外科习题集(2)

2018-11-30 19:44

(100~102题共用题干)

男,35岁,反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端劂冷。血清Na+

135mmol/L,体重60Kg。 68.应考虑存在

A.高渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 低渗性缺水 D. 水中毒 E. 继发性缺水 69.最好采用何种液体进行纠正

A.平衡盐溶液 B. 林格氏液 C. 5%葡萄糖盐水 D. 10%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1/2

70.除补给生理需要量外,应给予多少液体才能恢复其血容量

A.1500ml B. 2000ml C. 3000ml D. 3500ml E. 4000

(103~105题共用题干)

女,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤松弛干燥,脉细,脉搏118次/分,血压60/40mmHg,血清钠140mmol/L,动脉血PH值7.32。 71.该病人可能存在

A.等渗性缺水 B. 中度低渗性缺 C. 重度高渗性缺水 D. 中度高渗性缺水

E. 呼吸性酸中毒 72.首先应采取的治疗措施是

A.静脉滴注升压药 B. 吸氧 C. 快速输给葡萄糖溶液

D. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液 E. 快速输入胶、晶体溶液

73.估计体液丧失达体重的

A.2% B. 2.5% C. 3% D. 4% E. 5%或﹥5% A4型题

(106~108题共用题干)

女,45岁,胆囊切除术后第2天,动脉血气分析报告:PH值7.34,PaCO230mmHg,BE-

3.4mmol/L,HCO-318.6mmol/L。 74.最可能是下列哪种诊断

A.代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒 D. 呼吸性碱中毒

E. 以上都有可能

75.此时如作血钾、钠、氯测定,最可能出现

A.钾下降、钠上升、氯下降 B. 钾上升、钠下降、氯下降

C. 钾下降、钠上升、氯上升 D. 钾下降、钠下降、氯下降

E. 钾下降、钠下降、氯上升

76.如果此时观察病员的呼吸,最可能的发现是

A. 呼吸深而快 B. 呼吸浅而快 C. 呼吸深而慢 D. 呼吸浅而慢 E. 呼吸无变化 (109~113题共用题干)

女,30岁, 反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺

无异常。实验室检查:Hb 180g/L,RBC 6×1012/L,BUN 7mmol/L。

77.询问病史时下列哪项为各型缺水所共有

A.口渴 B. 尿量减少 C. 呕吐 D. 手足麻木 E. 烦躁

78.对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为

A.BUN测定 B. 尿比重测定 C. 血清Na+

测定 D. 红细胞比容` E. 尿Na+

测定

79.在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充

A.10%葡萄糖酸钙 B. 5%碳酸氢钠 C. 10%氯化钾 D. 血浆 E. 右旋糖酐

80.在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据

A.呼吸快慢 B. 血清钠水平 C. 血气分析结果 D. BUN水 E. 尿量多少

81.若病人体重60kg,血清Na+

130mmol/L,第1天应补给

A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖盐水1500ml B.10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖盐水3000ml C.10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖盐水3500ml D.10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖盐水1500ml E.10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖盐水1000ml (114~116题共用题干)

男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。 82.该病人的体液失调诊断为

A.轻度高渗性缺水 B. 中度高渗性缺水 C. 重度高渗性缺水

D. 等渗性缺水 E. 低渗性缺水

83.该病人当天补充时应为(不包括当天生理需水量)

A.500ml B. 1000ml C. 3000ml D. 4000ml E. 5000ml

84.补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾值为3.0mmol/L。应在尿量达到下列指标时补给钾盐

A.﹥20ml/L B. ﹥25ml/L C. ﹥30ml/L D. ﹥35ml/L E. ﹥40ml/L B1型题

(117~119题共用备选答案)

