关于成立淮安市医疗质量管理委员会及医疗质量控制专家组的通知(6)

2018-12-01 15:59

(五)麻醉专业质控小组工作职责

1、在市医疗质量管理委员会领导下,具体承担本专业质量检查、评估、培训等工作,及时传达并指导实施上级部门的质量管理规范。

2、组织拟定本市麻醉质控程序,推行质量标准化管理,指导各级各类医院正确执行规范,指导各县(区)质控机构开展工作。

3、每年组织开展本专业相关业务知识培训1-2次,参与涉及本专业的医患纠纷调查。

4、对全市二、三级医院麻醉质量管理情况每半年进行一次检查,形成检查通报,跟踪指导改进措施落实。

5、每年年底完成并上报全市医疗机构麻醉质量控制评估报告,总结工作成绩,推广先进做法,查找存在问题,提出改进建议。

— 26 —

(六)护理专业质控小组工作职责

1、在市医疗质量管理委员会领导下,具体承担本专业质量检查、评估、培训等工作,及时传达并指导实施上级部门的质量管理规范。

2、组织拟定本市护理质控程序,推行质量标准化管理,指导各级各类医院正确执行规范,指导各县(区)质控机构开展工作。

3、每年组织开展本专业相关业务知识培训1-2次,参与涉及本专业的医患纠纷调查。

4、对全市二、三级医院护理质量管理情况每半年进行一次检查,形成检查通报,跟踪指导改进措施落实。

5、每年年底完成并上报全市医疗机构护理质量控制评估报告,总结工作成绩,推广先进做法,查找存在问题,提出改进建议。

— 27 —

(七)医院感染专业质控小组工作职责

1、在市医疗质量管理委员会领导下,具体承担本专业质量检查、评估、培训等工作,及时传达并指导实施上级部门的质量管理规范。

2、组织拟定本市院感质控程序,推行质量标准化管理,指导各级各类医院正确执行规范,指导各县(区)质控机构开展工作。

3、每年组织开展本专业相关业务知识培训1-2次,参与涉及本专业的医患纠纷调查。

4、对全市二、三级医院院感质量管理情况每半年进行一次检查,形成检查通报,跟踪指导改进措施落实。

5、每年年底完成并上报全市医疗机构院感质量控制评估报告,总结工作成绩,推广先进做法,查找存在问题,提出改进建议。

— 28 —

(八)临床药学(合理用药)专业质控小组工作职责

1、在市医疗质量管理委员会领导下,具体承担本专业质量检查、评估、培训等工作,及时传达并指导实施上级部门的质量管理规范。

2、组织拟定本市临床药学质控程序,推行质量标准化管理,指导各级各类医院正确执行规范,指导各县(区)质控机构开展工作。

3、每年组织开展本专业相关业务知识培训1-2次,推进抗菌药物合理应用,参与涉及本专业的医患纠纷调查。

4、对全市二、三级医院临床药学质量管理和抗菌药物合理应用情况每半年进行一次检查,形成检查通报,跟踪指导改进措施落实。

5、每年年底完成并上报全市医疗机构药学质量控制评估报告,总结工作成绩,推广先进做法,查找存在问题,提出改进建议。

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(九)手术专业质控小组工作职责

1、在市医疗质量管理委员会领导下,具体承担本专业质量检查、评估、培训等工作,及时传达并指导实施上级部门的质量管理规范。

2、组织拟定本市手术质控程序,推行质量标准化管理,指导各级各类医院正确执行规范,指导各县(区)质控机构开展工作。

3、每年组织开展本专业相关业务知识培训1-2次,参与涉及本专业的医患纠纷调查。

4、对全市二、三级医院手术质量管理情况每半年进行一次检查,形成检查通报,跟踪指导改进措施落实。

5、每年年底完成并上报全市医疗机构手术质量控制评估报告,总结工作成绩,推广先进做法,查找存在问题,提出改进建议。

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