附件1:
资兴市基层医疗卫生机构
基本公共卫生服务项目考核指导标准(试行)
(社区卫生服务中心和乡镇卫生院 )
项 目 考核内容 1、医疗卫生单位成立公卫办,单位负责人任公卫办主任,保证公卫办人员配备并以书面形式确定; 2、一、二类乡镇卫生院至少配备专一、组织管理(4分) 职防疫、妇幼、健康档案资料管理人员各一名并保证每人每月不少于15天下村时间; 3、三类乡镇卫生院明确兼(专)职防疫、妇幼、健康档案管理人员,并保证每人每月不少于15天从事公共卫生工作。 查看单位资料,询问了解防疫、妇幼、健康档案管理人员工作情况,查看专干工作记录或出勤表。 1、未成立公卫办全扣; 2、一、二类乡镇卫生院未配备专职人员每少一名扣1分,三类乡镇卫生院未明确兼(专)职防疫、妇幼、健康档案管理人员少一名扣1分; 3、专干每少一个工作日扣0.1分。 考核方法 评分标准 4、以0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点为辖区内常住居民建立统一规范的健康档案。老年人等重点人群的健康档案建档率城市≥80%、农村≥50%,其他人群≥50%;健康档案合格率城二、建立居民健康档案(15分) 市≥80%、农村≥60%。(10分) 根据人口情况抽查健康档案,重点抽查重点人群建档情况。 未建立健康档案不得分; 建档率每下降1个百分点扣0.25分,扣完5分为止;合格率每下降1个百分点扣0.25分,扣完5分为止。 5、健康档案信息及时更新并逐步实施计算机管理。计算机动态管理率城市≥70%,农村≥30%。(5分) 没有更新的不得分; 查阅纸质档案或电子档案。 完成目标计满分,每下降1个百分点扣0.2分,扣完5分为止。 6
项 目 考核内容 6、制定本机构健康教育年度计划,有具体执行措施。提供健康教育资料,不少于12种;设置健康教育固定宣传栏,内容每季更新1次。(2分) 7、针对急性传染病、艾滋病、结核病、高血压、糖尿病等疾病防治和孕产妇、儿童、老年人等重点人群开展健康教育,结合各种卫生日开展主题宣传活动,每年开展专题讲座不少于4次。(3分) 考核方法 查阅健康教育相关资料、宣传场所、宣传内容记录、照片等资料。 评分标准 无健康教育计划与执行措施扣1分;健康教育资料少1种扣0.25分;未设宣传栏扣0.5分;不规范扣0.5分;内容更新每少1次扣0.5分;扣完为止。 三、健康教育(5分) 查看健康教育宣传活动记录、专题讲座档案、名册及影像资料。 全年无宣传咨询活动扣2分;知识讲座少1次扣1分,扣完为止。 8、实行儿童预防接种证(卡)管理。调查适当数量的常为居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证(卡),建卡率100%,建证率≥95%。(4分) 住儿童、流动儿童,核对、查阅儿童接种卡、接种证。 建证率、建卡率每下降1个百分点,各扣0.25分,扣完为止。 单苗接种率每下降1个百分9、为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,单苗接种率大于95%,定期开展查漏补种工作,儿童预防接种信息实行计算机管理,信息录入率四、预防接种(14分) 10、在疾控机构的指导下,开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作,强化免疫接种率和群体性接种率≥95%。(2分) 11、发现预防接种疑似异常反应,及时向市疾病预防控制机构报告,并协助疾病控制机构进行调查处理。(1分) ≥95%。(7分) 调查适当数量的常计算接种率;查阅儿童预防接种信息管理系统。 点扣0.25分;扣完2分为止;1分;未实施预防接种信息计算机管理扣2分,录入率每下降2个百分点扣0.5分;扣完2分为止。 住儿童、流动儿童,未定期开展查漏补种工作扣查阅疫苗出入库记录,调查适当数量的儿童(少年),核实接种率。 强化免疫接种率和群体性接种率每下降5个百分点各扣1分,扣完2分为止。 未及时报告每起扣0.5分,查阅相关资料。 扣完为止;有漏报不报扣1分。 7
项 目 考核内容 考核方法 查看报告制度、门评分标准 未建立传染病管理制度扣1分;不能及时发现、登记报告传染病病例和疑似病例每各扣0.2分,扣完为止。 散发疫情未进行处理每例12、对发现的传染病病例和疑似病例按照国家有关规定进行登记、报告和管理。(3分) 诊日志、传染病登记本、报告卡、X线室或化验室检测结果登记本等。 四、传染病防治(9分) 13、做好散发疫情的处理;协助疾查阅相关疫情处置扣0.2分;未协助疾控机构开展暴发疫情处置每起扣0.5分;扣完为止。 未按要求开展规范管理不得控机构开展暴发疫情处理。(3分) 资料。 14、在疾控机构指导下,对辖区肺结核病人、艾滋病病人、肿瘤病人和麻风病人进行规范管理。(3分) 分;肺结核病李人、艾滋病病查阅相关管理资料,适量核实。 人、肿瘤病人和麻风病人督导管理不规范每例扣0.25分,扣完为止。 