《党支部党费收缴明细记录本》(3)

（ ）年度党员党费收缴明细

（十一 月）

支部名称： 支部书记（签章）：

收款人（签章）: 填报时间： 年 月 日

工资基数序号 党员姓名 正式/预备 （元/月）

收缴 比例 月收缴 备 注 党费 - 11 -

（ ）年度党员党费收缴明细

（十二 月）

支部名称： 支部书记（签章）：

收款人（签章）: 填报时间： 年 月 日

工资基数序号 党员姓名 正式/预备 （元/月）

收缴 比例 月收缴 备 注 党费 - 12 -