本人意见支部党员大会意见 党支部名称（盖章）： 党支部书记签名： 年 月 日 上 级 党(工)委 审查意见 党（工）委名称：（盖章） 负责人签名： 年 月 日 上级党委 组织部门 审查意见 （盖章） 审查负责人签字： 年 月 日 备 注 注：不合格党员的主要事实依据材料应另附。
本人签名： 年 月 日 - 62 -
附件6
民主评议党员情况报告单
填报单位：（盖章） 评 议 时 间 应参加评议人数 未参加评议人员 姓名及缺席原因 评为“优秀”等次 党 员 姓 名 评 议 形 式 实参加评议人数 评为“合格”等次 党 员 姓 名 评为“基本合格” 等次党员姓名 评为“不合格”等 次党员姓名及原因 支 部 委 员 会 （支部党员大会） 意 见 党支部名称：（盖章） 党支部书记签名： 年 月 日 上级党（工）委 审 批 意 见 党（工）委名称：（盖章） 主要负责人签字： 年 月 日 注：本报告单一式三份，报上级党组织一份，党支部一份、党小组一份。
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附件7
民主评议党员出席情况表
填报单位：（盖章） 评议时间 应参加人数 请假人员 参加支部 党员大会 人员签名 党支部书记（党小组组长）签名： 年 月 日 注：1.“缺席人员”指未履行请假手续，无故不参加会议人员；2.本表一式三份，上级党组织
记录人员 实参加人数 缺席人员 - 64 -
和党支部、党小组各一份。
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