A.高钾血症 B. 低钾血症 C. 低血钙伴肾功能不全 D. 高血钾伴肾功能不全 E. 镁过多

85.先静脉推注5%碳酸氢钠60~100ml后,再继续静脉滴注碳酸

氢钠100~200ml,此方案适用于

86.10%葡萄糖酸钙100ml+11.2%乳酸钠50ml+25%葡萄糖400ml+

胰岛素30U持续静脉滴注24小时,滴速小于6滴/分,此方案适用于

87.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙10~20ml+纠正酸中毒的措施,此方案适用于

(120~122题共用备选答案)

A.0.70~1.10mmol/L B. 1.4~2.0mmol/L C. 1.8~2.4mmol/L

D. 2.25~2.75mmol/L E. 3.5~5.5mmol/L

88. 血清钾浓度正常值为 89.血清镁浓度正常值为 90.血清钙浓度正常值为 (123~125题共用备选答案)

A.HCO--

3↓,PH↓,PaCO2正常 B. HCO3↑,PH↑,PaCO2

正常

C. HCO--3正常,PH↓,PaCO2↑ D. HCO3正常,PH↓,PaCO2

E. HCO-3↓,PH↑,PaCO2↓ 91.代谢性酸中毒 92.呼吸性碱中毒 93.代谢性碱中毒

(126~128题共用备选答案)

A.急性肠梗阻` B. 感染性休克 C. 肺炎高热 D. 长期行胃肠减压 E. 挤压综合征 94.低渗性缺水的常见原因是 95.代谢性酸中毒最易发生于 96.高钾血症的常见病因是 (129~131题共用备选答案)

A.低渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 低钾血症 E. 高钾血症

97.急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降 98.高热大汗,病人诉口渴,烦躁 99.口服阳离子交换树脂为其治疗方法之一 X型题

