中国疾病预防控制中心文件
中疾控传防发〔2014〕404号
中国疾病预防控制中心关于 印发中国季节性流感疫苗应用技术
指南（2014-2015）的通知
各省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心，新疆生产建设兵团疾病预防控制中心:
流感是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情,对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤为严重。为加强对流感预防控制工作的技术指导，促进流感疫苗在我国人群中应用，我中心组织专家，参考世界卫生组织2012年发布的《流
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感疫苗立场文件》，综合国内外最新研究进展，编写了《中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）》（见附件），现印发给你们，供你们对基层疾控中心进行技术指导时参考。
附件：中国季节性流感疫苗应用技术指南（
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2014-2015） 中国疾病预防控制中心
2014年10月24日
中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）Technical Guidelines for the Application of Seasonal Influenza Vaccine in China (2014-2015)12中国疾病预防控制中心
CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION
1,2来源于美国疾病预防控制中心网站1中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）
目录
摘要??Abstract??前言????
一、流感的病原学基础、临床特点和实验室诊断??
(一)流感的病原学基础??
(二)流感的临床特点和实验室诊断??
1??1????2????2??
??2??3??
二、流行病学??
(一)循环毒株及与疫苗株的匹配??(二)流感在我国的流行特点和季节性??(三)疾病负担??1.健康负担及间接负担??(1)全年龄组??(2)孕妇??(3)儿童??(4)老年人??
(5)慢性基础性疾病患者??(6)医务人员??
2.流感的经济负担??
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(四)TIV的安全性??1.儿童??2.成年人??
3.孕妇和新生儿??4.慢性疾病患者??5.免疫功能低下人群??6.速发型超敏反应??7.眼部及呼吸道症状??8.格林巴利综合征??9.硫柳汞??
10.与其他疫苗联合接种的安全性??(五)流感疫苗接种的卫生经济学评价??
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四、2014-2015年度接种建议??
(一)抗原组份及适用年龄组??(二)建议优先接种人群??
1.孕妇??
2.??6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员??3.??6-23月龄的婴幼儿??4.??2-5岁儿童??
5.??60岁及以上老年人??6.特定慢性病患者??7.医务人员??(三)??接种剂次??1.??6月龄-8岁儿童??2.??8岁以上儿童和成人??(四)接种时机??(五)接种部位及方法??(六)禁忌症??
(七)与其他疫苗的联合接种??(八)部分地区的特殊接种政策??(九)流感疫苗预防接种服务实施??1.接种条件??(1)登记处??(2)接种室??(3)观察室??2.注意事项??3.接种记录??
4.不良反应监测与评估??
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三、流感疫苗??
(一)流感疫苗的历史和现状??1.流感疫苗组份的演变??
2.流感疫苗生产工艺的研发史??3.流感疫苗株的来源和疫苗生产??4.国际上已上市的流感疫苗??5.国内现有疫苗??
(二)TIV接种后的免疫反应和免疫持久性??(三)TIV的免疫原性、效力和效果??1.健康成人??2.孕妇??3.儿童??4.学生??5.老年人??
6.慢性基础性疾病患者??7.医务人员??
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参考文献????18??
编写人员
冯录召,杨鹏,张涛,杨娟,傅传喜,秦颖,张奕,马春娜,刘兆秋,王全意,赵根明,余宏杰
编写人员单位
102206??北京，中国疾病预防控制中心传染病预防控制处,传染病监测预警重点实验室（冯录召、杨娟、秦颖、余宏杰）；
100013北京，北京市疾病预防控制中心（杨鹏、张奕、马春娜、王全意）；
200032上海，复旦大学公共卫生学院（张涛、赵根明）；510440??广州，广州市疾病预防控制中心（傅传喜）；
100016??北京，北京华信医院（刘兆秋）
通讯作者
余宏杰??电话:010-58900548,??Email:yuhj@chinacdc.cn
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中国季节性流感疫苗应用技术指南（2014-2015）
摘要
流感是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤为严重。
为加强对流感预防控制工作的技术指导，促进流感疫苗在我国人群中应用，中国疾病预防控制中心组织专家，参考世界卫生组织2012年发布的《流感疫苗立场文件》，综合国内外最新研究进展，编写了《中国季节性流感疫苗应用技术指南(2014-2015)》。本指南系统回顾了流感的病原学、临床特点、实验室诊断、流行病学、疾病负担，流感疫苗的种类、免疫反应机理、免疫持久性、免疫原性、效力、效果、安全性、成本效果和成本效益等科学证据，尤其是近年来在我国开展的相关研究，并基于现有的科学证据，对2014-2015年度疫苗接种给出了推荐建议。
流感疫苗在我国属于二类疫苗，自愿、自费接种。原则上，接种单位应为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人提供免疫服务。为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险，本指南推荐孕妇、6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员，及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为优先接种对象。
本指南适用于从事流感防控相关的各级疾病预防控制机构工作人员，预防接种点的接种人员，各级医疗机构儿科、内科、感染科等医务人员，以及各级妇幼保健机构的专业人员。根据国内外研究进展，本指南今后亦将定期更新、完善。
Technical Guidelines for the Application
of Seasonal Influenza Vaccine in China (2014-2015)Chinese Center for Disease Control and Prevention
Abstract
Influenza, caused by the influenza virus, is a respiratory infectious disease which can seriously affect human health. Influenza has frequent antigenic variations, and spreads easily. It causes annual epidemics, and outbreaks in places of public gathering such as schools, kindergartens and nursing homes. Certain populations are at high risk for more severe illness from influenza, including pregnant women, younger children, the elderly, and people of any age with certain chronic illnesses.
To strengthen the technical guidance for influenza control and prevention, and to promote influenza vaccination in China, the Chinese Center for Disease Control and Prevention organized a panel of experts review the latest international research on influenza vaccination, including the “Vaccines against influenza WHO position paper –November 2012”, and to compile the “Technical guidelines for the application of seasonal influenza vaccines in China (2014-2015)”. The guidelines systematically review the published and unpublished literatures (focusing on the latest researches in China) regarding influenza: the etiology, clinic characteristics, laboratory diagnosis, epidemiology, disease burden, types of influenza vaccines, immune reaction mechanisms, durability of immunity, immunogenicity, vaccine efficacy, effectiveness, safety, cost-effectiveness and cost-benefit. On the basis of existing scientific evidences, the guidelines provide the recommendations for influenza vaccination in the 2014-2015 influenza season.
In China, influenza vaccine is a category II vaccine, and vaccine recipients must pay for it. In principle, Points of Vaccination clinics (PoVs) should provide immunization services for all individuals aged 6 months and above who are willing to be vaccinated and have no contraindications. To decrease the risk of severe complications due to influenza infection, the guidelines recommend administering annual seasonal influenza vaccines to pregnant women, children aged 6-59 months, adults ≥60 years of age, persons with specific chronic diseases, healthcare workers, and the family members and caregivers of infants <6 months of age.
The guidelines can be used by staff members of the Centers for Disease Control and Prevention at all levels who work on influenza control and prevention, PoVs staff members, healthcare workers at medical institutions in the departments of pediatrics, internal medicine, and infectious diseases, the staff members of maternity and child care institutions. The guidelines will be updated periodically as new evidence emerges.
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