

23.何谓常色?我国正常人面色的特点是什么?

答:常色指人在正常生理状态时面部的色泽。我国人正常人面色特点应是红黄隐隐,明润含蓄。

2

24.何谓善色?何谓恶色?

答:善色即面色光明润泽。 说明虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面。属新病、轻病、阳证,易于治疗,预后较好;恶色即面色枯槁晦暗。说明脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面。属久病、重病、阴证,不易治疗,预后较差,故称恶色。 25.病态的面色大致可分为哪五种? 答:青赤黄白黑五种。

26.病态五色各自的主病纲领是什么?

答:青主瘀血、肝病、寒证、痛证、惊风;赤色主热证,亦可见于戴阳证;白色主虚寒、气血不足、失血;黄色主脾虚、湿证;黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀 27.何谓黄疸?怎样区分阴黄和阳黄?

答:面目一身俱黄者:称为黄疸。如黄色鲜亮,如橘色者,属阳黄,乃湿热熏蒸所 致;黄色晦暗如烟熏者,属阴黄,乃寒湿郁滞而成。 28.观察病人的形体主要观察什么?

答:主要观察病人形体的强弱、胖瘦、体质类型等。 29.临床上是怎样简要的概括形体胖瘦与发病的关系的? 答:肥人多痰湿,多中风;瘦人多虚火,多痨嗽。 30.从望诊怎样区别风中脏腑与风中经络?

答:卒然昏倒,半身不遂,口眼喎斜,为中风入脏,为中风重症;若神志清楚,仅半身不遂(偏瘫),或口眼喎斜,为风中经络,为中风轻症。 31.何谓痄腮?常因什么原因所致?

答:一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,按之有柔韧感或压痛者,常为痄腮。为外感温毒之邪所致。

32.鼓胀患者腹部有何表现特点?其临床意义是什么?

答:腹部膨胀,平卧如蛙腹,形体消瘦,伴见腹部青筋暴露,面颊、颈胸部出现蛛丝红缕。多为肝气脾虚,血瘀水停所致。 33.斑与疹在形色表现上有何不同?

答:疹色红,形如粟粒,高于皮肤,压之褪色,摸之碍手,称为“疹”;斑色深红或青紫,点大片状,平摊于皮肤,压之不褪色,摸之不碍手,称为“斑”。 34.临床怎样鉴别阳斑与阴斑?二者形成机理有何不同?

答:阳斑多色深红或红紫,伴高热、面赤、脉数等症状。多由热邪亢盛,内迫营血而致。阴斑色多淡青或淡紫,隐隐稀少,伴面白、神疲、脉虚等症状。多由脾气虚衰,

3

血失统摄所致。

35.小儿食指络脉的三关是怎样定位的?

答:食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关,第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关,第三节(第三节横纹至指端)为命关。 36. 小儿食指络脉的颜色变化常见那些?各自临床意义是什么?

答:鲜红、色淡、青色、紫黑、紫红等。若络脉鲜红,多属外感表证。络脉紫红,多属里热证。络脉青色,主疼痛、惊风。络脉紫黑:为血络郁闭,病属重危。络脉色淡,多属脾虚等虚弱患儿。一般来说,指纹色深暗滞者多属实证,是邪气有余;色淡不泽者多属虚证,是正气不足。 37.正常舌象的特征是什么?

答:舌色淡红、鲜明、润泽;舌体大小适中,柔软而运动灵活;舌苔均匀薄白,干湿适中。简称\淡红舌、薄白苔\。 38.望舌质应注意观察那些方面?

答:应注意观察舌的神气、色泽、形质、动态四方面。 39.舌色主要有那些表现?各自临床意义是什么?