100.肾调节酸碱平衡的机理是

A.H+

—Na+

交换排H+

B. HCO-3的重吸收塔 C. 分泌NH3

与H+

结合成NH+

4排出

D.尿的酸化而排出H+

E. 通过H-2CO3—HCO3系统调节 101.机体对酸碱平衡的调节机制有

A.呼吸系统排出挥发酸 B. 泌尿系统排出固定酸 C. 血液缓冲系统的缓冲作用

D. 下丘脑的调节作用 E. 抗利尿激素和醛固酮的共同作用

102.重度低渗性缺水的主要表现有

A.神志不清 B. 肌痉挛性抽搐 C. 休克 D. 血细胞比容下降 E. 尿少,尿比重低于1.010 103. 低渗性缺水的特征为

A.血清钠低于135mmol/L B. 尿比重低 C. 尿钠减少或消失

D. 细胞外液呈低渗 E. 阴离子间隙增加 104.可引起高渗性缺水的有

A.高热大量出汗 B. 静脉输入大量高渗盐水 C. 输血过多

D. 输入大量浓缩血小板 E. 食管癌梗阻 105.高渗性缺水的主要表现为

A.口渴舌燥 B. 体温升高 C. 尿少,比重高 D. 血液浓缩 E. 血钠升高

106.严重缺水并出现酸中毒时,治疗包括

A.解除病因 B. 补充血容量 C. 纠正酸中毒 D. 补充钾

盐 E. 维持重要脏器功能 107.低钾血症时可出现

A.软瘫 B. 心律失常 C. 心电图U波出现 D. 血钾低于3.5mmol/L E. pH值>7.45 108.高钾血症的治疗方法有

A.静脉注射碱性药物 B. 静脉注射钙剂 C. 输入全血

D. 输入高渗性葡萄糖溶液和胰岛素 E. 腹膜透析或血液透析

109.高钾血症常见于

A.大面积烧伤 B. 代谢性碱中毒 C. 大量输注葡萄糖溶液

D. 急性肾衰竭少尿期 E. 大量输入库血 110.代谢性酸中毒常见的主要表现为

A.深而快的呼吸 B. 面色潮红 C. 腱反射减弱 D. 二氧化碳结合力下降 E. 血压偏高 111.代谢性酸中毒时有以下表现

A.pH值下降 B. 血HCO-

3下降 C. PaCO2降低 D. 阴离子间隙减少 E. 血Cl-增多

112.可引起代谢性碱中毒的因素有

A.持续呕吐 B. 低钾血症 C. 呼吸道梗阻致CO2蓄积

D. 大量输注库存血后 E. 通气量增加导致CO2排出过多 113.某患者,急性肠梗阻3天,呕吐频繁,乏力、尿少,皮肤弹性差,血压90/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸深快,30次/分,有酮味,腱反射消失,心音低钝,尿比重正常。应考虑可能存在

A.等渗性缺水 B. 代谢性酸中毒 C. 低钾血症 D. 代谢性碱中毒 E. 低蛋白血症 参考答案

1.A 2.C 3.D 4.D 5.C 6.A 7.E 8.E 9.E 10.A 11.B 12.B 13.E 14.E 15.D 16.D 17.D 18.E 19.E 20.A 21.E 22.C 23.C 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E 29.E 30.B 31.C 32.E 33.B 34.E 35.D 36.C 37.B 38.A 39.B 40.A 41.D 42.C 43.B 44.A 45.D 46.D 47.E 48.D 49.E 50.D 51.C 52.C 53.B 54.C 55.B 56.C 57.A 58.D 59.B 60.B 61.D 62.E 63.D 64.E 65.D 66.D 67.D 68.B 69.A 70.C 71.A 72.E 73.E 74.A 75.D 76.A 77.B 78.A 79.C 80.C 81.D 82.B 83.B 84.E 85.A 86.D

87.E 88.E 89.A 90.D 91.A 92.E 93.B 94.D 95.B 96.E 97.B 98.C 99.E

100.ABCD 101.ABC 102.ABCE 103.ABCD 104.ABE 105.ABCDE 106.ABCDE 107.ABCDE 108.ABDE 109.ADE 110.ABCD 111.ABCE 112.ABD 113.ABC

