特 殊 原 因 选 课 审 批 表
20 － 20 学年 第 学期
学号 姓名 班级 联系电话 （1）本科生必修、限选课之间有时间冲突 （2）结业生补学分 （3）研究生课程之间有时间冲突 补 选 课 原 因 课程号—课序号 课程名 课程属性 任课教师意见 是否同意学生冲突选课(自修冲突部分) ？ 开课院系审批 教学副院长/副主任签字： 教学办公室公章 年 月 日 1 70660473 必修课 签字： 是否同意学生冲突选课(自修冲突部分) ？ 2 80661743 选修课 签字： 是否同意学生冲突选课(自修冲突部分) ？ 签字： 是否同意学生冲突选课(自修冲突部分) ？ 签字： 教学副院长/副主任签字： 教学办公室公章 年 月 日 3 教学副院长/副主任签字： 教学办公室公章 年 月 日 4 教学副院长/副主任签字： 教学办公室公章 年 月 日 教学副院长/副主任签字： 学生所在院系审批 经办人签字： 教学办公室公章 年 月 日 清华大学注册中心制表
注册中心主任审批意见： 年 月 日 注册中心处理结果： 年 月 日 备注：1. 此表主要用于补退选结束后一周内申请冲突选课，或因特殊原因申请特批选课。 2. 不接收本科生任选课补选。
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