答:淡红、淡白 、红、绛、紫、青。淡红舌为气血调和的征象,常见于正常人。疾病时见之多属病轻;淡白舌主气血两虚、阳气虚弱;红舌主实热、阴虚内热;绛舌主热入营血、阴虚火旺及瘀血;紫舌主主热极、寒盛、瘀血、酒毒。青舌为气血瘀滞之象。主阴寒证、血瘀证。

40.临床通常对喘与哮的区别和联系表述最简练名句是什么? 答:喘以气息言,哮以声响名,喘不兼哮,哮必兼喘。 41.百日咳与白喉在咳嗽的特点上有何不同?

答:百日咳是咳声阵发,发则连声不绝,咳声终止时声如鸡啼。白喉则是咳声如犬吠。

42.根据呕吐的声音、吐势、呕吐物的性状及气味怎样辨别病证的寒热虚实? 答:呕声微弱,吐势徐缓,吐物呈清水痰涎,多属虚证、寒证;呕声壮厉,吐势较猛,吐物呈粘痰黄水,或酸或苦,多属实证、热证。热证见喷射状呕吐,多为热扰神明,病重。

43. 病室闻及尿臊气味、烂苹果气味时具有什么临床意义?

答:闻及尿臊气,多见于水肿病晚期患者;闻及烂苹果气味,多见于消渴病晚期病人。

4

44.问诊的内容包括哪些方面?

答:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史六个方面。 45.临床常见的寒热症状有那四种?各自的含义与临床意义是什么??

答:临床常见的寒热症状有恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来四种类型。恶寒发热是指病人恶寒与发热同时并见;但寒不热是指病人只感怕冷而不觉发热的症状;但热不寒是指病人只感发热不觉寒冷,或反恶热者;寒热往来是指恶寒与发热交替发作的表现。

46.何谓潮热?壮热?微热?

答:潮热是指按时发热,或按时热甚,如潮汐之有定时。壮热指病人自觉热甚,或恶热,喜弃衣被,扪之肌肤烙手,测其体温39oC以上者;微热即轻度发热,热势不高,一般在37oC~38oC之间,或仅自觉发热体温并未升高者。 47.何谓寒热往来?临床意义是什么?

答:寒热往来是指恶寒与发热交替发作的一种表现。为半表半里证的特征,可见于少阳病和疟疾。

48.少阳病和疟疾均可有寒热往来的表现,二者从寒热表现上如何鉴别?

答:寒热往来,发有定时,常见于疟疾;寒热往来,发无定时,可为少阳证证。 49.亡阴与亡阳证均可表现为大汗,二者临床如何鉴别?

答:若冷汗淋漓,兼见面色苍白,四肢厥冷,脉微欲绝,呼吸微弱者,为亡阳证;若大汗不止,汗出如油,热汗而粘,兼身热口渴,小便量少,脉细数疾等为亡阴证。 50.根据头痛的不同部位如何鉴别不同经脉病变?

答: 前额连眉棱骨痛者,属阳明经;后枕痛连项背者,属太阳经;头颞或一侧头痛者,属少阳经;巅顶痛者,属厥阴经。 51.耳鸣有虚实之别,临床如何鉴别?

答:一般耳鸣骤发,声大如蛙聒(音guo意声音嘈杂,使人厌烦),或如潮声,按之鸣声不减或加重者,多属实证;若惭觉耳鸣,声音细小,如闻蝉鸣,按之鸣声减轻或暂止者,多属虚证。

52.临床如何区别嗜睡、但欲寐与昏睡??

答:嗜睡者,神疲欲睡,极易入睡,但呼之即醒,醒后应答准确;但欲寐者,精神萎靡,欲睡而未入睡,似睡而未睡着,多属心肾阳虚重证;昏睡者,日夜沉睡,神志模糊,呼之虽醒,但不能正确应答,属轻度昏迷,病情危重。 53.何谓癃闭?临床意义是什么?

5


中医诊断复习题.doc 将本文的Word文档下载到电脑 下载失败或者文档不完整,请联系客服人员解决!

下一篇:江苏负控管理培训材料(方天、新联、光一统稿)

相关阅读
本类排行
× 注册会员免费下载(下载后可以自由复制和排版)

马上注册会员

注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
微信: QQ: