《康复护理学(甲)》模拟卷及答案

1970-01-01 08:00

浙江大学继续教育学院试卷

模拟卷

课程代码名称------康复护理学(甲) 考试时间:90分钟

大 题 得 分 阅卷人 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 总分 -------------------------------------------------------------------------------------

请保持卷面整洁,答题字迹工整。

一、名词解释(每题2分、共8分)

1.肌张力----- -是指在肌肉放松状态下被动活动肢体或按压肌肉时所感到的阻力。

2.失用症----是患者在运动、感觉、反射均无异常的情况下,由于脑部损伤而不能按指令完成以前能完成的有目的的动作。

3.自主神经反射障碍(AD)-----是一种突发的交感兴奋综合征,仅发生于T6或以上

的脊髓损伤患者。其特征为严重的高血压、搏动性头痛、眼花、视物不清、心动过缓、损伤平面以上出汗、潮红和鼻塞等症状。

4.日常生活活动能力---是为了生存或适应生存环境(2分)而必须每天进行、最具有共性的活

动,包括衣、食、住、行和个人卫生。

二、单选题(共20小题,每小题2分,共40分) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

以下每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.康复护理的目的是改善患者的各种功能障碍,应如何对患者实行功能锻炼

( D )

A、功能障碍的早期 B、功能障碍的中期 C、功能障碍的后期 D、持续进行功能锻炼

第1页 共7页

2.能抗重力作全范围关节运动,但不能抗阻力,此时肌力评定为( C ) A、1级 B、2级 C、3级 D、4级

3. 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的主要目的是增强 ( C )

A、肋间内肌活动 B、肋间外肌活动 C、膈肌活动 D、腹肌活动

4.. 髋关节置换术后功能训练时应注意( B )

A、 减少运动量 B、 控制运动量

C、 尽量增加运动量 D、 尽量减少肌力训练

5.某患者,男性,30岁,车祸致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌

肌力左侧5级,右侧4级。股四头肌肌力左侧4级,右侧3级:胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海棉体反射阳性。该患者可能损伤平面是( B ) A、L2 B、L3 C、L4 D、L5

6.增强3级以上肌力恢复的唯一有效方法是( D )

A、肌肉电刺激疗法 B、传递神经冲动联系 C、助力运动 D、抗阻运动

7.颈围应在什么时候使用( A )

A、急性发作时 B、急性期过后 C、平时 D、随时

8.脑卒中偏瘫功能恢复的主要理论依据是( D ) A、早期康复 B、良姿位

C、自然恢复 D、脑的可塑性理论

9.腰椎间盘突出症患者症状缓解后几个月内不宜进行弯腰持物活动( C ) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月

10.自主神经反射亢进发生于脊髓损伤,其损伤部位大多在( B ) A、T10 B、T6以上 C、不完全损伤 D、马尾损伤

11.神经根型颈椎病典型的表现是( A )

A、颈僵硬、活动受限、肩、臂疼痛、手麻木 B、下肢无力步伐不稳 C、头部转动时发作性眩晕 D、心慌胸闷

12.GCS评定量表判断患者意识状况,昏迷的评分标准为 ( B ) A、≦10分 B、≦8分 C、≦9分 D、≦15分

第2页 共7页

13.不是常见偏瘫肩痛的原因是 ( B )

A、肩关节半脱位 B、肩关节运动协调障碍 C、肩关节周围炎 D、肩手综合症

14.神经源性膀胱采用间歇性清洁导尿时,每日饮水量应控制在( D ) A、﹤1200ml B、﹤1500ml C、﹤2500ml D、﹤1800ml

15. 髋关节置换术后当天膝关节活动范围应控制在( D ) A、0°--10° B、 0°--20° C、0°--30° D、 0°--40°

16.深静脉血栓预防中应避免( C )

A、关节被动运动 B、气压泵治疗

C、下肢静脉穿刺 D、每天观察双下肢,比较测量双侧的周径

17.增强心血管健康的运动是( A )

A、有氧运动 B、协调运动 C、灵活性运动 D、力量性练习

18. 急性心肌梗塞恢复期患者,体能已达4.2METS,出院前适于进行运动试验作康复评

估的是( D)

