畴。
4.医院接到河南某县农村一位小学教师的来信，他提出愿意将自己的角膜献出，以换取一定的报酬用于办学。他的理由：
1·当地经济状况极差，政府虽多方筹资，但仍有数百名适龄儿童无法人学。 ２·他本人年近４６岁，在４０岁时全身浮肿，确诊为慢性肾炎、肾功能不全。目前虽能坚持工作，自感生命有限，愿将其角膜献出，为改善本乡办学条件做点贡献。
对于这位老师的做法，下面说法错误的是（）
A这位老师的举动不能获得支持，因为他是处于贫困压力下提出器官捐献的，并非真正自愿
B他捐献器官是为了换取一定的报酬，涉嫌变相买卖人体器官 C老师的奉献精神是可贵的，而且他是出于自愿的，应该支持他
D器官捐献以对供体不造成伤害为首要原则，这位老师捐献了角膜后生活会受到极大的影响，这是不允许的
E活体器官捐献只限于成对器官和有再生能力的组织，主要以亲属之间的移植为主，老师并不符合这些条件，他的做法不会被赞同的 选C 分析：
这位教师的奉献精神是可贵的，但此举不能获得支持的：
A、捐献者应在无任何外界压力的环境下明确地表达自愿捐献器官。在外界压力下的同意捐献不可能是自愿的。对于迫于贫困或其他压力下的“自愿”应该禁止，器官移植技术不能只为有钱的强势人群造福而给弱势人群带来更大的风险和伤害。
B、他涉嫌了器官买卖或者是变相买卖，虽然是为了改善办学条件，虽然是自愿，但基于对人类生命的尊严的尊重和商业化后可能产生的严重后果，是禁止将人类的器官和组织作为商品买卖，违者应追究其法律责任。世界不少国家法律规定，器官不能商业化。我国虽无立法，但此举也不能允许。
D、他是属于活体捐献，活体器官捐献的一个最基本的伦理学原则是不危及供体的生命和健康，对其未来生活不致造成大的影响。若他捐献了眼角膜，必定会失
明，这将会给他往后的生活带来巨大的影响和不便，是不会被允许的。 E、活体捐献只限于成对器官和再生能力的组织，比如肾、骨髓；人体的重要单器官的活体捐献在伦理和法律上是绝对不能接受的。而且活体捐献主要以亲属之间的移植为主，以提高供体和受体间的组织相容性，提高移植的成功率。老师并 不符合这些条件，他的做法不会被赞同的。
5.下列叙述，不属于患者道德权利的事 A 拒绝治疗和人体实验的权利 B 获得所患病情实况的权利 C 监督医疗过程的权利 D 要求保守个人隐私 E 社会免责权 选D
解析：课本第99页第3段：“但是，在某些情况下，医务人员为患者保密时，应当充分权衡保密的利弊、风险及得失。当保密可能会危及患者生命、或他人、公共利益时，患者的医密及隐私未必应得到全面保护。
6.医伦选择题
以下关于生命神圣观说法错误的是：
A、生命神圣观强调人的生命价值至高无上、生命神圣不可侵犯。 B、生命神圣观是医学活动本身的内在要求。
C、自然科学和医学科学及欧洲文艺复兴赋予它发展的动力。 D、生命圣神观产生于人类发展最原始的时期。 E、生命神圣观也有它的局限性。 （答案：D）
生命神圣观是人类发展到一定的阶段，特别是生产力到一定水平后，人类自身生存和发展的基本需要得到基本满足和自身价值实现之后的产物。
7.各项中不属于医疗秘密的是
A.患者及其家庭隐私 B.医师及其家庭隐私 C.患者独特的体征畸形 D.患者不愿让别人知晓的疾病 E.关于患者的不良诊断和预后 选D 解析
医务人员应对患者的个人隐私如生理缺陷、个人家庭的不幸等进行保密，因而排除AC
当患者了解诊治情况及预后有可能影响治疗过程或效果，形成不良影响时，医生隐瞒真相是道德的、正当的行为，排除E
医务人员在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯，因而医师及其家庭隐私也应受到保护。排除B
患者不愿让别人知道的疾病，可能会危及患者的生命，或他人、公众的利益。这时，患者的医密就未必能得到保护。因而E不作为医疗秘密。
8.以下哪个选项不是医学人道观人权观的主要内容？
A.尊重患者生命B.尊重患者人格C.尊重患者的自主原则D.尊重患者的平等E.尊重患者的生命价值 选C
解析：医学人道观人权观包括尊重患者生命，尊重患者的人格，尊重患者的平等，尊重患者患者的生命价值，自主原则是我国医学伦理学的基本原则，不是医学人道观人权观的主要内容。