输血

一、名词解释

1.CRBC 2. 自体输血

二、填空题 3

为 、 、 、 。 4.急性失血量达总血容量的 %或 ml时,常可出现HCT的下降。

5.通常以HCT %~ %作为出现缺氧的临界值,此时除输入晶体或胶体溶液补充血容量外,还应输入 ,以提高携氧能力。

6.原则上出血量达总血容量的 %以下时,不必输全血,超过 %时,可输全血与 各半,再配合 和 ,以补充血容量。

7.输血的速度成人一般控制在 ,老年人或心功能较差者 ,小儿 左右。一次输血时间不应超过 小时,每次以 ~ ml为宜。

8.输血可引起不程度的并发症,其中 是最常见的并发症之的, 是最严重的输血并发症。

9.血细胞制品有 , 和 三类。 10.自体输血的方法有 、 、 。

11.常用的血浆代用品(血浆增量剂)有 、 、 。 三、选择题 A1型题

12.失血量达可种程度时开始出现临床症状

A.达循环血量的5% B. 达循环血量的10% C. 达循环血量的15%

D. 达循环血量的20% E. 达循环血量的30%

13. 健康成人一次失血量不超过多少毫升,可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血

A.500ml B. 800ml C. 1000ml D. 1200ml E. 1500ml

14. 原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血

A.10% B. 20% C. 30% D. 40% E. 50% 15.关于输血,下列哪项是不正确的

A.成人一般控制在5~10ml B. 老年人或能功能差者1ml/分钟

C. 小儿应10滴/分 D. 急性大出血时,可经加压输血器快速输入

E. 非紧急情况下,一次输血的时间应不超过8小时 16.输血可能引起的最严重的并发症是

A.非溶血性发热反应 B. 变态反应和过敏反应 C. 溶血反应

D. 细菌污染反应 E. 出血倾向

17.关于AB血型人的血清,下列叙述哪一项是正确的

A.兼有抗A、抗`B抗体 B. 有抗AB抗体 C. 有抗O抗体

D. 有抗A或抗B一种抗体 E. 既无抗A抗体,也无抗B抗体

18.有关Rh血型,下列哪一项说法是错误的

A.汉族人中Rh阳性率为99%,少数民族中Rh阳性率盯对较低

B.含d抗原者Rh阳性,不含d抗原者为Rh阴性

C.Rh阴性者,首次接受Rh阴性血,可不发生溶血反应 D.Rh阴性母亲,再次孕育Rh阳性胎儿时,可引起胎儿或新生儿溶血反应

E.临床上Rh血型引起的溶血反应常以高胆红素溶血反应为特征

19.一肝癌患者,输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变太反应和过敏反应,其处理宜

A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪 B. 立即停止输血、半坐位,吸氧

C. 立即停止输血并应用肝素治疗 D.停止输血+口服阿斯匹林

E.立即中止输血并静脉滴注糖皮质激素 20.以下哪项不是输血所致的过敏反应

A.发热 B. 面色潮红,皮肤瘙痒 C.荨麻疹,血管神经性水肿

D. 支气管痉挛 E.过敏性休克

21.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状,通常提示

A.溶血反应 B. 非溶血性发热反应 C. 细菌污染 D. 变态反应 E. 枸橼酸盐的毒性 22.下列何为溶血反应的特征性表现

A.网织红细胞增高 B. 外周血出现粒红细胞 C. 尿呈深黄色、尿胆原强阳性

D. 尿呈酱油色,隐血试验阳性 E. 骨髓幼细胞明显增生 23.关于溶血反应的原因以下哪项是错误的

A.误输了ABO血型不合的血液引起 B. Rh血型不合也可发生溶血反应

C. 输入有缺陷的红细胞 D. 受血者患有自身免疫性贫血

E. 病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体

24.疑为输血引起的溶血反应时,以下处理措施中哪项不恰当

A.立即停止输血 B. 静脉注射糖皮质激素 C.输代血浆扩容

D. 血液透析 E. 静脉滴注碳酸氢钠 25.在处理循环超负荷时,下列哪项是错误的

A.立即停止输血 B. 吸氧 C. 让病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸

D. 强心、利尿 E. 病人取半卧位

26.输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是

A.取血袋内剩血作细菌培养 B. 取病人血作细菌培养 C. 取病人血作白细胞计数

D. 取血袋内剩血作涂片染色检查 E. 取病人血作涂片染色检查

27.大量输注库存血后引起的并发症不包括

A.溶血反应 B. 高血钾症 C. 氨中毒 D. 肺水肿 E. 出血倾向

28.输血可以传播下列哪一种疾病

A.结核 B. 伤寒 C. 疟疾 D. 钩虫病 E. 甲型肝炎

29.下列哪种疾病与输血无关

A.AIDS B. 丙型肝炎 C. 疟疾 D. 乙型肝炎 不宜献血 E. 淋病

30.以下哪项不属于成分输血

A.输注纤维蛋白质 B. 输注凝血酶原复合物 C. 输注人血清蛋白

D. 输注免疫球蛋白 E. 回收式自体输血

31.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当

A.浓缩红细胞 B. 洗涤红细胞 C. 冰冻红细胞 D. 去白细胞的红细胞 E. 库存全血

32.24小时内输右旋糖酐2000ml,引起出血倾向的原因是

A.血小板被稀释 B. 凝血因子缺乏 C. 弥漫性血管内凝血

D. 血小板和血管壁被右旋糖酐所覆盖 E. 血液被稀释,凝血因子及血小板均被稀释而减少 A3型题

(33~34题共用题干)

男,35岁,有十二指肠球部溃疡病史,今晨突然出现头晕、心慌,伴呕血1次,黑便2次。来院时,面色苍白,出冷汗,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,HCT28%。 33.估计出血量约为

