中医骨伤科练习题
一、单项选择题
1．损伤后出现外无肿形，自觉疼痛范围痛无定处，体表无明显压痛点，属于（ ） A．气滞 B．气闭 C．气逆 D．瘀血 E．血虚 2．内伤辨证常用的方法（ ）
A．八纲辨证 B．经络辨证 C．气血辨证 D．脏腑辨证 E．病因辨证
3．损伤疼痛气滞致痛的治法是（ ）
A．活血祛瘀止痛 B．理气止痛 C．理气活血止痛 D．凉血止痛 E．疏肝理气
4．理气止痛法常用治疗损伤后（ ）
A．气滞 B．气闭 C．气逆 D．气虚 E．气脱
5．伤后出现疼痛绵绵头昏目眩，少气懒言，脉虚细无力，治疗应用（ ） A．行气止痛法 B．疏肝理气法 C．降气平喘法 D．补气法 E．行气活血法
6．伤后出现面色苍白，头晕目眩，失眠多梦，心悸气短，舌淡苔白，脉虚细无力为（ ） A．气虚 B．血虚 C．气脱 D．血脱 E．气闭 7．损伤后气滞血瘀者治宜（ ）
A．攻下逐瘀法 B．活血化瘀法 C．行气消瘀法 D．和营止痛法 E．舒筋活络法 8．头皮组织中血管最多的是（ ）
A．表皮 B．皮下组织 C．帽状腱膜 D．腱膜下疏松组织 E．骨膜
9．腹部损伤造成实质脏器破裂多见于（ ） A．脾、肝 B．肾、肝 C．脾、肾 D．脾、结肠 E．肝、小肠
10.新伤和旧伤的时间分隔点一般认为是（ ）
A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周 11.下面哪一项不宜用药线引流（ ）
A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 12.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（ ）
A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 13.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（ ）
A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔
14.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝，诊断应为（ ）
A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 15.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行？（ ）
A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时 二、多项选择题
1.内伤的内因包括（ ）
A．年龄 B．体质 C．局部解剖结构 D．受伤机制 E．治疗过程 2．中脑损伤瞳孔改变的类型有（ ）
A．双侧散大 B．双侧缩小 C．两侧不对称 D．时大时小 E．两侧交替变化
3．腹部空腔脏器损伤主要的临床表现有（ ） A．穿刺出混浊液体 B．腹部压痛 C．腹部反跳痛 D．肠蠕动音减弱 E．膈下游离气体
4．腹部实质脏器损伤主要的临床表现有（ ）
A．穿刺出血性液体 B．移动性浊音 C．肝、脾浊音增大 D．血压持续下降 E．膈下游离气体 5．胸内负压的生理作用有（ ）
A．有利于静脉血和淋巴液的回流 B．降低气道阻力
C．维持肺的扩张状态 D．减少呼吸时胸膜腔容积的变化 E．无明显意义
6.外科以毒来取名的病的共同点是（ ）
A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 7.疮疡溃后逆证的表现是（ ）
A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛 8.外科运用补法的适应证是（ ）
A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛 9.腐蚀药可用于（ ）
A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成末溃 10.常用的生肌收口药有（ ）
A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹 11.疖病好发于（ ）
A.颜面 B.项后 C.背 D.臀 E.四肢 12.疔疮走黄的病因，以下哪几项可作考虑（ ）
A.早期失治误治 B.挤压碰伤肿胀 C.过早切开引流 D.麻痘余毒未清 E.嗜食辛辣刺激 13.易引起疔疮走黄的疔是（ ）
A.颜面疔 B.蛇头疔 C.红丝疔 D.烂疔 E.疫疔 14.乳房部漏发病前可患有（ ）
A.乳痈 B.乳发 C.乳癖 D.乳泣 E.乳痨 15.银屑病关节型的临床表现有（ ）
A.先在红斑上出现小脓疱 B.有白庀的皮疹 C.全身皮肤潮红脱屑 D.皮肤出现浸润 E.有关节炎症状 三、填空题 1．由于暴力作用而引起人体内部_____、_____、_____遭受损伤而致功能紊乱的病症称内伤。 2．“内伤”出自华佗的《_____》。 3．内伤辨证最常用的是_____.
