放射诊断质量一般项目检查记录表（____ ___医院_______年______月）
评片总数(份) 20 百分率 平均分 项 目 诊断报告书写质量 一般资料 病人姓名 性别 年龄 科别 住院号 病室\\病床 门诊号 X线号 CT号 MRI号 DSA号 摄片序号 摄片日期 报告日期 核片日期 临床诊断 优良100-70 % 分 中69-60 % 分 差59-0 % 分 上月检 查项目 百分率 大型X线机检查阳性率 % CT检查MRI检查阳性率 阳性率 % %
姓名 记分 2 2 2 2 2 诊断正确率 随访 质量 检查名称 检查方法 医学影像学表现 医学影像学诊断 书写报告医师签名 审核报告医师签名 定位符合 定性符合 病人姓名 性别 一般 年龄 资料 科别 住院号 门诊号 X线号 CT号 MRI号 DSA号 摄片序号 病理号 手术日期 影像检查名称和诊断 手术记录 病理表现与诊断 书写/签核报告医师记录 随访者签名 2 2 2 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 2 2 2 2 总分 2 2 5 5 5 5 5 100 20*：其中胸部、腹部、四肢脊柱、颅脑五官各5份
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投照质量控制标准及评价办法
常见部位放射技术质控标准 （一） 肘关节： 肘关节前后位： 1． 1.1 1.2 1.3 1.4
评价标准：
关节间隙呈“一”字样阴影,肱桡关节面无骨性重选; 肱尺关节面有尺骨膺嘴重迭但关节间隙仍清晰; 桡骨粗隆少许与尺骨重选,尺桡关节间隙界限不清楚;
肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成角165°-170°(女方多为165°,男多为170°)。
2.质控要点:
2.1前臂伸直掌心向上,上臂与前臂在同一平面放置; 2.2 中心线垂直肱骨内外髁中点下1寸英寸. 肘关节侧位: 1. 评价标准：
1.1肱骨内外髁重迭构成圆形致密影;
1.2 膺嘴呈切线投影,肘关节间隙呈半圆形透亮影; 1.3 桡骨头与尺骨喙突“△”形重迭显示。 2．
质控要点：
2.1 前臂与上臂成90°弯屈,且在同一平面放置; 2.2掌呈半握拳,腕肘关节呈侧位; 2.3 中心线垂直肱骨外上髁。 (二)肩关节前后位 1. 评价标准：
1.1 肱骨头与肩胛盂有1/3呈“纺锤状”重迭面; 1.2 肱骨头与肩峰分离约4mm不应重迭,肱骨大结节显示; 1.3 肩峰与锁骨远端相邻形成约2-5mm的肩锁关节面。 2. 质控要点:
2.1肩部自然下垂,不应抬肩; 2.2中心线应垂直通过喙突;
2.3为使肩关节无肱骨头重迭呈切线显示,应取15°斜位设置。 (三)踝关节前后位 1. 评价标准:
1.1踝关节间隙呈“]”中括号显示,上端为胫距关节面,内侧胫距关节面;外侧腓距关节面,仅上端关节面有少许胫骨影;
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1.2距骨上缘水平线同胫骨切线,腓骨切线互成交角各为80°; 1.3
胫骨的中轴线与距骨的垂直轴线相接续。
2. 质控要点:
2.1小腿平伸,足趾自然向上垂直,不内斜或外斜; 2.2中心线垂直通过内外踝连线中点上1cm达胶片。 (四)跟骨轴位 1. 评价标准：
1.1跟骨投影其横径与纵径之比为1:2; 1.2距下关节应显示。 1. 质控要点: 2.1足底与胶片垂直;
2.2中心线35°向头通过第五跖骨基底部。 (五)膝关节 1. 评价标准：
1.1膝关节间隙内外两侧等距约4-8mm,股骨内外髁关节面切线与胫骨相应关节面切线平行; 1.2胫骨嵴分离呈“笔架”样； 1.3腓骨头与股骨仅少部分重迭; 1.4髌骨居内外踝中间略偏外。 2. 质控要点
