应急预案
1.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
2.艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。 2.1一级暴露：
2.1.1暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
2.1.2暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。 2.2二级暴露
2.2.1暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
2.2.2暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。 2.3三级暴露
2.3.1暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；
2.3.2暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可见的血液。
3.暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种
类型。
3.1轻型类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4正常者。 3.2重度类型：经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 3.3暴露源不明型：不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者。
4.发生职业暴露后的处理措施 4.1局部处理措施
4.1.1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
4.1.2如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口局部按压。
4.1.3受伤部位的伤口冲洗，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水清洗干净。 4.2预防用药方案
4.2.1预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。
4.2.2预防性用药应当发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，
最好在4小时内实施，最近不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
4.2.3发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程度。
4.2.4发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程度。
4.2.5暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。 5.报告和登记
染管理科对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记内容包括：艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露的方式；暴露的具体部位及损伤程度；暴露源的种类和含有艾滋病病毒情况；处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；定期监测及随访情况。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
每半年应当在本单位发生艾滋病病毒职业暴露情况经行汇总，上报疾病预防控制中心。
发生艾滋病病毒职业暴露后立即报告感染管理科。感
发生医疗废物意外事故的应急预案
发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。具体方案如下： 1.报告内容和时限
1.1发生医疗废物流失、泄露扩散和意外事故时立即报告感染管理科，感染管理科上报分管领导，并在48小时内向文登市卫生局、文登环保局报告。
1.2因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向文登市卫生局、文登环保局报告。
1.3因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向文登市卫生局、文登环保局报告。 1.4 因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告。
2.事故发生后按照以下要求及时采取紧急处理措施。 2.1感染管理科负责流失、泄露、扩散的医疗垃圾的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
2.2责任科室负责对现场进行处理，必要时分管领导组织相关可是参与处置工作。
2.3对被医疗废物污染区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。
2.4采取适当的安全处理措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无害化处置，必要时保卫科负责封锁污染区域，以防扩大污染区域。
2.5感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最终的区域进行，对可能污染的的所有使用过得工具也应当进行消毒。
2.6工作人员应当做好卫生安全防护。
3.处理工作工作结束后，医院应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生；将调查处理结果向文登市卫生局、文登市环保局报告。 医院感染暴发事件应急预案
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。 一、成立领导小组 组长：主管业务副院长
组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任 二、医院感染突发事件的报告
1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。 2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件； 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大