传染病学试题库(4)

1970-01-01 08:00

28.诊断HIV感染的实验室检查包括:(BCDE) A.CD4 T细胞和总淋巴细胞计数

B.用定量PCR法检测或支链DNA分析做HIV定量 C.HIV RNA检测

D.抗HIV抗体检测:p24和gpl20抗体 E.HIV抗原检测:p24抗原 29.目前抗HIV的药物有:(ADE)

A.蛋白酶抑制剂 B.戊烷脒 C.博莱霉素 D.核苷类逆转录酶抑制剂 E.非核苷类逆转录酶抑制剂

乙 脑

1、乙脑与脑型疟疾最重要的鉴别点:

A 贫血 B 脾肿大 C 颅内压增高 D 流行季节 E 以上都不是 2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因:

A 脑组织炎症 B 脑水肿 C 脑缺氧 D 脑性低钠 E 脑贫血 3、有助乙脑早期确诊的抗体是:

A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 中和抗体 D 特异性IgM抗体 E vi抗体

4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是:

A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 特异性IgM抗体 D 特异性IgG抗体 E 中和抗体 5、目前乙脑治疗以何者为主

A 早期抗病毒治疗 B 免疫血清 C 细胞免疫增强剂 D 对症处理三大症状 E 中医中药治疗 6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:

A 发病季节 B 皮肤淤点、淤斑 C 意识障碍出现早晚 D 脑膜刺激征有无 E 颅内高压程度 7、乙脑的主要传染源:

A 病人 B 病毒携带者 C 猪 D 鼠 E 狗 8、乙脑最严重的临床表现:

A 高热 B 惊厥 C 意识障碍 D 循环衰竭 E 呼吸衰竭 9、导致乙脑死亡的主要原因:

A 高热 B 惊厥 C呼吸衰竭 D 神志昏迷 E 以上都不是 11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是

A.昏迷 B. 呼吸功能衰竭 C 惊厥 . D 高热 E..循环衰竭

7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一:

A 抗病毒治疗 B 抗昏迷 C 抗循环衰竭 D 抗肾功能衰竭 E 抗呼吸衰竭 8、预防乙脑的关键措施

A 管理好动物传染源 B 发现病人及时隔离治疗 C 抓好防蚊、灭蚊工作 D 抓好预防接种 E 灭蚊与疫苗并重 1.乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是:

A.皮肤瘀点及瘀斑 B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭 C.抽搐发作程度 D.意识障碍的出现与程度 E.生理反射异常及出现病理反射 2.

3.乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项:

A.意识障碍及颅高压表现 B.脑膜刺激征及病理征阳性 C.高热及全身中毒症状 D. 惊厥、呼吸衰竭

E.对称性瘫痪伴感觉丧失

4.乙型脑炎预防措施中,应以下列哪项为主:

A.管理动物传染源,如猪等 B.防蚊,灭蚊与疫苗接种 C.隔离治疗患者 D.预防接种 E.防蚊,灭蚊

5.某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克布征阳性,脑脊液检查:压力220mmH2 O,白细胞450×106/L,多核O.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.65g/L,可排除:

A.脑膜脑炎型钩体病 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.虚性脑膜炎

6.患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.0~C,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核O.55,单核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞:14.5×109/L,中性粒细胞O.80,淋巴细胞O.20,最可能的诊断:

A.流行性乙型脑炎 B.虚性脑膜炎 C.中毒性痢疾 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎

7.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞0.15,血小板110×10/L,下列处理哪项是错误的: A.镇静 B.降温 C.吸氧 D.快速静脉推注甘露醇 E.立即腰穿送检脑脊液检查 B型题 问题8~12

A.降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅

9

B.使用镇静剂,首选地西泮

C.以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开 D. 以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等 E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是乙型脑炎患者3大主症,必须及时处理 8.高热引起的惊厥处理为

9. 乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应 10.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑实质损害时应 11.乙脑高热的处理必须

12.乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应 C型题 问题13~14

A.检测脑脊液中糖定量降低

B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000×106/L) C.两者均有 D.两者均无 13.乙型脑炎

14.流行性脑脊髓膜炎 问题15~17 A.外周血WBC增高 B.自然疫源性疾病 C.两者均有 D.两者均无 15.肾综合征出血热 16.流行性乙型脑炎

17.狂犬病

X型题

18.乙脑极期惊厥的特征有:

A.可由高热、脑实质炎症或脑水肿所致 B.不一定均伴有意识障碍

C.先见于面、眼、口的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐 D.见于病程第2~5天

E.严重者出现全身性抽搐,强直性痉挛,历时数分钟至数十分钟 19.重型流行性乙型脑炎具以下表现: A.大多数患者可能留有后遗症

B.病程多在2周以上,恢复期常有神精、精神异常,或瘫痪、失语等症状 C.可有呼吸衰竭 D.体温达40℃以上,常有神经系统表现 E.病理反射阳性,浅发射消失,深发射先亢进后消失 20.流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有: A.使用东莨菪碱等改善微循环,减轻脑水肿 B.必要时可气管插管或气管切开

C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅 D.由脑水肿所致者应脱水治疗 E.中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂

流 脑

9、暴发性流脑发生休克型是由于:

A 血浆外渗 B 急性微循环障碍 C严重脱水、电解质紊乱


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