第十章 作用于消化系统药物
三、检测题
（一）选择题
单项选择题
1．乳酶生是（ C ）
A．胃肠解痉剂 B．抗酸药 C．活乳酸杆菌制剂 D．酶制剂 E．抗菌药物 2．为提高胃蛋白酶的疗效，宜合用（ B ）
A．维生素B6 B．稀盐酸 C．碳酸氢钠 D．氢氧化铝 E．丙胺太林 3．下列关于氢氧化铝的叙述正确的是（ E ）
A．口服易吸收 B．具有轻泻作用 C．中和胃酸作用弱而短暂 D．可使尿液碱化 E．能形成凝胶，对溃疡面起保护作用 4．奥美拉唑是一种（ E ）
A．H1受体阻断剂 B．H2受体阻断药 C．M1受体阻断药 D．D2受体阻断药 E．胃壁细胞H+泵抑制药 5．哌仑西平属于（ C ）
A．H1受体阻断剂 B．H2受体阻断药 C．M1受体阻断药 D．D2受体阻断药 E．胃壁细胞H+泵抑制药 6．奥美拉唑主要用于治疗（ E ）
A．消化不良 B．慢性腹泻 C．慢性便秘 D．胃肠平滑肌痉挛 E．胃．十二指肠溃疡 7．溃疡病应用某些抗菌药的目的是（ B ）
A．消除肠道寄生菌 B．抗幽门螺杆菌 C．抑制胃酸分泌 D．收敛止血 E．保护胃粘膜 8．无嗜睡副作用的止吐药是（ B ）
A．苯海拉明 B．多潘立酮 C．氯丙嗪 D．异丙嗪 E．氯苯那敏
9．硫酸酶的导泻作用效果剂量相同时主要取决于（ A ）
A．饮水量 B．给药时间 C．性别 D．年龄 E．病理状态
10．下列关于硫酸镁作用的描述哪一项是错误的（ D ）
A．降低血压 B．导泻 C．利胆
D．中枢兴奋 E．骨骼肌松弛
11．口服易吸收可引起碱血症的抗酸药物有（ B ）
A．氢氧化铝 B．碳酸氢钠 C．三硅酸镁 D．碳酸钙 E．氧化镁
12．竞争性阻断H2受体使胃酸分泌减少的药物是（ A ）
A．雷尼替丁 B．氢氧化铝 C．哌仑西平 D．丙胺太林 E．奥美拉唑
13．静注硫酸镁过量所致的呼吸衰竭宜选用（ E ）
A．尼可刹米 B．洛贝林 C．二甲弗林 D．咖啡因 E．氯化钙 14．排除肠内毒物宜选用（ D ）
A．酚酞 B．大黄 C．开塞露 D．硫酸镁 E．液状石蜡 15．胃泌素受体拮抗药物是（ D ）
A．西米替丁 B．氢氧化铝 C．枸櫞酸铋钾 D．丙谷胺 E．奥美拉唑
16．老人或幼儿偶发急性便秘宜选用（ C ）
A．硫酸镁 B．硫酸钠 C．开塞露 D．酚酞 E．大黄
17．多潘立酮促胃动力作用的机制是（ D ）
A．激动中枢多巴胺受体 B．激动外周多巴胺受体 CD．阻断外周多巴胺受体 E．阻断外周M受体 18．习惯性便秘宜选用（ D ）
A．硫酸镁 B．硫酸钠 C．液状石蜡 D．酚酞 E．地芬诺酯
19．下列何药无抗幽门螺杆菌作用（ C ）
A．甲硝唑 B．呋喃唑酮 C．西米替丁 D．阿莫西林 E．氨苄西林 20．下列药物中不属于抗酸药的是（ A ）
A．硫酸镁 B．氢氧化镁 C．三硅酸镁 D．氢氧化铝 E．碳酸氢钠 多项选择题
21．口服高浓度的硫酸镁后可引起（AD ）
A．导泻 B．降低血压 C．抑制呼吸．阻断中枢多巴胺受体
D．促进胆汁排泄 E．骨骼肌松弛 22．抗酸药的药理作用有（ BCDE ）
A．抑制胃酸分泌 B．促进溃疡愈合 C．中和胃酸 D．减少疼痛 E．导泻 23．能抑制胃酸分泌的药物有（ BC ）
A．氢氧化铝 B．奥美拉唑 C．雷尼替丁 D．枸櫞酸铋钾 E．三硅酸镁 24．容积性泻药包括（ BE ）
A．碳酸氢钠 B．乳果糖 C．氢氧化镁 D．酚酞 E．硫酸镁
25．奥美拉唑具有下列哪些特点（ ABDE ）
A．可抑制H+，K+-ATP酶 B．抑制基础胃酸分泌 C．溃疡愈合率高而无不良反应 D．可抑制幽门螺杆菌 E．是较好的治疗消化性溃疡药物 26．具有止泻作用的药物是（ ABD ）
A．鞣酸蛋白 B．药用碳 C．氢氧化镁 D．地芬诺酯 E．酚酞 27．口服硫酸镁导泻时应注意（ CE ）
A．饭后服用 B．逐渐增大剂量 C．多饮水 D．应用前备好钙剂 E．孕妇及月经期妇女禁用 28．具有止吐作用的药物有（ ABCDE ）
A．甲氧氯普胺 B．氯丙嗪 C．异丙嗪 D．东莨菪碱 E．多潘立酮 29．不宜与抗胆碱药合用的药物有（ ACD ）
A．甲氧氯普胺 B．氢氧化铝 C．多潘立酮 D．西沙必利 E．硫糖铝
