2.4 口对口（鼻）呼吸
当判断伤员确实不存在呼吸时，应即进行口对口(鼻)的人工呼吸，其具体方是： (1)在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指，捏住伤员鼻孔(或鼻翼)下端，以防气体从口腔内经鼻孔逸出，施救者深吸一口气屏住并用自己的嘴唇包住(套住)伤员微张的嘴。
(2)用力快而深地向伤员口中吹(呵)气，同时仔细地观察伤员胸部有无起伏，如无起伏，说明气未吹进，如附图－9所示。
(3)一次吹气完毕后，应即与伤员口部脱离，轻轻抬起头部，面向伤员胸部，吸人新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使伤员的口张开，捏鼻的手也可放松，以便伤员从鼻孔通气，观察伤员胸部向下恢复时，则有气流从伤员口腔排出，如附图－10所示。
附图－9口对口吹气 附图－10口对口吸气
抢救一开始，应即向伤员先吹气两口，吹气有起伏者，人工呼吸有效；吹气无起伏者，则气道通畅不够，或鼻孔处漏气、或吹气不足、或气道有梗阻。 注意：①每次吹气量不要过大，大于1200ml会造成胃扩张；②吹气时不要按压胸部，如附图－11所示；③儿童伤员需视年龄不同而异，其吹气量约为800ml左右，以胸廓能上抬时为宜；④抢救一开始的首次吹气两次，每次时间约1～1.5s；⑤有脉搏无呼吸的伤员，则每5s吹一口气，每分钟吹气12次；⑥口对鼻的人工呼吸，适用于有严重的下颁及嘴唇外伤，牙关紧闭，下颌骨骨折等情况的伤员，难以采用口对口吹气法。⑦婴、幼儿急救操作时要注意，因婴、幼儿韧带、肌肉松弛，故头不可过度后仰，以免气管受压，影响气道通畅，可用一手托颈，以保持气道平直；另一方面婴、幼儿口鼻开口均较小，位置又很靠近，抢救者可用口贴住婴幼儿口与鼻的开口处，施行口对口鼻呼吸。
附图－11吹时不要压胸部 附图－12胸外按压位置
2.5 人工循环（体外按压）
人工建立的循环方法有两种：第一种是体外心脏按压(胸外按压)，第二种是开胸直接压迫心脏(胸内按压)。在现场急救中，采用的是第一种方法，应牢记掌握。 2.5.1 按压部位
胸骨中1／3与下1／3交界处，如附图－12所示。 2.5.2 伤员体位
伤员应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床，则应在伤员背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大，以保证按压胸骨时，伤员身体不会移动。但不可因找寻垫板而延误开始按压的时间。
2.5.3 快速测定按压部位的方法
快速测定按压部位可分5个步骤，如附图－13所示。
⑴首先触及伤员上腹部，以食指及中指沿伤员肋弓处向中间移滑，如附图－13(a)所示。
附图－13 (a)二指沿肋弓向中移滑 ；(b)切迹定位标志； (c)按压区； (d)掌根部放在按压区； (e)重叠掌根
⑵在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹。以切迹作为定位标志。不要以剑突下定位如附图－13(b)所示。
⑶然后将食指及中指两横指放在胸骨下切迹上方，食指上方的胸骨正中部即为按压区，如附图－13(c)所示。
⑷以另一手的掌根部紧贴食指上方，放在按压区，如图4—13(d)所示。 ⑸再将定位之手取下，重叠将掌根放于另一手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁，如附图－13(e)所示。 2.5.4 按压姿势
正确的按压姿势，如附图－14所示。抢救者双臂绷直，双肩在伤员胸骨上方正中，靠自身重量垂直向下按压。
2.5.5 按压用力方式附图－14快速测定按压部位分解图 (1)按压应平稳，有节律地进行，不能间断。 (2)不能冲击式的猛压。
(3)下压及向上放松的时间应相等，如附图－15所示。压按至最低点处，应有一明显的停顿。
(5)垂直用力向下，不要左右摆动。
(6)放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。