定制矫形鞋垫干预儿童柔韧性扁平足的疗效及X线评价
目的:观察定制矫形鞋垫治疗儿童有症状柔韧性扁平足的临床疼痛症状缓解情况及足部X线测量;探讨定制矫形鞋垫对儿童柔韧性扁平足的作用机制及对足弓发育的影响。方法:1.定制矫形鞋垫治疗儿童有症状柔韧性扁平足的临床疗效及X线评价。
将有症状柔韧性扁平足患儿按照有无穿戴定制矫形鞋垫分成干预组和对照组。分别获取干预组(加垫前及穿戴定制矫形鞋垫后)及对照组的足站立位负重位X线图像,测量正、侧位片距骨第一跖骨角及距跟角、侧位片跟骨倾斜角和足弓指数,并结合Wong-Baker面部表情量表对患儿疼痛症状评分、进行统计分析。
2.定制矫形鞋垫影响儿童柔韧性扁平足足弓发育的短期X线评价。将柔韧性扁平足患儿按有无穿戴定制矫形鞋垫分成鞋垫干预组和对照组。
分别获取两组的治疗前后赤足站立负重位X线图像,测量上述指标,计算其年度变化值并进行统计分析。结果:1.干预组患儿治疗后主观疼痛评分显著下降,对照组患儿治疗前后疼痛症状无明显改善。
干预组穿戴鞋垫后侧位片跟骨倾斜角及足弓指数显著增大,正、侧位片距骨第一跖骨角及距跟角均显著减小,而对照组均无明显变化。2.鞋垫干预组(不戴鞋垫时)及对照组正、侧位距骨第一跖骨角及距跟角、侧位跟骨倾斜角及足弓指数的年度变化值均无明显差异。
结论:定制矫形鞋垫能改善扁平足患儿的足弓排列,能解除或减轻有症状柔韧性扁平足的疼痛症状,短期观察未发现定制矫形鞋垫对足弓发育有促进作用。