2.1由于胫骨关节面前缘高于后缘,内侧关节面前后倾角约13°,外侧关节面前后倾角约10,因此体位设置应在股骨下方，经膝关节间隙呈切线垂直胶片; 2.2中心线垂直通过髌骨下缘 膝关节侧位: 1. 评价标准： 1.1股骨内外髁重迭;
1.2股骨与髌骨分离,髌股关节间隙清晰。 2. 质控要点:
2.1身体侧卧股骨下垫棉垫使股骨与胶片成6°角; 2.2跟骨下垫高使胫骨平行胶片; 2.3中心垂直通过髌骨下缘。 (六) 髋关节 髋关节前后位 1. 评价标准：
1.1髋关节面呈半圆形,股骨头约1/2与髋臼重叠;
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1.2股骨颈完全显示,不与股骨大粗隆重迭,小粗隆可见。 2. 质控要点:
2.1由于股骨颈前旋18°,则应取下肢足内旋18°,可避免大粗隆与股骨颈过多重迭; 2.2骨盆端正,两骼前上棘等高;
2.3中心线垂直通过骼前上棘与耻骨联合连线中点垂直下1英寸。 髋关节侧位: 1. 评价标准:
1.1股骨颈完全显示不变形,无股骨大粗隆重迭影; 1.2股骨大粗隆与小粗隆相重迭。 2.质控要点
2.1为使投影正确应掌握二个平行面,即:中心线同髂前上棘与耻骨连线平行;胶片与股骨颈轴线(即:与髂前上棘同耻骨)平行;
2.2中心线与胶片垂直通过髂前上棘与耻骨联线中点垂直下5公分达胶片。 (七)颈椎 颈椎前后位 1. 评价标准：
1.1椎间关节显示清晰“心”形状(即不完整“心”字样)及双侧钩突关节（路施卡关节）显示； 1.2下颌骨与枕骨相重迭，两侧下颌角呈“△”形显示； 1.3应显示颈椎3-7椎体。 2.质控要点
2.1正中矢状面垂直胶片，头不偏斜； 2.2仰头使听鼻线垂直胶片；
2. 3中心线15°向头通过环状软骨下缘达胶片。 颈椎侧位： 1．
评价标准：
1.1颈椎1-7全部显示； 1.2各椎体后缘呈单边显示； 1.3下颌骨不与颈椎重迭； 1.4齿状突显示清楚。 2、质控要点：
2.1标准体位站立，两肩下垂、挺胸、眼平视、颈椎呈自然屈度；正中矢状面平行胶片； 2.2外耳孔垂线居胶片中线，片上缘包括外耳孔； 2.3下齿反咬推出下颌骨使不与颈椎1-2重迭； 2.4中心线水平投射，通过环状软骨垂直胶片；
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2.5焦点胶片距离取180-200公分。 颈椎斜位： 1.评价标准：
1.1颈椎2-7椎间孔显示在椎骨影像正中偏后，对侧椎弓根位于椎体中线前缘，无下颌骨重迭； 1.2颈椎2-7椎间孔显示长类圆形；
1.3构成椎间孔前缘的上/下相邻椎体的唇状椎间隙界限清楚。 2.质控要点：
2.1身体自然站立，身体旋转使冠状面与胶片成45°-50°角； 2.2下颌骨前伸、齿反咬、两肩自然下垂；
2.3中心线水平投射15°向头，通过环状软骨达胶片；
2.4后前斜位视察同侧椎间孔，前后斜位观察对侧椎间孔，片上左、右标记应注明清楚。 （八）腰椎 腰椎前后位： 1.评价标准：
1.1腰椎1-5及骶椎1-2显示； 1.2腰椎椎体上/下呈单边显示； 1.3腰大肌影清晰。 2.质控要点：
2.1为减少腰椎生理性前突，尽量与胶片平行，应取双膝屈曲肩部垫高，使腰背贴紧床面； 2. 2中心线垂直腰椎3达胶片。 腰椎侧位： 1.评价标准：
1.1片含腰椎1-5及腰骶关节；
1.2椎体呈“四方块”影，无上/下或后缘双边影； 1.3腰椎棘突显示。 2.质控要点：
2.1身体背面垂直床面，腰下垫棉垫使腰椎棘突联线平行胶片； 2.2中心线垂直通过腰椎3达胶片。 腰椎斜位： 1.评价标准：
1.1片含腰椎1-5的斜位影像； 1.2腰椎上/下关节面清楚；
1.3椎弓部分的“狗”的侧面形象界限清楚（被检测的横突相当狗嘴；椎弓根似为狗眼，上关节突为狗耳，下关节突为狗前腿，横突为狗尾，对侧下关节突为狗后腿）。
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