11.3根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备,包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。 15 实地检查4个乡中医临床诊室配备中医诊疗设备3种以镇卫生院并查阅下的,每个乡镇卫生院扣4分。 固定资产清单。 11.4设置中药房,配备中药饮片柜(药斗)、药架(药品柜)、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等,配备中药饮片不少于300种;提供煎药服务。 15 1.设置中药房的机构数量不足100%的,每下降1个百分点扣1分; 1.查阅统计资料; 2.每个实地检查的机构未设置中药房的2.实地检查4个扣4分,配备中药饮片数量不合格的扣2乡镇卫生院。 分,中药房设备不能满足中药调剂需要的 扣1分,不能提供煎药服务的扣1分,每个机构最多扣4分。 12 村卫生室中医12.1至少配备电针仪、TDP神灯和中医治药基本疗包(箱)(内含针灸器具、刮痧板、罐条件建具、艾条等)等中医诊疗设备。 设。(40) 20 实地检查4个村未配备中医诊疗设备的,每个机构扣5卫生室并查阅固分,配备不足的,酌情扣分。每个机构最定资产清单。 多扣5分。
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12.2 40%以上的村卫生室配备中药饮片不少于100种,或者由乡镇卫生院统一配送;其它村卫生室配备中成药不少于50种。 20 1.查阅统计资料; 2.实地检查4个村卫生室并查看村卫生室药品配备清单。 1.配备中药饮片不少于100种的机构数量不足40%的,每下降1%,扣1分。 2.药品配备不合格的,每个村卫生室扣5分。 13 加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中医医院设置基层指导科,安排专人负责,对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。乡镇卫生院安排专人负责,开展对村卫生室中医药技术业务指导,定期对乡村医生进行培训。建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制的地区,与县级中医医院建立分工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少于乡镇卫生院和村卫生室总数的40%。与公立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫生机构,中医药应作为对口帮扶的重要内容。 40 1.县中医医院未设置基层指导科的扣10分,未开展中医药业务指导的扣10分; 2.乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业务指导的,每个乡镇卫生院扣5分,每1.查阅文件; 个村卫生室扣2分; 2.实地检查县乡3.尚未建立分工协作机制的地区本项不村三级医疗机构。 扣分。已经建立的地区,乡镇卫生院和村卫生室与县中医医院建立分工协作关系的机构数量低于40%的,每降低1个百分点扣1分,最多扣10分。
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三 加强农村中医药人才队伍建设 县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员的比例不低于60%;中医类别医师占医师比例不低于60%;中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%。 乡镇卫生院中医药人员占医药人员总数比例不低于20%。 1.查阅县中医医院人员名册等资料; 2.实地检查2个科室。 100 领导班子中中医药人员比例、中医类别医师比例、中药人员比例低于60%的,每项每降低5个百分点扣2分。每项最多扣10分。 14 30 15 30 实地检查4个乡中医药人员比例低于20%的,每个机构每镇卫生院并查看降低1个百分点扣2分,每个机构最多扣人员名册等资料。 8分。 实地检查4个村没有中医或能中会西乡村医生的村卫生卫生室。 室,每个机构扣5分。 16 每个村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。 20 开展中医17.1有具体培训计划和措施,并注重培训的正规化、系统化,近3年辖区内县中药人员和医医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫乡村医生生室中医药人员均参加一次以上培训,培中医药知训率达到100%。 17 识与技能17.2开展《国家基本药物临床应用指南培训,有(中成药)》、《中成药临床应用指导原培训计划则》培训,提高乡镇卫生院和村卫生室中并组织实成药应用水平,临床类别医师和以西医为施。(20) 主的乡村医师培训率达到90%。
10 查阅培训资料和1.无培训资料和记录的扣10分; 记录并检查落实2.培训缺乏正规化、系统化的扣5分; 情况。 3.培训率每降低1个百分点,扣1分。 10 1.无培训资料和记录的扣10分; 查阅培训资料和2.培训率不足90%的,每降低1个百分点,记录并检查实施。 扣1分。 - 9 -
四 加强农村中医药服务能力建设 18.1开展3个省级以上中医特色专科专病建设(含针灸理疗康复特色专科),形成两个以上在当地有影响的中医专科(专病)。 18.2急诊科(室)具备常见危急重症的救治能力,常见危急重症救治成功率不低于80%。 290 特色专科(专病)不足3个的,每少1个扣5分。 15 查阅相关文件 5 1.查阅统计资料; 1.未设立急诊科(室)的扣5分; 2.实地查看急诊科2.常见危急重症救治成功率低于80%的(室)。 扣3分。 1.抽查2个临床科室常见病中医诊疗方案及5份运行病历等资料; 2.访谈和考核2名中医类别医师。 1.未制定常见病中医临床诊疗方案的,1个临床科室扣5分; 2.诊疗方案未实施的,每份病历扣2分; 3.根据访谈和考核情况,酌情扣分,每人最多扣2分。 18 提高县中医医18.3制定并实施各临床科室常见病及中院中医医优势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化药服务 能力。诊疗方案。 (80) 18.4中医类别医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能(含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用等)。 18.5积极采用中医非药物疗法,开展中医诊疗技术项目(以医疗服务收费项目计算)不少于60种,中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。
10 10 现场访谈和考核中根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最多医类别医师2名。 扣5分。 10 查阅统计资料。 1.开展中医非药物疗法每少一项扣0.5分,最多扣5分; 2.中医非药物疗法人次比例不足10%的,每降低1个百分点扣1分,最多扣5分。 - 10 -
18.6住院病案甲级率达到90%,中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。 5 查阅病案质量报表,抽查运行病历5份及门诊处方20张。 1.住院病历甲级率低于90%的扣5分,发现一份乙级扣3分,发现一份丙级病案扣5分; 2.中医处方不合格的,每张扣1分。 18.7积极使用中药饮片和医疗机构中药制剂,门诊处方中,中药(中药饮片、中成药、中药制剂)处方比例不低于60%,中药饮片处方比例不低于30%;常年应用的医疗机构中药制剂不少于10种,三级中医医院不少于30种。 15 1.门诊中药处方比例低于60%的,每降低查阅药品清单和统1个百分点扣1分,最多扣5分; 计报表,抽查当月2.中药饮片处方比例低于30%的,每降低第1个工作日的门1个百分点扣1分,最多扣5分; 诊处方。 3.医疗机构中药制剂种类少于10种的,每少1种扣1分,最多扣5分。 1.病床使用率低于95%的,每降低1个百查阅医院统计资料分点扣1分,最多扣5分; 和当地卫生统计资2.平均住院日低于当地要求的,每增加1料。 日扣1分,最多扣5分。 18.8病床使用率不低于95%,平均住院日达到当地卫生、中医药行政管理部门要求。 10 19 提高综合医院19.1门诊、病房等诊疗工作中执行中医中医药药标准规范,开展中药饮片、中成药、针服务能灸、推拿等不少于4种中医药服务。 力。(30) 10 1.开展中医药服务少于4种的,每少一种1.查阅统计资料; 扣3分; 2.访谈和考核2名2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最中医类别医师。 多扣4分。
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