30．长期服用液状石蜡可妨碍下列哪些物质的吸收（ ABDE ）
A．维生素A B．维生素D C．维生素C D．钙 E．磷
（二）填空题
1．雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是 ；奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是 ；哌仑西平抑制胃酸分泌的作用机理是 。
2．抗酸药是一类 物质，能中和 ，缓解 对胃、十二指肠粘膜的侵蚀，
常用药物有 和 等。
3．硫酸镁口服有 、 作用，注射给药有 、 作用。
4．多潘立酮为 受体阻断药，具有较强的 和 作用。因不易透过血脑 屏障，故对 受体无抑制作用。
5．泻药根据其作用机制可分为 、 、 三类。 6．胰酶在 环境中易破坏，片剂口服时不宜 。
（三）问答题
1．胃酸分泌抑制药可分为哪几类？写出各类主要代表药。 2．简述奥美拉唑的作用特点及临床应用。
3．硫酸镁有哪些作用和用途？应用硫酸镁时应注意什么？
4．试述各类抗消化性溃疡药的作用机制，并写出各类主要代表药。
四、参考答案
（一）选择题
单项选择题
1.C 2.B 3.E 4.E 5.C 6.E 7.B 8.B 9.A 10.D 11.B 12.A 13.E 14.D 15.D 16.C 17.D 18.D 19.C 20.A 多项选择题
21.AD 22.BCD 23.B 24.BE 25.ABDE 26.ABD 27.CE 28.ABCDE 29.ACD 30.ABDE
（二）填空题
1．阻断H2受体；抑制H+，K+-ATP酶；阻断M1受体。 2．弱碱性；胃酸；胃酸；氢氧化铝；三硅酸镁。 3．导泻、利胆；降压、抗惊厥。
4．外周多巴胺；止吐、促进胃肠蠕动；中枢多巴胺 5．容积性泻药；刺激性泻药；润滑性泻药 6．酸性，嚼碎。
（三）问答题
1．①H2受体拮抗药：西米替丁。②H+，K+-ATP酶抑制剂：奥美拉唑。③M1受体拮抗药：哌仑 西平。④胃泌素受体拮抗药：丙谷胺。
2．奥美拉唑的作用特点有：①是胃粘膜H+，K+-ATP酶（H+泵）抑制剂；②可抑制基础胃酸分 泌；③增强抗菌药对幽门螺杆菌的根除率；④作用强而持久。临床主要用于治疗H2受体阻
断药无效的胃和十二指肠溃疡。
3．硫酸镁口服可发挥导泻、利胆作用；静脉注射可发挥抗惊厥和降压作用；外用有消肿止 痛作用。临床上主要用于排出肠内毒物及服用驱虫药后的导泻驱虫，阻塞性黄疸、慢性胆 囊炎、胆石症，子痫、破伤风等引起的惊厥以及高血压危象或妊娠高血压综合征的治疗。 应用时应注意：年老体弱者慎用；月经期、妊娠期、急腹症、肠道出血、肾功能不全及中 枢抑制药中毒者禁用。
4．根据作用机制抗消化性溃疡药可分为：
（1）抗酸药：为弱碱性物质，可中和胃酸，不仅缓解了胃酸对溃疡面的侵蚀，而且降低了 胃蛋白酶的活性，从而减轻疼痛，有利于溃疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。 （2）抑制胃酸分泌药：①H2受体拮抗药：代表药有西米替丁、雷尼替丁等，主要通过阻断 胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌；②H+，K+-ATP酶抑制剂：代表药为奥美拉唑，主要通过 抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶，从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌；③M1受 体拮抗药：代表药为哌仑西平，选择性阻断胃壁细胞M1受体，抑制胃酸分泌；④胃泌素受 体拮抗药：代表药为丙谷胺，可与胃泌素竞争阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌。 （3）粘膜保护药：代表药有枸櫞酸铋钾、硫糖铝等，主要通过在胃内酸性环境中形成保护 膜覆盖于溃疡面，抵御各种有害刺激，有利于溃疡面的愈合。
（4）抗幽门螺杆菌药：代表药有阿莫西林等，主要通过抑制或杀灭幽门螺杆菌而控制消化 性溃疡的发病与复发。
（ 马剑茵 ）