生产安全事故应急救援预案(4)

2018-11-23 22:48

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切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。

③落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(穿绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点位圆心8米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。 2)脱离电源后的救护临时应急措施

(1)触电者脱离电源后,应尽量在现场救护,先救后搬,除非周围狭窄、潮湿不具备抢救条件,可将其转移到另外的地方。

(2)现场救援时要根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,并派人在工地门口等候120的到来,引领医务人员到出事地点,接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场救治。

(3)触电人员如神志清醒,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。

①触电者如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。

②触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。

③触电人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况:

看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。

试——试测口鼻有无呼气的气流,用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。

④触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救:通畅气道触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或两

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个手指交叉从口角处插入,取出异物。操作中要注意防止将异物推倒咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。

⑤口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深呼吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次1~5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作.吹气时如有较大阻力,可能头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气后,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。

⑥胸外按压:正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤:右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨结合处的中点;两手指并齐,中指放在切迹中点,食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是:使触电伤员仰面平躺在平硬的地方,救护人员站在或跪在伤员一侧肩膀,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5厘米;按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下:胸外按压药以均匀速度进行,每分钟80次左右,每次按压放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15次后吹气2次,反复进行;双人抢救时,每按压5次后右另一人吹气1次,反复进行。

⑦抢救过程的再判定

按压吹气1分钟后,应用看,听,试方法在5~7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定;

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若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏抢救。

3)触电事故预防措施

(1) 坚持电气专业人员持证上岗,非电气专业人员不准进行任何电气部件的更换或维修。

(2) 建立临时用电检查制度,按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进行定期检查和不定期抽查,并将检查、抽查记录存档。

(3) 施工现场临时用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-2005)的规定。

(4) 检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘鞋、绝缘手套;必须使用电工专用绝缘工具。

(5) 现场采用双路供电系统,确保电源供应。临时配电线路必须按规范架设,架空线必须采用绝缘导线,不得采用塑胶软线,不得成束架空敷设,也不得沿地面明敷设。

(6) 施工机具、车辆及人员,应与线路保持安全距离。达不到规范规定的最小距离时,必须采用可靠的防护措施。

(7) 配电系统必须实行分级配电。现场内所有电闸箱的内部设置必须符合有关规定, 箱内电器必须可靠、完好,其选型、定值要符合有关规定,开关电器应标明用途。电闸箱内电器系统须统一式样、统一配制, 箱体统一刷涂桔黄色,并按规定设置围拦和防护棚,流动箱与上一级电闸箱的联接,采用外插联接方式(所有电箱必须使用定点厂家的认定产品)。

(8) 工地所有配电箱都要标明箱的名称、控制的各线路称谓、编号、用途等。

(9) 应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好,不得有破损、硬伤、带电体裸露、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患,以防突然出事。

(10) 独立的配电系统必须按部颁标准采用三相五线制的接零保护系统,非独立系统可根据现场的实际情况采取相应的接零或接地保护方式。各种电气设备和电力施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接

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地保护。

(11) 在采用接地和接零保护方式的同时,必须设两级漏电保护装置,实行分级保护,形成完整的保护系统。漏电保护装置的选择应符合规定。

(12)为了在发生火灾等紧急情况时能保证现场照明不中断,配电箱内的动力开关与照明开关必须分开使用。

(13)开关箱应由分配电箱配电。注意开关箱内的用电设备不可一闸多用,每台设备应有各自开关箱,严禁一个开关控制两台以上的用电设备(含插座),以保证安全。

(14) 配电箱及开关箱的周围应有两人同时工作的足够空间和通道,不要在箱旁堆放建筑材料和杂草、杂物。

(15) 各种高大设施必须按规定装设避雷装置。

(16) 分配电箱与开关箱的距离不得超过30米;开关箱与它所控制的电气设备相距不得超过3米。

(17)电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具的电源线、插头和插座应完好,电源线不得任意接长和调换,工具的外绝缘应完好无损,维修和保管应由专人负责。

(18) 施工现场的临时照明一般采用220V电源照明,结构施工时,应在顶板施工中预埋线管,临时照明和动力电源应穿管布线,必须按规定装设灯具,并在电源一侧加装漏电保护器。

(19) 电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地保护。施工现场内使用的所有电焊机必须加装电焊机触电保护器。接线应压接牢固,并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位,不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋作回路地线。焊把线无破损,绝缘良好。电焊机设置地点应防潮、防雨、防砸。 4)应急情况解除

(1)项目值班负责人接到内部报警后,组织安全员、机械管理员、作业工长、电工班长对作业区域的配电线路、供电设施、漏电保护和接地接零设施、配电箱的状况检查或实验一次;检查或实验中发现不符合三相五线制、一机一闸一箱一漏电保护或漏电保护器失效或电气设备绝缘电阻超标或照明电压高于36伏或电工防护用品部到位或用电作业现场无防护用品或电焊机电缆线裸露或老

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化等安全隐患由电工班在作业前整改到位,险情全部消除;对损坏的配电线路和照明灯具,项目生产副经理安排至少2名电工按原临电设计方案恢复,并经安全总监验收后,才能恢复供电。

(2)触电事故后产生的安全险情已全部消除;损坏的电气线路和设施已按临时用电方案恢复,并经检验合格;灾后形成的废弃物已按规定分类处理,事故的原因已查清,责任人已按规定处理,制定的纠正措施已落实;应急情况中负伤人员分别在现场医疗站或县医院妥善救治,需组织现场人员输血或其他支持期已过,并经项目经理自检合格,安全总监、救护人员负责人确认后,由项目经理批准应急情况可解除,恢复正常工作。 七、高空坠落事故应急准备和响应预案 1、应急准备

1) 高空坠落事故应急小组责任及机构职责

(1) 项目经理是高空坠落事故应急小组第一负责人,负责高空坠落事故的救援指挥工作。

(2) 安全总监是高空坠落事故应急救援第一执行人,具体负责救援组织工作和事故调查工作。

(3) 应急小组下设机构及职责

①抢险组:组长由项目经理担任,成员由安全总监、现场经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是:组织实施抢险行动方案;协调有关部门的抢险行动;及时向指挥部报告抢险进展情况。 ②安全保卫组:组长由项目书记担任,成员由项目行政部、经警组成。主要职责是:负责事故现场的警戒,阻止非抢险救援人员进入现场;负责现场车辆疏通,维持治安秩序;负责保护抢险人员的人身安全。

③后勤保障组:组长由项目商务经理担任,成员由项目物资部、行政部、合约部、食堂组成。主要职责是:负责调集抢险器材、设备;负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。

④善后处理组:组长由项目经理担任,成员项目领导班子组成。主要职责是:负责做好对遇难者家属的安抚工作;协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院

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