B.将患者的头侧向一边 C.将患者的下颌靠近胸骨柄 D.加快插管动作 E.减慢插管动作
14.给予的鼻饲液温度为 A.22-24℃ B.24-28℃ C.28-38℃ D.38-40℃ E.40-48℃
第8章 排便和排尿护理
A1型题
1.胆道完全阻塞的患者，大便呈 A.黄褐色 B.暗红色 C.黄绿色 D.陶土色 E.浅黄色
2.下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的 A.伤寒患者灌肠掖量不得超过500ml
B.急腹症、消化到出血、妊娠等禁忌灌肠 C.水、钠潴留患者用生理盐水灌肠
D.中暑患者用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠 E.对顽固性失眠者可给予保留灌肠镇静、催眠 3.影响患者排尿因素错误的是 A.气温升高尿量增多 B.饮酒和茶后尿量增多 C.情绪紧张引起尿急尿频 D.前列腺增生引起排尿困难 E.含钠盐多的食物引起尿量减少 4.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性
5.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味
E.芳香味
6.成年女性导尿尿管插入 A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E9-10cm
7.尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不应超过 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
8.为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应 A.每日更换1次 B.每周更换2次 C.每周更换1次 D.每2周更换1次 E.每3周更换1次 A2型题
9.患者，男性，40岁。粪便呈果酱样，初步诊断为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是 A.灌肠前臀部抬高20cm
B.液面与肛门的距离40-60cm C.灌肠时患者取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30min
10.王某，40岁，慢性细菌性痢疾，用2%小嬖碱灌肠。下述哪项不妥 A.于晚上睡前灌入 B.药量<200ml C.患者取右侧卧位 D.插入肛管长为12cm E.瞩患者保留1-2h
11. 患者，男性，54岁，3天未排便，遵医嘱给予开塞露通便。应嘱患者保留的时间是
A.立即排出 B.5-10min C.15min D.30min E.60min
12.患者，女性，37岁，子宫肌瘤术后4天，出现腹胀，便秘，遵医嘱用1、2、3灌肠溶液灌肠。正确的配方是
A.30%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml B.33%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
C.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml D.50%甘油30ml,温开水60ml,硫酸镁30ml E.55%甘油30ml,硫酸镁60ml,温开水90ml 13.患者，男性，52岁，痔疮出血，其粪便是诚 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便
14.患者，李某，72岁，直肠癌晚期，其排出的粪便为 A.黏液浓血便 B.柏油样便
C.粪便表面鲜血 D.果酱样便 E.陶土样便
15.患者，李某，4岁，肠套叠，大便性状为 A.脓血便 B.蛋花汤样 C.柏油便 D.果酱样便 E.粘液便
16.患者，王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此患者灌肠的液量、液面与肛门的距离是
A.1000ml,不超过50cm B.1000ml,不超过30cm C.500ml,不超过20cm D.500ml,不超过30cm E.500ml,不超过4cm
17.刘先生，33岁，因胆道梗阻出现全身黄染，尿中有胆红素，其尿液颜色为 A.淡黄色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色
18.患者，女性，剖宫产术后12h，排尿时有困难。用温水冲洗会阴部的目的是 A.减轻紧张心理。分散注意力 B.利用条件反射，促进排尿 C.使患者感觉舒适
D.清洁会阴，防止尿路感染 E. 用温热作用缓解尿道痉挛
19.周某，女性，32岁，今行子宫肌瘤切除术，术前为其导尿。请问目的是 A.避免手术中出现尿潴留 B.避免手术中误伤膀胱 C.避免手术中出现尿失禁
D.便于肿瘤切除 E.保护肾脏
20.患者，男性，52岁，胆结石术前准备进行导尿。导尿前需要彻底清洁外阴的目的是
A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管
D.清除并减少外阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品
21.患者，男性，43岁，颅脑外伤。为该患者导尿时，提起阴茎与腹壁呈60°是使
A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大
22.患者，女性，83岁，高血压脑卒中后偏瘫。为她留置导尿进行膀胱反射功能锻炼的护理时应
A.温水冲洗外阴2次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给患者翻身 E.鼓励患者多饮水
23.张某，女性，38岁，因外伤瘫痪致尿失禁，采用留置导尿管，引流通常，但尿色黄、浑浊，医嘱行抗感染治疗。护士为其护理时注意 A.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗 B.观察尿量并记录 C.及时更换导尿管 D.经常清洗尿道口
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
24.护理留置导尿的患者，以下护理措施哪项是错误的 A.集尿袋需每2天更换1次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管1次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合
25.休克患者留置导尿最主要的目的是 A.保持床单位清洁干燥
B.引流尿液，促进有毒物质的排泄 C.收集尿标本，做细菌培养
D.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况 E.避免尿潴留 A3型题
（26-28题公用题干）
患者，李某，男性，70岁。肝性脑病前期，表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。
26.因严重便秘，需行大量不保留灌肠，禁用的灌肠液是 A.生理盐水
B.1、2、3灌肠液 C.肥皂水
D.0.9%氯化钠 E.油剂
27.禁用该溶液的原因 A.易引起胀气 B.易导致腹泻
C.对肠黏膜刺激性大 D.减少氨的产生和吸收 E.引起电解质平衡失调
28.若出现肠胀气，应采取的措施是 A.肛管排气
B.生理盐水灌肠 C.10%水合氯醛灌肠 D.开塞露肛门注入 E.口服硫酸镁
（29-32题共用提干）
张女士，43岁。因外伤导致尿失禁，遵遗嘱为该患者留置导尿管。留置后第3日尿液有氨臭味。
29.为患者留置导尿的目的是 A.测量尿相对密度 B.预防泌尿系感染 C.记录每小时尿量
D.持续保持膀胱空虚状态
E.引流尿液保持会阴部清洁干燥 30.张女士可能发生的情况是 A.尿毒症 B.酮体中毒
C.膀胱手术部位出血 D.膀胱炎
E.膀胱组织坏死
31.针对上述情况，采取的主要护理措施是 A.建议医生使用抗生素 B.立即拔出导尿管 C.建议医生再次手术 D.膀胱冲洗
E指导患者多饮水
32.密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是 A.在无菌操作下备好冲洗液及装置
B.分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头