1-1全科医学概论中山(171) 2(2)

2018-11-20 18:52

60.全科医师应诊的任务是指:

A.确认和处理现患问题 B.慢性病的管理 C.在诊治时适时提供预防服务 D.纠正不良的就医行为 E.确认现患问题、管理连续性问题、预防性照顾及改善求医遵医行为 61.正确的健康信念是:

A.有病就诊治 B.有躯体疾病但心理健康 C.躯体、心理、道德都良好 D.躯体、心理、道德及社会适应性良好

E.即使没有疾病也应经常与其家庭医师交流 62.社区常见健康问题的特点是:

A.可以按照疾病的概念来定义或做出明确诊断 B.有很大的变异性和隐蔽性

C.健康问题涉及的范围有其单一明确的因果关系 D.健康问题的特殊性 E.健康问题的解决主要在于疾病的治疗

63.全科与其他专科的主要不同点在于,全科医疗遇到的疾病:

A.未分化的 B.诊断明确的 C.分化的 D.进展期的 E.无法治愈的 64.症状与疾病的联系在于:

A.症状在疾病的发展过程中起始动和主导作用 B.症状相对单一、明确 C.一种疾病可引起多种症状 D.疾病具有外显性特点 E.症状相对稳定

65.全科医师在糖尿病康复中的作用不包括下列哪项:

A.对患者进行健康教育 B.对患者生活方面进行指导 C.对患者进行心理上的疏导 D.对糖尿病慢性并发症进行康复治疗

E.对患者病因进行基因研究 66.社区常见健康问题的实施原则:

A.明确诊断原则 B.寻求症状的缓解 C.动态、渐进性原则 D.无论病因如何,应寻求问题的根本解决

E.排出病人对诊断治疗的影响 67.晚期肿瘤病人的止痛应该是:

A.“阶梯治疗”原则 B.止痛药 C.麻醉剂 D.止痛泵 E.中药

68.全科医师在诊治疾病时应:

A.详细的询问病史 B.仔细的体格检查

C.全面询问病史,体检和实验室检查

D.除了病史、体检、实验室检查外,还需了解病人的家庭背景 E.应贯彻以人为中心的照顾模式 69.空巢期最可能出现下列哪种问题:

A.父母角色的适应

B.父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上 C.更年期问题 D.丧偶

E.主干家庭向核心家庭转化 70.诊断糖尿病的血糖标准是:

A.空腹血糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L B.空腹血糖≥7.8 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L C.空腹血糖≥5.6 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L D.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L E.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L 71.2型糖尿病的控制血糖的综合治疗措施包括以下哪些:

A.饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育

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B.饮食控制、药物治疗和血糖监测 C.饮食控制,运动和药物治疗 D.糖尿病教育、饮食控制和药物治疗 E.糖尿病教育、饮食和运动治疗

72.某一天早上,全科医师在社区门诊时发现COPD急性发作病人较多,这引起了他

的注意,他立即对该社区的COPD发病情况进行了调查,并实施了干预措施,结果,该社区COPD就诊情况得到了较好改善,这体现了全科医学的下列哪项特点: A.综合性照顾 B.协调性照顾 C.以社区为范畴的照顾

D.以预防为导向的照顾 E.以人为本的健康照顾

73.中年妇女反复尿路感染,既往无高血压病史,就诊时全科医师予检测血压,这是临

床预防服务中的哪一项内容:

A.病人教育 B.疾病筛检 C.周期性健康检查

D.化学预防 E.病例发现

74.围绝经期激素替代治疗可能增加以下那种疾病的发病率:

A.输卵管癌 B.子宫内膜癌 C.卵巢肿瘤 D.外阴癌 E.宫颈癌 75.下列哪项为躯体化表现:

A.一类神经症 B.继发于甲亢、冠心病等出现的焦虑症状 C.焦虑症伴发的抑郁 D.精神分裂症患者诉肠子被HIV病毒咬坏了

E.酒中毒患者出现肝硬化 76.糖尿病的一级预防的主要任务是:

A. 消除糖尿病“三多一症状”

B. 对确诊的糖尿病患者进行治疗,预防糖尿病并发症的发生 C. 减少糖尿病的致残率和死亡率,改善糖尿病患者的生活质量 D. 纠正危险因素,降低发病率

E. 积极治疗糖尿病并发症

77.有关新生儿黄疸的描述,错误的是:

A.生理性黄疸2w左右即可消退,早产儿3~4w消退 B.病理性黄疸生后24h即可出现,持续2w以上 C.病理性黄疸的结合胆红素常大于26μmol/L D.母乳性黄疸停母乳喂养3~5d后黄疸可完全消退 E.母乳性黄疸极少发生胆红素脑病 78.2型糖尿病主要死亡原因是:

A..糖尿病急性并发症 B.糖尿病肾病 C.心脑血管疾病 D.糖尿病酮症 E.低血糖 79.下列那些人容易发生2型糖尿病:

A.慢性胰腺炎 B. 肥胖患者 C.慢性支气管炎患者

D.配偶有有糖尿病者 E.高密度脂蛋白胆固醇升高者 80.2型糖尿病综合管理以减少心血管疾病的发生的措施包括哪些:

A.重视血糖、血压控制 B.重视血压、血脂控制 C.血糖、血压、和血脂控制

D.血糖、血压、、血脂、体重控制等多种心血管危险因素的控制 E.吸烟等生活方式

81.骨质疏松症的危险因素不包括:

A.长期喝大量浓咖啡; B.骨密度降低 C.肥胖 D.年龄大于65岁的妇女 E.近期服抗癫痫药 82.下述关于心、脑血管疾病的流行病学特征哪个是正确的:

A.我国南方冠心病发病率和死亡率明显高于北方 B.绝经期后的女性患病率明显低于男性 C.发病率随着年龄的增高而上升

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D.夏季为心、脑血管疾病的好发季节 E.我国冠心病发病率高于脑卒中的发病率

83.全科医生对心脑血管疾病进行一级预防的主要管理问题有:

A.中风患者的康复 B.糖尿病足的管理 C.急性心肌梗塞的社区转诊

D.高血压的控制 E.胸痛患者心电图检查 84.针对心脑血管疾病全科医师专科前的工作有哪些:

A.分析病情,密切随访,尽早做出正确诊断

B.不能确诊者应在社区继续进行相关检查,直至诊断明确 C.对已确诊患者只需要在专科进行复诊

D.治疗过程中反复发作或病情急变时在社区进行积极治疗 E.病人回归社会

85.心脑血管疾病全科医师专科后的工作有:

A.严密观察病情变化,并注意预防心肌梗死的再发生及新的脑栓塞出现 B.病人只需要在专科就诊随访 C.治疗方案完全由专科医师调整 D.病人在专科随访,无需记录病情变化 E.疾病的再发防治工作主要由专科医师承担。 86.下述哪个不是为心脑血管疾病的危险因素:

A.高血压 B.糖尿病 C.肥胖 D.高密度脂蛋白胆固醇增高 E.吸烟 87.老年人患病的特点,下列哪项是不正确的:

A.不易获得完整的病史 B.个体差异不大,症状及药物反应基本雷同

C.两种或多种重要疾病同时存在 D.合并症复杂,常出现连锁反应 E.发病的自觉症状和体征不典型 88.下列哪项不是居民健康档案的基本内容:

A.个体健康档案 B.家庭健康档案 C.医院病史记录 D.社区健康档案 E.转会诊记录 89.下列哪项是健康档案建立过程中应遵循的原则:

A.资料收集滞后性 B.客观性和准确性原则 C.内容公开性原则 D.一次完成的原则 E.基本项目固化性原则 90.健康档案采用怎样的记录方式:

A.以健康问题为导向的记录方式 B.以疾病为导向的记录方式 C.以患者的生活经历为导向的记录方式 D.以家庭成员的分类为导向的记录方式

E.以患者要求为导向的记录方式 91.建立健康档案的目的,下述正确的是:

A.重视社区居民的基本资料,为患者到综合性医院就诊提供原始资料 B.健康档案是提供优质全科医疗服务的必备工具

C.由于健康档案仅为个人建立,故主要提供个人的健康问题记录

D.由于全科医学的特点,健康档案为个体化的记录,内容分散,无法很好的提

供循证医学的依据

E.健康档案的建立是考核全科医生在社区的工作成绩

92.一个家境十分贫寒的68岁农村妇女,没有文化,10年前发现患有风湿性心脏病主

动脉瓣狭窄,最近2年在劳动时经常有胸痛发作,在当地医生就诊后直接嘱患者回家喝糖水,患者听从了医生的意见,症状明显改善。但7年后患者因为心功能衰竭去世。在此案例中,该医生的行为符合下列哪项:

A.违背了循证医学的原则,是对患者的不负责任,应该承担医疗责任

B.发挥了以人为本的原则,体现了全科医生人文精神,为患者选择了一个最适合

的治疗方式

C.医生在明确患者患有自己无法治疗的疾病时应该及时转诊,让患者获得最好的

治疗方案

D.在医患关系中,应该充分考虑患者的知情同意权,该医生剥夺了患者了解进一

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步治疗的方案,是对患者权益的侵犯

E.充分发挥了以问题为导向的健康照顾,但忽略了患者疾病的可治疗性,使患者

C.以个体健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的个体与群体相结合的服务 D.抓住个人的主要健康问题并有效解决

丧失了进一步治疗的机会

93.WONCA在哪年成立:

A.1972年 B.1980年 C.1968年 D.1971年 年

94.疾病筛检的原则:

A.筛检主要针对常见病,多发病

B.筛检为疾病的诊断提供了证据,可作出明确的诊断 C.对筛检疾病应该有有效的治疗措施

D.如果筛检的疾病在筛检后没有治疗措施,也可以明确诊断 E.筛检应该使用目前能应用的医疗技术和措施 95.下列哪项属于社区诊断的内容:

A.诊断对象为个体

B.症状描述为头痛、发热、腹泻、出疹等 C.诊断为急性阑尾炎、上呼吸道感染等 D.查体、实验室检查 E.计划干预、评估效果

96.家庭对个人的健康影响不包括下列哪个方面:

A.对儿童发育及社会化影响 B.对疾病传播的影响

C.对成人发病率和死亡率的影响

D.家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响 E.家庭成员的性格类型对疾病传播的影响

97.全科医生在社区卫生服务中建立预防医学观念下列哪项是正确的:

A.从人的疾病角度出发,认识疾病发生发展的规例 B.病因与发病机制上,单纯从生物学角度出发

E.提供病人健康教育、免疫接种、筛查、病例发现、疾病治疗等服务 98.全科医师常用的诊断思维类型为:

E.1975A.模型辨认 B.穷尽推理 C.归纳法 D.假说-演绎法 E.反向思维法

99.核心家庭的优点为:

A.可以利用的内外资源少,获得的支持有限 B.很难寻求到有效的家庭支持

C.规模小,结构简单 D.一般只有二个权力中心 E.不容易做出决定

100.“家庭关怀度指数测评表”得分多少表示该家庭功能中度不良:

A.<1分 B.1~3分 C.4~6分 D.7~10分 E.>10分

101.关于家庭评估工具下列哪项是正确的:

A.ECO-MAP图主要是调查家庭内资源有关成分的有和无,多和少,并记录各种成分与家庭的联系强度

B.家庭APGAR问卷用于测量家庭成员客观的满意度,可能在用于某些家庭时会出现误差

C.家庭圈用来评价家庭成员对家庭功能状态的主观感觉,圆圈只代表家庭成员 D.家系图应包括2代或2代以上

E.家系图让医生快速了解家庭的情况(家庭的人数、结构类型、家庭生活周期、家庭关系、遗传病的发病情况、成员的基本资料等)

102.关于病人每次就诊的SOAP记录,下列哪项是错误的:

A.S:病人的主观资料 B.O:病人的客观资料 C.A:以疾病为中心的诊断

D.P:对问题的处理计划 E.A:对健康问题的评估

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103.以下哪项不宜列为“周期性健康检查”选择的条件:

A.存在有效的治疗方法 B.潜伏期较短

C.存在有效的早期发现手段 D.检查、诊断符合成本效益比 E.是社区的重大卫生问题

104.下列哪项不是全科医生提供预防服务的途径:

A.参与公共卫生服务 B.提供临床预防医学服务 C.开展健康教育和健康促进活动 D.提高群众性自我保健技能 E.提供社区筛查

105.下列哪项不是健康档案的特点:

A.以人为中心、家庭为单位为主要内容 B.以问题为中心的形式

C.以器官系统为单元,疾病为中心为主要内容 D.以生物-心理-社医学方式为主 E.以预防为导向

106.社区诊断常用的定量研究方法为:

A.选题小组讨论 B.流行病学调查 C.个人深入访谈 D.专题小组讨论 E.参与观察

107.WHO认为一个有代表性的社区,其人口数大约在:

A.1万~5万 B.5万~10万 C.10万~30万 D.30万~50万 E.50万~100万 108.理想的医疗保健体系,要求基层解决多少的健康问题:

A.60% B.70% C.80% D.90% E.100% 109.医学模式的转化是指:

A.把医疗卫生工作的重点从大医院放到基层去 B.从单纯的西医模式转化为中西医结合的模式 C.从生物学模式转化为生物-心理-社会模式 D.把临床医疗的重点从治疗转化为以预防为主

第10页 E.医学模式应从生物层面转化为心理层面 110.医学的最终目标是促进人的健康:

A.全科医学的理念充分地体现了这种经验 B.全科医学的主要任务就是从事健康宣教

C.全科医学不强调分科,所以能有效地促进人的健康 D.全科医学可以完全替代专科医疗,更符合医学的发展方向 E.所以全科医学应加强对基因治疗的研究 111.发展全科医学是为了:

A.解决分科过细的问题 B.使以人为本的理念融入到医学服务体系中来

C.提高基层医生的医疗水平 D.解决医疗费用过高的问题 E.解决三级医院病人过多的问题 112.大量的慢性非传染性疾病,需要:

A.尽可能的精确的治疗 B.依靠基因医学的发展来加以解决 C.长期的甚至终身的医学照顾 D.大力发展急诊医学 E.加强三级医院的建设 113.全科医学与家庭医学是:

A.兄弟学科 B.家庭医学是全科医学的一个分支 C.一回事D.所涵盖的内容是有重叠的,但家庭医学主要侧重于以家庭为单位的健康照顾 E.所涵盖的内容是截然不同的,其服务的对象有明显的差异 114.从全科医学的发展史来看:

A.通科医生是全科医生的老师

B.全科医生是经过严格全科医学专业培训的通科医生 C.通科医生就是全科医生

D.通科医生与全科医生之间并无任何联系 E.通科医生必将取代全科医生 115.全科医学是:

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