4．伤气中_____、_____是危象，必须积极抢救。 5．临床上头部损伤可分为_____，_____，_____. 6．脑干损伤是指_____、_____、_____等处的损伤。 7．胸部屏伤多以_____为主，胸部挫伤以_____为主。
8.损伤可导致气机运行失常，有_____、气闭、气脱、_____、气逆之分。 9．腹部空腔脏器穿破主要表现为_____，实质脏器破裂主要表现为_____. 10．腹部实质脏器破裂常见于_____、_____两脏。 11．腹部损伤可分为_____和_____两种。 四、简答题
1、简述内伤的分类？ 2、试述血胸的诊查要点？ 五、病历分析题
王某，男，35岁。因头痛、头晕3小时入院。陪人诉：患者3小时前骑自行车摔倒，头部着地受伤，当即不省人事25分钟，醒后觉头痛、头晕、恶心欲呕，近事忘记。查：神志清楚，呼吸平稳，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻无出血、流液。前额发际上有一5.0cm×3.0cm大小的包块，质软，压痛明显。头颅X线摄片未发现骨折征，CT扫描亦未提示脑实质损害。
（1）患者可能的诊断是什么？ （2）诊断依据是什么？
中医骨伤科练习题答案
一、单项选择题
1.A 2.C 3.B 4.A 5.D 6.B 7.C 8.D 9.A 10.B 11.B 12.C 13.B 14.C 15.C 二、多项选择题 1．ABC 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ABCD 5．ABC6.ABD 7.ABCE 8.ABCDE 9.CE 10.AB 11.BCD 12.ABC 13.ADE 14.ABE 15.BE 三、填空题
1．气血 脏腑 经络
2.《华氏中藏经·论诊杂病必死候》 3．气血辨证 4．气闭 气脱
5．头皮损伤 颅骨骨折 颅内损伤 6．中脑 桥脑 延髓 7．伤气 伤血 8．气滞 气虚
9．腹膜刺激征象 内出血 10．肝 脾
11．单纯腹壁损伤 腹腔内脏损伤 四、简答题
1．①根据病理机制分为：伤气血、伤脏腑、伤经络。伤气分为：气滞、气闭、气逆、气虚、气脱。伤血分为：瘀血、亡血、血热、血虚、血脱。伤脏腑分为：头部内伤、胸胁内伤、腹部内伤；将不同部位的脏腑损伤分为：开放性、闭合性两类。②根据受伤时间分为：新伤、宿伤。③根据受伤过程与外力作用的性质分为：急性、慢性。④根据受伤的程度不同分为：轻伤、重伤。
2．血胸的临床表现与出血量有关，少量血胸可以没有明显的症状和体征。较大量的出血引
起的血胸，可出现面色苍白，胸闷气促，甚至发绀，脉细数而微弱，血压下降等低容量休克的症状。
胸部检查时，有胸腔积液的体征，如积血量较多，可见肋间隙饱满、气管移向健侧，伤侧叩诊呈实音，听诊时呼吸音减弱或消失。
胸膜腔穿刺抽血是诊断血胸简单而有效的方法，并可从抽取的血液中进行涂片，检查血液中红、白细胞的比数及细菌培养来确定有无感染的存在。
X线检查可了解血胸量的多少，有无合并伤的存在。少量积血仅有肋膈角消失，下胸部不清晰。较大量血胸则伤侧为液体阴影所掩盖，并见纵隔被推向健侧。有气胸同时存在时，可见液平面。
早期胸部损伤发现有血胸，还应进一步判断是否继续出血，应严密观察病情，有下列表现者，表示出血未止，为进行性血胸：①在穿刺抽出大量积血后，短期内又出现大量积血者。②经输血或其他抗休克治疗之后，病情暂时好转，但很快又恶化，或经大量输血，而红细胞计数不变者。③穿刺抽出血液很快凝固者。 五、病案分析题
1）患者可能的诊断是：①头皮血肿，②脑震荡。
2）诊断依据是：①头部外伤史，2伤后短暂昏迷史，③临床表现及其头颅X线片、CT扫描未发现颅骨骨折、脑实质损伤存在。