9.某患者因急性心前区疼痛，憋闷，气急而急诊到医院，经检查初步诊断为心肌梗死。此时病人意识清楚，拒绝治疗，坚持回家。治疗医生应采取的态度是 A说明病情，尽力挽留病人。实在无效，要向家属讲明情况后办理相关手续。 B说明病情，尽力挽留病人。实在无效，强行留病人住院 C说明病情，尽力挽留病人。实在无效，行使干涉权 D不必说明，不考虑病人意见，行使干涉权
E尊重病人意见，同意回家，办理出院手续 正确答案A
解题思路：对尊重病人的理解应该全面。当病人的自主选择与疾病的诊治，他人的利益发生冲突时，医生有责任对病人进行说服，劝导，帮助其端正认识。如果实在无效，也要向家属说明情况，办理必要的签字手续，将损失降低到最低程度。
10.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么采取的正当措施应该是 ( )
A. 分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行。
B. 请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎地进行。 C. 在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验。 D. 不再考虑其他任何情况，立即停止试验 。 E. 继续试验。
选D解题思路：出于医学伦理和尊重人权的考虑，理应选择D。
11.患儿因异物堵塞气管，导致呼吸困难，父母抱其来院急诊。这时，患儿因呼吸困难，生命垂危，医生决定马上做气管切开手术。父母觉得过于危险，坚决不同意，拒绝手术签字。在这关键时刻，医生该怎么做？
A. 以患儿父母的态度为转移，一切听从父母的意见，免得引来麻烦 B. 医生从患儿生命利益出发，果断替患儿父母作主，尽职尽责 C. 向患儿父母做必要解释，摆明利害关系，最后听其自然
D. 医生对患儿生命负责，以特有的权威劝服父母，既尊重患儿父母选择权，又敢于在关键时刻以患儿利益为重而采取行动 E. 为避免麻烦，要求患儿父母带患儿转院 选D
分析：在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，以保证病人充分行使自主权，尊重病人及其家属的自主性或自主决定。当病人或其家
属错误地行使自主权，所做的错误决定明显对病人的健康和生命有严重危害，医方有权加以抵制、纠正，即可以行使干预权。本案例中，患儿生命垂危，而患儿父母不同意手术，患儿父母没有做出正确决定，而医方尊重病人自主权，不意味着放弃或者减轻自己的道德责任，此时，应适当行使劝导，限制，干涉等“家长权”。从医德原则出发，D选项体现了医德基本原则，“医务工作者把患者的利益放在第一位，全心全意地为患者的身心健康服务“，又体现了有利、不伤害、尊重等具体原则，属于最佳选择。
12.墨西哥，一个妇女某天觉得肚子疼，去医院检查之后，被告知是急性阑尾炎。医生决定动手术切除，再经患者同意之后。马上进行了手术，但是，在手术中医生发现其肾有严重囊肿，需立刻切除一挽救其生命，于是在患者不知情的情况下做了手术。
请问医生侵犯了患者的什么权利？ A 生命权 B身体所有权 C社会免责权 D知情同意权 E健康权 答案：d。
知情同意，是指在临床过程中，医务人员在为患者做出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论，治疗决策病情预后以及诊治费用等方面的真实充分的信息，尤其是治疗方案的性质作用，依据，损伤，风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属在经过深思熟虑自主地做出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种治疗方案的意愿和承若，在得到患者方明确承若之后，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。