【关键词】 狼疮性肾炎;心理; 分析
[摘要]目的探讨狼疮性肾炎患者心理状态并提出相应的护理措施。 方法 采用症状自评量表(scl-90)进行测试。结果患者在躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性9个因子评分与国内常模比较,差异具有非常显著性(p<0.01)。结论狼疮性肾炎患者心理状态差,应加强心理护理。 [关键词]狼疮性肾炎;心理;分析
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮多器官损害的最常见表现,属于免疫复合物介导性肾炎[1]。在我国肾活检中占继发性肾炎之首位。因病情易反复, 治疗 时间长,患者心理负担重,顾虑多,为提高这部分患者心理健康水平,对治疗有所帮助,特做以下 研究 。 1对象与方法
1.1研究对象选取2001~2004年在我科住院治疗的狼疮性肾炎患者54例,男9例,女45例。年龄14~57岁,平均(34.37±14.58)岁。文化程度小学以上。
1.2方法采用症状自评量表scl-90[2]对54例患者进行调查,由经过培训的护士统一指导以问卷和直接交谈相结合的方法,在给患者充分讲解后由患者或护理人员代为填写。 1.3统计学方法 应用 spss 10.0统计软件,采用t检验。 2结果
总分最高402分,最低104分,平均(190.60±76.76)分。阳性项目数最高84个,最低12个,平均(45.12±34.49)个,阳性项目均分(2.35±0.79)分。9个因子:躯体化,强迫症状,人际敏感,抑郁,焦虑,敌对,恐怖,偏执,精神病性与国内常模[3]比较,差异有非常显著性(p<0.01)。女性中一个因子得分≥3分者有40例,占88.89%,男性中一个因子得分≥3分者有3例,占33%。男女之间差异有显著性(p<0.05)。见表1。表154例患者scl-90因子分与国内常模比较(略)注:与国内常模比较,p<0.01 3讨论
3.1分析本组调查结果显示,狼疮性肾炎患者存在多种心理 问题 ,心理健康水平低下,主要表现在人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等多方面。可能与住院患者对 医院 环境不适应,对本病知识了解较少,对治疗信心不足以及 经济 负担加重等因素有关。而年轻女性患者考虑到应用激素的容貌改变以及对生育的 影响 。心理障碍的表现更为明显。