A.200ml B. 300ml C. 500ml D. 700ml E. 1000ml以上

34.此时最合适的处理是

A. 输注血浆增量剂 B. 输全血及输液 C. 输注晶体液

D. 紧急手术 E. 应用升压药

B1型题

(35~37题共用备选答案)

A.全血 B. 洗涤红细胞 C. 血小板制剂 D. 人血清蛋白 E. 浓缩白细胞

35.多次接受输血的贫血病人需输血时选用 36.失血性休克病人需输血时选用 37.IgA水平低下的病人需输血时选用 (38~41题共用备选答案)

A.输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解

B.输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻

C.输入十几毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等

D.输入血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难发绀,大量血性泡沫痰

E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现 38.溶血反应

39.变态反应或过敏反应 40.非溶血性发热反应 41.循环超负荷 X型题

42.预防输血过敏反应包括

A.对有过敏史者,输血前口服苯海拉明 B. 有过敏史者

C. 对有过敏史患者,输血前静滴糖皮质激素 D. 献血员在采血前4小时应禁食

E. 检出IgA抗体的病人,如必需输红细胞时应输洗涤红细

43.抢救输血后溶血反应,包括以下哪些措施

A.应用晶体、胶体液及血浆扩容 B. 5%碳酸氢钠碱化尿液 C. 滴注糖皮质激素

D. 使用甘露醇及利尿剂 E. 补充10%氯化钾 44.与大量快速输血有关的并发症有

A.循环超负荷 B. 出血倾向 C. 体液失调 D. 急性肾衰竭 E. 发热反应

45.多次接受输血者,再输血时易引起发热反应的原因是

A.因体内已有白细胞抗体 B. 因体内已有红细胞抗体 C. 因体内已有血小板抗体

D. 因体内已有白细胞抗原 E. 因体内已有红细胞抗原 46.下列哪些为自体输血的禁忌证

A.贫血 B. 宫外孕破裂出血 C. 癌肿破裂出血 D. 心功能不全 E. 胸腔开放性损伤 四、问答题

47.输血前应严密查对的内容有哪些?

48.引起输血发热反应的原因有哪些?怎样处理发热反应? 49.溶血反应的处理包括哪些方面? 参考答案

12.B 13.A 14.C 15.E 16.C 17.E 18.B 19.E 20.A 21.A 22.D 23.E 24.D 25.C 26.D 27.A 28.C 29.E 30.E 31.A 32.D 33.E 34.B 35.B 36.A 37.B 38.C 39.B 40.A 41.D 42.ABCDE 43.ABCD 44.ABC 45.AC 46.ABDE

第六章 外科休克

一、名词解释 1.Shock 2. 心排出量

3. 心脏指数 4.CVP 5. 内毒素性休克

6. 冷休克

7.全身炎症反应综合征(SIRS) 二、填空题

8. 及 ,以及是各类休克共同的病理生理基础。 9.外科最常见的休克是 及 。

10.通常认为收缩压< mmHg,脉压< mmHg是休克存在的表现。尿量< ml/h,尿比重 者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有

可能。当尿量维持在 ml/h以上时,则休克已

纠正。

11.CVP的正常值为 ~ cmH2O。

12.CVP<0.49kPa(5cmH2O)时,表示 ,高于1.47kPa(15cmH2O)时提示 。 13.肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值为 ~ kPa, PCWP低于正常值反映 不足,高于正常见于 。

14.休克常采取头和躯干抬高 °,下肢抬高 °体位,以增加回心血量。

15.通常在迅速失血超过总血量的 %时,即出现休克。 16.感染性休克的治疗原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗 ,同时治疗 ;在休克纠正后,则应着重治疗 。 17.低血容量性休克常因大量出血或体液丢失,或体液积存于 ,导致 降低引起。 三、选择题 A1型题