15、为辖区内0-36月儿童建立《婴幼儿保健手册》,对新生儿进行2次 五、儿童保健(12分) 随访,进行母乳喂养和新生儿护理等保健指导。婴幼儿保健手册建册率≥80%,新生儿访视率城市≥80%,农村≥60%。(5分) 16、开展儿童保健系统管理,分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行体格检查、生长发育母乳喂养查阅相关资料,并等健康指导,儿童健康管理率城市≥80%,农村≥60%;儿童系统管理率城市≥40%,农村≥30%。(5分) 17、开展儿童生长发育监测及评价;做好低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿的管理。(2分) 六、孕产妇、妇女保健(15分) 18、为辖区所有孕产妇建立《孕产妇保健手册》,早孕建册率≥30%。(4分) 查阅相关资料,并抽查被服务对象。 抽查被服务对象。 查阅相关资料,并抽查被服务对象。 未建立《婴幼儿保健手册》的不得分;婴幼儿保健手册建册率≥80%的得1分,每下降2个百分点,扣0.1分,扣完1分为止;新生儿访视率每下降个百分点,扣0.1分,扣完3分为止。 儿童健康管理率每下降1个百分点分别扣0.2分,扣完2分为止;儿童系统管理率每下降1个百分点分别扣0.1分,扣完3分为止。 未开展相关工作的不得分;少开展一项工作,每例扣0.1分,扣完为止。 每下降1个百分点扣0.25分,扣完为止。 查阅相关资料,并抽查被服务对象。 8
项 目 考核内容 19、开展孕期一般体格检查、产科检查、高危孕产妇筛查、预防出生缺陷(孕前及孕早期增补叶酸)和孕期保健知识的指导,孕期健康服务5次,产前健康管理率≥80%; 20、(5分)开展妇女乳腺癌、宫颈癌等妇科病普查项目,辖区妇科病普查率≥75%。(2分) 21、产妇出院后1周内开展家庭访考核方法 评分标准 产前健康管理率(妇科病普查阅相关资料,并抽查被服务对象。 查率)每下降1个百分点扣0.1分,因漏管出现的可避免的孕产妇死亡每例扣5分,扣完为止。 视,产后42天开展产妇健康检查,查阅相关资料。 产后访视率≥80%。(4分) 22、掌握辖区65岁及以上常住居民基本情况,并登记管理。老年居民七、老年人保健(6分) (4分) 23、每年开展1次老年人健康体检,体检表完整率≥95%。发现的慢病患者纳入慢病管理(2分)。 八、慢性病管理(11分) 24、对辖区内35岁及以上常住居民第一次就诊时为其测量血压,已建健康档案的高血压患者健康管理率≥90%。(3分) 25、高血压患者每年至少进行1次较全面健康检查,对高血压患者进行规范化管理,高血压患者规范管理率城市≥70%,农村≥50%。管理人群血压控制率城市≥30%,农村≥10%。(3分) 26、为辖区内35岁以上Ⅱ型糖尿病高危人群每年查验空腹和餐后血糖1次,已建档人群中糖尿病患者健康管理率城市≥70%,农村≥50%,管理人群血糖控制率城市≥30%,农村≥10%。(3分) 查阅门诊就诊记录、档案资料;随机抽查适量在档患者。 查阅门诊就诊记录、档案资料;随机抽查适量在档患者。 查阅相关资料,并抽查被服务对象。 查阅门诊就诊记录、档案资料;随机抽查适量在档患者。 查阅相关资料,并产后访视率每下降1个百分点扣0.1分,扣完为止。 健康管理率每下降1个百分点扣0.2分,扣完为止。 健康管理率城市≥60%,农村≥50%。抽查被服务对象。 体检表完整率每下降1个百分点扣0.1分,扣完为止。 每下降1个百分点扣0.1分,扣完为止。 高血压患者规范管理率每下降1个百分点扣0.1分,扣完2分为止;管理人群血压控制率每下降1个百分点扣0.2分,扣完1分为止。 糖尿病患者规范管理率每下降1个百分点扣0.1分,扣完2分为止;管理人群血糖控制率每下降1个百分点扣0.2分,扣完1分为止。 9
项 目 考核内容 27、对确诊的Ⅱ型糖尿病患者,每年进行1次健康检查,4次随访管理,已建档人群中糖尿病患者规范管理率≥90%。(2分) 28、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理,建立健康档案;在专业机构指导下对居家的重性精神疾病考核方法 评分标准 缺1次健康检查扣0.2分;随机抽查适量患者管理档案,走访患者或家属核实。 随访资料缺1次扣0.2分;糖尿病患者规范管理率每下降1个百分点扣0.1分;扣完2分为止。 缺登记资料每例扣0.2分;查阅患者登记管理资料,并适量核实。 未实施相应干预措施缺1项扣0.1分;精神疾病患者健康管理率每下降1个百分点扣0.1分;扣完为止。 九、重性精神疾病管理(4分) 患者进行4次随访和康复指导,对重性精神疾病患者每年进行1次健康检查。已建档人群中重性精神疾病患者规范管理率城市≥90%,农村≥70%。(4分) 居民、患者对基本公共卫生服务的满十、居民、患者满意度测评(5分) 29、居民、患者对基层公共卫生服务机构的满意率≥95%(5分)。 意率=对机构开展基本公共卫生服务感到满意的人数/调查人数(不少于30人)×100%。 每下降1个百分点扣0.5分,扣完为止。
10