A、亚极量运动试验 B、极量运动试验 C、症状限制性运动试验 D、低水平运动试验

19. 下列那项不属于有氧训练内容( C ) A、踏车 B、游泳 C、快节奏韵律操 D、步行

20.糖尿病患者进行康复训练时,确定运动强度的最佳指标是( A ) A、靶心率 B、血糖值

C、最大吸氧百分数 D、糖化血红蛋白值

三、多项选择题(共5小题,每小题2分,共10分)

1 2 3 4 5

1.颅脑外伤促醒护理包括( ABCDE )

A.听觉刺激 B.视觉刺激 C.味觉刺激 D.嗅觉刺激 E.触觉刺激

2.康复护理的内容包括:( ABCDE )

第3页 共7页

A.评价患者的残疾情况 B.预防继发性残疾和并发症的发生 C.功能训练的护理 D.日常生活活动能力的训练 E.假肢、矫形器、自助器、步行器的使用指导及训练

3.髋关节置换术后应避免的体位( ABCD ) A. 髋屈曲>90° B.伸髋外旋 C.下肢内收超过身体中线 D.屈髋内旋 E.伸髋外展

4.骨质疏松的康复教育包括( ABCDE )

A.指导神经肌肉系统的训练 B.静力性体位训练

C.环境改造 D.养成良好的生活习惯 D.平衡饮食

5.脑卒中患者应尽量少采用仰卧位,是因为( ABD )

A.诱发紧张性颈反射 B.诱发紧张性迷路反射 C.上肢屈肌痉挛 D.易发生压疮 E.前臂旋前

四、判断题(共5小题,每小题1分,共5分,正确的打“√”,错误的打“×”。)

1 2 3 4 5

1、偏瘫患者房间的布置应尽可能使患者接受更多的刺激,床的位置要便于使所有活

动都发生在健侧。 (错)

2、颈4以下脊髓损伤患者呼吸功能不一定完全正常( 对 )

3、早期站立或行走可防治脊髓损伤患者骨质疏松。( 对)

4、神经源性膀胱采用间歇性导尿,可以预防泌尿系统的感染( 对 )

5、颈椎病患者应保持良好的睡姿,枕头应尽量垫高.( 错 )

五、简答题 (本题共37分)

1.试述脊髓损伤患者早期用起立床站立训练的优点?(9分)

答:①调节血管紧张性,预防直立性低血压。

②牵拉易于缩短的软组织如髋屈肌、膝屈肌和跟腱,保持髋、膝、踝关节有正常活动度。

③使身体负重,防止骨质疏松及骨折的发生。

④刺激内脏功能如肠蠕动和膀胱排空,防止泌尿系统感染 ⑤改善通气,预防肺感染。

第4页 共7页

2.发生糖尿病足的高危因素有那些?(9分)

答: 糖尿病足的危险因素包括:溃疡或截肢史;伴保护性感觉受损的周围神经病变;非神经病变的足部生物力学的改变,足部压力增加的证据(如皮肤红斑,胼胝下的出血)和骨骼变形;周围血管病变(足背动脉搏动减弱或消失);严重的趾甲病变和足畸形;振动感觉受损;跟踺反射缺如;不适当的鞋袜和缺乏教育。

3.颅脑外伤后患侧视觉忽略训练方法?(10分)

答: ①病室环境:病床安置时,应使患者的患侧处于经常有人走动的一侧;床头柜、电视机及日常用品摆放在患侧;医务人员或家属在治疗或护理时尽可能由患侧接近患者。

②增加对忽略侧的各种刺激:护士站在忽略侧与患者交谈和训练;不断提醒患者集中注意忽略的一侧;对忽略侧给予触摸、拍打、挤压、擦刷、冰刺激等感觉刺激;在忽略侧放置色彩鲜艳的物品或灯光提醒其对患侧的注意;阅读文章时,在忽略侧一端放上色彩鲜艳的规尺,或使其用手摸着书的边缘,从边缘处开始阅读,避免漏读;将患者所需物品放置在忽略侧,要求其用健手越过中线去拿取。

③鼓励患侧上下肢主动参与翻身,必要时可用健手帮助患手向健侧翻身。教患者对着镜子进行视觉扫描,转头向左看。重复练习有问题的ADL活动,如转移、穿衣、进食、刮脸和化妆。

第5页 共7页


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