2016年西医三基测试题-13
科室________姓名________
一．单选题（共85题，每题1分）
1.下列关于触觉的叙述，不正确的是：( ) A．用棉签或软纸片轻触患者的皮肤或粘膜 B．让患者回答是何感觉 C．正常人对轻触不灵敏 D．触觉障碍见于后索病损 E．属浅感觉检查
2.某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0.30mV，P波时间0.08秒，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显，应考虑为：( ) A．右房肥大 B．左房肥大 C．左室肥大 D．右室肥大 E．双房肥大
3.震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意：( ) A．震颤的强弱
B．震颤出现的早、晚 C．震颤出现的时期 D．震颤与呼吸的关系 E．震颤与心率的关系
4.空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：( )
A．>200ml B．>150ml C．>100ml D．>50ml E．>10ml
5.下列哪项触诊最为重要?( ) A．腔壁紧张度 B．压痛、反跳痛
C．脏器触诊 D．腹部包块 E．液波震颤
6.需做糖耐量试验的血糖浓度为：( ) A．11.1～14.0mmol/L B．7.0～9.9mmol/L C．6.1～7.0mmol.L D．3.61～6.1mmol/L E．2.2～3.3mmol/L
7.关于脉率的变化，下列哪项是正确的?( ) A．男性较女性快 B．白天较慢 C．老年人较快 D．餐后较快
E．情绪激动时较慢
8.某女性成年患者，袖带法测量血压时，上下肢血压均为16.0～10.9kPa(120/80mmHg)，应考虑为：( ) A．正常人 B．主动脉缩窄 C．心包积液
D．甲状腺功能亢进 E．主动脉瓣关闭不全
9.最可能从不育男性的精液中检出的病原体是：( )
A．葡萄球菌 B．链球菌 C．结核分枝杆菌 D．支原体 E．衣原体
10.女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：( ) A．瘀点 B．瘀斑 C．血肿 D．紫癜 E．荨麻疹
11.女性，25岁，咯血伴有全身皮肤粘膜出血点，哪种疾病最不可能?( )
A．风湿性疾病 B．白血病 C．流行性出血热 D．肺结核 E．肺出血型钩端螺旋体病
12.可作为SLE的特异性标志抗体的自身抗体是：( )
A．抗ssDNA和抗Sm抗体 B．抗dsDNA抗体和ANCA C．抗nRNP抗体和ANCA D．抗nRNP抗体和ANCA
E．抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
13.下列哪项不是引起呼吸深快的原因?( ) A．长跑比赛 B．情绪激动 C．胸膜炎 D．过于紧张 E．发热
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14.毛细血管搏动征的检查部位是：( ) A．指甲末端 B．耳垂 C．眼结膜 D．舌尖 E．手指末端
15.触诊肝脏较常用的方法是：( ) A．双手触诊法 B．钩指触诊法 C．单手触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法
16.诊断慢性淋巴细胞白血病最具特点的依据是：( )
A．WBC增高，达(30～200)×109/L B．Ph1染色体阴性
C．骨髓粒系及红系细胞均明显减少 D．巨核细胞减少或缺如
E．骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见
17.尿常规示尿红细胞(+++)/HP，提示红细胞数为：( ) A．>3个/HP B．>5个/HP C．>10个/HP D．15～20个/HP E．>20个/HP
18.单极胸导联V5电极应放在：( ) A．胸骨右缘第4肋间 B．胸骨左缘第4肋间
C．左锁骨中线与第5肋间相交点 D．左腋前线V4水平处 E．左腋中线第5肋间水平
19.正常人终尿中蛋白含量为：( ) A．0mg/24h尿
B．20～80mg/24h尿 C．100～150mg/24h尿 D．1g/24h尿
E．0～8mg/24h尿
20.乳腺癌的相关标志物：( ) A．CEA B．AFP C．CA125 D．CA15-3 E．SCC
21.外源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输?( )
A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM E．Lp(a)
22.下面哪种情况易致高血钾：( )
A．因长期不能进食而由静脉补充营养时 B．严重呕吐
C．静脉输入过多钾盐 D．糖和蛋白代谢旺盛 E．进食含钾较多食物
23.急性腹膜炎的体征应除外：( )
A．急性病容 B．腹膜刺激三联征 C．腹部揉面感 D．腹式呼吸运动减弱 E．压痛、反跳痛
24.下列哪项不是细菌性阴道病的诊断标准：( )
