厦门市工伤保险待遇管理办法厦人社〔2018〕218号20180903(3)

2020-12-24 20:19

(四)五级、六级工伤职工按月领取的伤残津贴;

(五)其他符合法律法规规定的支付项目。

第六条工伤职工有下列情形之一的,工伤保险基金、用人单位不予支付或停止支付工伤保险待遇:

(一)拒绝治疗的;

(二)拒绝接受劳动能力鉴定的;

(三)违反工伤就医管理规定的;

(四)有关工伤保险待遇已由第三人支付或已经得到赔付的;

(五)丧失享受工伤保险待遇条件的;

(六)与用人单位、经办机构终止工伤保险关系的。

第二章工伤就医管理

第七条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病的,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治,医疗费用由用人单位先行垫付。

第八条职工工伤治疗、医疗依赖和工伤复发治疗期间,应当在与市经办机构签订工伤保险服务协议的医疗机构(以下称协议医疗机构)就医。因工外出期间和紧急情况下职工发生工伤事故,可就近急救和抢救,但工伤职工伤情相对稳定后,应当及时转入协议医疗机构治疗。

第九条协议医疗机构治疗工伤职工,应当严格按照《条例》第三十条规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准(以下称三项目录)实施医疗服务。

治疗工伤确需使用三项目录以外的药品和诊疗项目,协议医疗机构应当书面告知用人单位和工伤职工并征得同意,有关费用由用人单位和工伤职工协商承担,工伤保险基金不予支付。

第十条有长期驻外职工的用人单位,可以选择一至两家驻外职工所在地二级以上工伤保险协议医疗机构,经向经办机构报备同意后作为职工工伤治疗的医疗机构;因伤情治疗需要到工作所在地以外的医疗机构(厦门市除外)就医的,参照本办法第十三条的规定执行。

第十一条长期在本市以外地区居住的一级至六级工伤职工,经确认符合工伤复发或医疗依赖治疗条件的,可以选择一至两家其经常居住地二级以上医疗机构,经向经办机构报备


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