平乐县中医医院
内一科 常见病中医诊疗
总 目 录
脑病科中医诊疗方案??????????????????1 急诊科中医诊疗方案?????????????????40 心血管科中医诊疗方案????????????????45 精神科中医诊疗方案?????????????????55 肺病科中医诊疗方案?????????????????70 肿瘤科中医诊疗方案?????????????????83 传染科中医诊疗方案?????????????????95
脑病科中医诊疗方案
脑 病 科 中医诊疗方案
目 录
中风病(脑梗死)急性期诊疗方案????????????2 中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案???????????9 痴呆(血管性痴呆)诊疗方案?????????????14 眩晕诊疗方案????????????????????20 肝豆状核变性诊疗方案????????????????24 头痛(偏头痛)诊疗方案???????????????29 假性延髓麻痹诊疗方案????????????????35
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脑病科中医诊疗方案
中风病(脑梗死)急性期诊疗方案
一、诊断 (一)疾病诊断
1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。
主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜。 次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。 急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状。 发病年龄多在40岁以上。
具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。
2.西医诊断标准:参照2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。
(1)急性起病
(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损 (3)症状和体征持续数小时以上 (4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变 (5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。 (二)疾病分期
1.急性期:发病2周以内。 2.恢复期:发病2周至6个月。 3.后遗症期:发病6个月以后。 (三)病类诊断
1.中经络:中风病无意识障碍者。 2.中脏腑:中风病有意识障碍者。 (四)证候诊断 1.中脏腑
(1)痰蒙清窍证:意识障碍、半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗,舌质紫暗,苔白腻,脉沉滑缓。
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