A．分泌物少，呈奶油状 B．分泌物pH>4.5
C．分泌物中找到线索细胞 D．胺试验阳性 E．有血性分泌物
25.PSP排泌试验下列哪项指标说明肾功能严重?( )
A．15分钟排泄量>0.25，2小时排泄量>0.55 B．15分钟排泄量0.20，2小时排泄量0.50 C．15分钟排泄量0.12，2小时排泄量0.30 D．15分钟排泄量0.12，2小时排泄量0.20 E．15分钟排泄量0.10，2小时排泄量0.10
26.身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深，口腔利素沉着，常见于下列哪种疾病?( ) A．慢性肾上腺皮质功能减退
B．肝硬变 C．晚期肝癌 D．肢端肥大症 E．疟疾
27.在疾病进行期，出现中性粒细胞核右移，常提示：( )
A．预后不良 B．预后良好
C．机体抵抗力强 D．骨髓造血功能旺盛E．白细胞总数增高
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28.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?( )
A．所有的痰液均有臭味
B．嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
C．凡脓液均有臭味
D．脓液恶臭味考虑为化脓性感染 E．正常人汗液有强烈刺激性气味
29.阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为( ) A．黄绿色痰 B．棕褐色痰
C．粉红色泡沫样痰 D．黑色痰 E．鲜红血丝痰
30.女性，18岁，口唇粘膜与皮肤交界处发生的成簇的小水泡，半透明，初发时有痒或刺激感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。这种口唇庖疹是由于什么原因所引起?( )
A．多为单纯庖疹病毒感染 B．维生素B2缺乏 C．维生素C缺乏
D．多为血管神经性水肿 E．风疹
31.引起长期慢性咳嗽的疾病有( ) A．百日咳 B．气管肿瘤 C．急性咽喉炎 D．慢性支气管炎 E．肺炎球菌性肺炎
32.尿中出现大量管型说明病变部位在：( ) A．肾实质 B．输尿管 C．前列腺 D．膀胱 E．尿道
33.男，32岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最可能的诊断是：( ) A．急性腹膜炎 B．机械性肠梗阻 C．急性肠炎 D．急性胃肠出
E．麻痹性肠梗阻
34.正常成人心电图，下列哪项为异常?( ) A．P波时限0.06～0.10s B．P-R间期0.12～0.20s
C．QRS波群时限0.06～0.10s D．Q-T间期0.60s
E．ST段任何导联上抬均<0.1mV
35.一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答所非问，反应迟钝，这种意识状态属于：( ) A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．意识模糊 E．深度昏迷
36.引起乳糜尿量常见的原因是：( ) A．慢性丝虫病 B．肾病综合征 C．肾小管变性疾病 D．腹膜结核
E．先天性淋巴管畸形
37.补体在血清中含量最高的成份是：( ) A．C1 B．C4 C．C3 D．C5 E．C2
38.关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?( )
A．S2分裂不受呼吸影响 B．呼气时听不到S2分裂 C．吸气时听不到S2分裂 D．呼气时S2分裂明显 E．吸气时S2分裂明显
39.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是：( )
A．缺铁性贫血 B．再生障碍性贫血 C．淋巴瘤 D．脾功能亢进 E．溶血性贫血
40.女，25岁，测得右上肢血压为
14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：( ) A．多发性大动脉炎 B．主动脉缩窄 C．休克
D．缩窄性心包炎 E．心力衰竭
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41.男，48岁，查体发现右肾肿大，表面不平，质地坚硬，最可能是：( ) A．多囊肾 B．肾盂积脓 C．肾肿瘤 D．游走肾 E．肾盂积水
42.下列哪项与血细胞发育规律不相符?( ) A．细胞胞体由大变小 B．胞核由大变小 C．胞浆由多至少 D．核仁清楚至消失
E．胞核与胞浆之比由大变小
43.脑脊液蛋白电泳γ球蛋白增加常见于：( )
A．脑积水 B．椎管梗阻
C．急性化脓性脑膜炎 D．小脑萎缩 E．脱髓鞘病
44.下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：( ) A．便隐血试验 B．便镜检红细胞 C．便胆红素检查
D．便粪胆原定性试验 E．便粪胆素试验
45.患者主诉心悸，心电图检查为窦性心律，80次/min，有间歇性提前出现的QRS波群，时限>0.12s，前后的R-R间距为1.5秒，可诊断为：( )
