正骨推拿存世手法流源略查(7)

2018-11-17 22:04

后屈曲肘关节,常可听到或感到轻微的入臼声。可或屈肘90°向旋后方向来回旋转前臂,也可复位。此手法的优点是易学、易推广。

武家派治疗小儿牵拉时,全部动作都是在小儿上臂伸直的情况下做的。用一只手的二、三个手指捏住握小儿手腕上部,在小儿放松的时候或瞬间,轻轻向下牵引,当然牵引之力很小,几十克以内,外人不易觉察,力大了小儿会紧张,也无法复法。牵拉是为韧带保持顺直。此时,医者手腕内旋,轻轻带动小儿前臂旋后,同时轻柔松开牵引力,一般的小儿牵拉肘此时可以复位。医者施加手法与患儿皮肤接触是二三个指头进行,若以手掌握小儿腕部,就很难体会小儿的紧张与放松,也很难体会组织关系的作用力。所以,外行没看出所以然,以为是用二三个指头摸了一下。

复杂的小儿牵拉肘,按中医五版教材手法,就需要曲肘了,武当派不曲肘。在上述手法的基础上,医者另一支手顺着肘关节皮肤肌肉的起伏,向上推或都说是摸,就会复位。中医正骨按摩手法摸时,有一个手下流畅的感觉,认为正常的位置都是平顺的,不会有突然的凹陷或突起,不平顺就是不正的,所以中医正骨按摩用一个字概括的话就是一个字——“正”。曾经给一个大本毕业,临床按摩六年而不得要领的中医大夫,用了半天时间讲这个“正”字,使其顿然开悟,谢意有加。核心就是手下感觉平顺而矣。这里说出来,

不是一点就透的人应用的话,我必成“传非其人,慢泄天宝”,反而使中医落个骂名。尤其西医骨科,骨骼不断、不增生,都属于没病,与中医的讲究不可同日共语。中医治疗的骨科病,用中医手法一治就好,可西医说骨头没事,若西医与我论起来,就更没地方说理去了,那就失去了我的本意。 小儿牵拉肘大手法治疗也很讲究“正”,只是手法介于上述两者之间。定位准是大手法的特点。这里也不述说了。 再以肩关节脱位为例。按中医五版教材所流传的手法,是以医者的膝盖或脚顶住腋窝,用手牵拉加旋转,把关节拉开后再回送。(具体描述较长见《中医伤科学》上海科学技术出版社1990年167页至168页)

武当派先以3、5斤的力量向下牵引。以达到松而不痛的目的。在患者放松的状态下,患者患肢上臂向胸部屈曲、肘部贴胸、屈肘,患者手部贴向对侧耳部,在推肘向患侧肩的方向,此时肱骨头部已回位,再外展上臂,即可复位。这些操作过程中必须体会肌腱之类的软组织的正常相对位置,也就是体会平顺的感觉,若有阻滞就不是正常的位置,不可加力,必须改变操作角度方向。要保持平顺,必须在病人肌肉放松下进行。病人在外伤后有一点不平顺,就会因痛疼而肌肉紧张,无法施加手法。这几点具备了,医者的手法就可以达到很轻的程度,医者每只手只手二个指头,两只手四个指头即可完成全部操作。

骨折复位的描述比较复杂,机理同上,这里就不一一述及。概括的说,同武术一样,“听劲”是基础,“听劲”所用的力很轻,体会多了也就知道顺着很轻的“听劲”使劲了。 武当派手法有十六字口决:“低之举之,高者平之,欲和先离,抽拉牵引。”听着简单,其实奥妙全在其中,不用手、用心去体会,是搞不明白的。不是门里人,看到以后不要乱用,“不传之秘”必有道理。

武学派也象中国人的习惯一样,认先贤大哲为师,以老子为祖师,都视自己为老子的传人。其实号称自己是那一派,或者说自已无门无派都无所谓,能得那一派的神韵,就可以是那一派的传人。中医光看书、听大课,是难得到精髓的,这口传心受、手下感觉的部分,没有一对一的传授是不行的,这也是强调传承宗派、正门、之类的理由。西医其实也必须有上级医师的讲解和示范,住院医须24小时床头观察和上级医师指导,才能有好的水平。只是西医可以一对二、一对三,甚至一对六、七个都行,而中医必须一对一。中医教育西化以后,我们不排除在大课堂教育中,个别学生用心学习,追随老师达到一对一的水平,但终究是个别人。而且,中医教育在入门时就要一对一才能真正学进去。否则都是死知识,那是电脑硬盘不是学问。有师承的中医,总是在私下里对没有师承的中医有不肖的言词,正是由此而来。现实中我也见过没有师承,而医术很高的中医大夫,但只能是手法以

外的中医科目,内科之类。而且学习起来是很艰辛的,至少要有深厚的儒老文化功底。

周宽这一门,下有二子都已成人,承其传授,没有保留。大儿子已中医大专毕业,尚无失传之忧。

武当派至周宽这一脉系,只有骨折、关节脱位的手法。其它手法按理说应当有所传承?只是我没见过,不敢妄言。 想我泱泱大国,武当功夫传承未绝,武当推拿也应当有所传承。有传统文化根基的人,尚庄老风范,隐于民间、“清林静苑”之地,也应是当然之事。但愿是我孤陋寡闻,未曾知晓而矣。 2.3.2.6医家派

医家派以用药奇特为胜,方药可以落于文字,或口口相授,流传比较容易,临床骨科疾病的治疗用药多于手法。由于存世较多,是一支不可忽视的力量,也就不能不称为一派了。只是手法没什么特点,即使传承有特点,大多也归于三大派别。其用药的特点,在第二部分骨科、推拿各病中论论,这里就不重复了。 2.3.2.7杂家

杂家中有一些人有很好的技术,人数众多,是现实中最大的一个群体,只是太杂。现实的原因及其自身的特点,往往很难独树一门,这里也就一笔带过了。

2.3.2.8中医推拿正骨必亲眼见证为是

以上门派都是我亲眼见证,亲身体会的,短则一、两年,长则十几年。不亲眼所见、亲身体会,对手法的认识,往往只知其然,不知其所以然。若道听途说就有失公正,坏我中华医学之声誉。之所以强调这一点,就是往往说之神奇,验之不符。为此,我也不知跑了多少冤枉路,费去了多少时间。只举一个例子,2004年夏,听说一中老年妇女,在家行医,一两次就能治好骨科病,大多不用复诊。正好我颈椎疼痛,也未治疗,专等机会前往一察。忍了两个多月的脖子疼,终于找了机会,约了识路人,带上一两位门里高手,驱车几百里前往察看。到时,已近正午,烈阳高照,村中人稀,大约都忙着做饭去了。到了她家,有大院一亩,门庭广阔,正厢互配,北房十间,正屋三间为一室。屋里牌匾、锦旗高挂,两面墙被占满,有新加坡人送的,有美国人送的,有韩国人送的,甚为张煌。虽时已不早,屋里尚有七、八个人等待治疗,带路人说:“前几次来,院外的小车一直排到村外,院里站满了人,”想来也未说慌。以我的标准,能用手法一、二次较正胸1、2、3骨关节的,必是门中高手。而今“高人”就在眼前,一个中老年看似平常的妇女,这女人若能有如此手法,以我谈到的中医手法之基本功,或一指禅,或抖绳,或站低桩,或拍铁砂袋,对壮年男子,尚百无求一,难以做到,女人如棉之手,能过此功力,甚可称为一绝,敢言胜我


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