18.关于对休克的认识,哪项是正确的

A.休克是动脉血压下降的情况 B. 休克是心排血量减少的情况

C. 休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D. 休克是心力衰竭

E. 休克是遭受打击后意识丧失 19.各类休克的共同点为

A.血压下降 B. 有效循环血量的急剧减少 C. 皮肤苍白 D. 四肢湿冷 E. 烦躁不安

20.关于休克的叙述,下列哪些是错误的

A.休克时机体有效循环血量急剧减少 B. 休克代偿期时冠状动脉收缩不明显

C. 休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低 D. 休克的本质是血压下降

E. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大 21.出血坏死性胰腺炎引起的休克常属于

A. 失血性休克 B. 感染性休克 C. 低血容量性休克 D.

过敏性休克 E. 神经性休克

22.休克代偿期的血压变化是

A.收缩压降低,脉压变小 B. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小

C. 舒张压降低,脉压变大 D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小

E. 收缩压和舒张压均下降 23.下列哪项符合休克代偿期的表现

A. 血压90/70mmHg B. 尿量小于10ml/h C. 肛温超过

皮温 D. 血小板减少 E. 呼吸深快

24.中度失血性休克病人估计失血量为

A.<500ml B. 500~700ml C. 800~1600ml D. 1700~2000ml E. >2000ml 25. 关于休克指标的监测,哪项不正确

A.精神状态;反映脑灌流情况 B. 肢体温度,色泽;反映体表灌流情况

C. 收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现 D. 尿量少于40ml/小时,可诊断时期休克

E. 中心静脉压:正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmH2O) 26. 了解肺通气/灌流比值改变程度的最常见方法为

A.动脉血气分析 B. 静脉血氧饱和度测量 C. 肺动脉混合静脉血气分析

D. 股动脉血氧饱和度 E. 肺静脉血气分析 27.反映组织灌流最有价值的检测指标之一是

A.静脉血氧测定 B. 动脉血气分析 C. 动脉血乳酸盐测定

D. 二氧化碳结合力 E. 红细胞压积 28.下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况

A.红细胞压积 B. 尿比重 C. 中心静脉压 D. 动脉血乳酸盐/丙酮盐比值

E. 肺毛细血管楔压

29.休克时常用一系列特殊监测,下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势

A.中心静脉压 B. 肺毛细血管楔压 C. 动脉血气分析 D. 静脉血乳酸盐测定

E. 心排出量和心脏指数

30.下列哪项对中心静脉压的影响最小

A.血容量 B. 静脉血管张力 C. 肺动脉楔压 D. 静脉回心血量 E. 右心室排血能力

31.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的

A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O) B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足 D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加

E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 32.关于肺毛细血管楔压,以下哪项是错误的

A.肺毛细血管楔压的正常值为6~15mmHg

B. 肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房及左心室压 C.肺毛细血管楔压低于正常值反应血容量不足 D.肺毛细血管楔压升高常见于肺循环阻力增高

E.肺毛细血管楔压升高而中心静脉压正常时,应加快输液速度

33.下列休克的治疗原则,应除外

A.尽早去除休克的病因 B. 尽快恢复有效血容量 C. 改善心功能

D. 纠正微循环障碍 E. 及时应用血管收缩剂 34.治疗休克的首要措施是

A.补充血容量 B. 去除休克病因 C. 纠正酸中毒 D. 应用缩血管升压药 E. 应用心脏兴奋剂

35.休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是

A.口渴的严重程度 B. 中心静脉压的高低 C. 血压的高低及脉压差的大小

D. 脉搏的快慢及强弱程度 E. 尿量多少 36.休克病人采取何种体位最为合理

A.头低15°,足高25° B. 平卧位 C. 下肢低垂直10~15°

D. 头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° E. 侧卧位

37.纠正休克并发的酸中毒,关键在于

A.及时应用大量纠正酸中毒的药物 B. 改善组织灌注 C. 过度通气


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