A．房性早搏伴室内差异传导 B．心房颤动
C．Ⅱ度房室传导阻滞 D．室性早搏
E．Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞
46.下列那种疾病是因凝血机制障碍引起的出血?( ) A．血友病 B．脾功能亢进 C．血小板无力症 D．再生障碍性贫血
E．遗传性毛细血管扩张症
47.腹部检查方法以哪种最为重要?( ) A．望诊 B．触诊 C．听诊 D．叩诊 E．嗅诊
48.一患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤提示：( )
A．主动脉瓣狭窄并关闭不全 B．肺动脉瓣狭窄并关闭不全
C．室间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．主动脉-肺动脉隔缺损
49.男，40岁，突发心悸1小时。查体：脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐，心界不大，无杂音，心电图为房颤。该患者还可能有何体征?( ) A．心前区震颤
B．第一心音强弱不等
C．脱落脉 D．心前区隆起 E．心尖搏动呈抬举性
50.关于心脏杂音的形成机制，下列哪种是正确的?( )
A．血流速越快，旋涡越易产生，杂音越弱 B．血液粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加
C．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
D．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音
E．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音
51.人精浆蛋白的参考范围是：( ) A．4～6g/L B．10～20g/L C．20～40g/L D．55～75g/L E．60～100g/L
52.血浆凝血酶原时间测定的目的应除外：( )
A．作为筛选试验，用于出血性疾病的出血及手术时应补充何凝血因子的检查
B．用于检查肝合成的维生素K依赖因子是否减少
C．用于检查心肌梗塞和人工瓣膜使用者 D．用于甲、乙、丙型血友病的检查 E．用于双香豆素等抗凝剂的监控检查
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53.心脏听诊时，何种因素可使第三心音增强?( )
A．心底部听诊 B．坐位前倾 C．深吸气末 D．心率减慢
E．仰卧位，抬高下肢
54.下列哪项不是周围血管征?( ) A．淡黄色 B．比重<1.015 C．淀粉酶减低 D．LZM明显升高 E．LD明显升高
60.关于血小板分布宽度，下列叙述哪项不正确?( )
A．PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血A．毛细血管搏动征 B．水冲脉 C．点头运动 D．脉搏短绌 E．射枪音
55.细胞抗凝系统的作用原理是：( ) A．通过单核-巨噬细胞系统的吞噬作用 B．通过粘附作用，以减少游离活性物质 C．通过中和某些因子的活性 D．通过释放灭活物质 E．诵讨抑制血小板聚集
56.粪便中最常见的寄生虫卵为：( ) A．钩虫卵 B．鞭虫卵 C．蛔虫卵 D．晓虫卵 E．血吸虫卵
57.一肥胖成年人体检，肺下界叩诊结果为：左右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第5，7，9肋间隙。最可能的原因为：( )
A．双胸腔积液
B．双下肺支气管肺炎 C．正常状况 D．肺气肿 E．鼓肠
58.关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的?( ) A．足底变平
B．直立时足底中部内侧不能着地 C．多为先天性异常
D．平板脚不能持久站立 E．影响长途行走及行进速度
59.癌性积液特点是：( ) 功能衰竭的指标
B．PDW表示血液中血小板大小的离散度 C．PDW减少表明血小板的均一性高 D．PDWf曾高表明血小板大小悬殊 E．PDW正常参考值为15%～17%
61.血清铜降低不见于：( ) A．肝豆状核变性 B．营养不良 C．小肠吸收不良 D．肾病综合征
E．肝内、外胆汁淤滞性疾病
62.心肌损伤时LD在血清中的顺序是：( ) A．LD1>LD2 B．LD2>LD1 C．LD4>LD5 D．LD5>LD4 E．LD3>LDN
63.浅反射不包括：( ) A．角膜反射 B．腹壁反射 C．提睾反射 D．跟腱反射 E．跖反射
64.无尿量是指24小时尿量少于：( ) A．200ml B．250ml C．300ml D．100ml E．50ml
65.下面哪项不支持远端肾小管酸中毒：( ) A．血浆pH↓ B．血浆HCO3-↓
C．氯化铵负荷实验，尿pH=6 D．酸负荷试验pH>6
E．HCO3-部分排泄率>15%
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