兽医临床诊断学试题库(2)

2018-12-06 21:18

状态。观察畜群,从中发现精神沉郁、离群呆立、饮食异常、腹泻、咳嗽、瑞息及被毛粗乱无光、消瘦衰弱的病畜。 5、视诊的应用范围?

用于对整体状态、被毛皮肤状态、可视黏膜状态、某些生理活动状态(如采事、咀嚼、吞咽、反刍及呼吸动作等)及分泌物的物理性状的观察等。 6、视诊的注意事项

(1)视诊最好在自然光照的宽敞场所进行。

(2)对初来的门诊病畜,应稍经休息,待呼吸平稳后再行观察。 7、触诊的注意事项?

1)注意人畜安全,必要时要应进行保定。

2)触诊时宜先健区后病部,先轻后重,并注意与对应部或健区进行对比。 8、叩诊的方法?

1)直接叩诊法 是用手指或叩诊锤直接叩击被检部位。 2)间接叩诊法

指指叩诊法:将左手中指平放与被检部位,有右手中指或食指的第二指关节处呈90度屈曲,并以腕力垂直叩击平放于体表手指的第二指节处。

锤板叩诊法:用叩诊锤和叩诊板进行叩诊。左手持叩诊板,平放于被检部位,右手持叩诊锤,以腕力垂直叩击叩诊板2-3次,以听取其声音。 8、叩诊应用范围?

(1)直接叩诊 主要用于检查副鼻窦、喉囊及马属动物的盲肠和反刍兽的瘤胃,以判断其内容物的性状、含气量和紧张度。

(2)间接叩诊 主要用于检查肺脏、心脏及胸腔的病变;也可以检查肝、脾的大小和位置,以及靠近腹壁的较大肠管内容物的性状。 9、叩诊的注意事项?

(1)宜在安静环境,最好在室内进行。

(2)间接叩诊时手指或叩诊板必须与体表紧贴,没连续叩击2-3次后再进行移位。 (3)叩诊用力要适宜,一般对深在器官用强叩诊,浅表器官用轻叩诊。 (4)如发现异常叩诊音时,则应左右或与健康对照叩诊。 10、听诊的方法?

(1)直接听诊 是在听诊部位放置一块听诊布,然后将耳直接贴于动物被检部位进行听诊。

(2)间接听诊 是借助听诊器听诊。 11、听诊的应用范围? (1)听心音。

(2)听候、气管及肺泡呼吸音及胸膜的病理性音箱。 (3)听胃肠的蠕动音。 12、听诊的注音事项

(1)听诊应在安静环境,最好在室内进行。

(2)听诊时应注意区别动物被毛的摩擦音和肌肉的震颤音。 13、嗅诊的应用范围?

(1)肺坏疽时,鼻液带有 腐败性恶臭。

(2)胃肠炎时,粪便腥臭或恶臭,口腔气味腐臭难闻。 (3)牛酮血病时,呼出气体有酮体气味。 (4)厌气菌感染时,可闻尸臭气味。

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14、家畜的精神状况是什么?

1).兴奋状态 请者惊恐不安、竖耳创地;重者前冲后撞、狂躁不驯、挣扎乱缰,甚至攻击人畜.

主要见于脑病和某些中毒.如啃咬自身或物体,甚至攻击行为时,应注意狂犬病.

2).抑制状态 表现为耳耷拉,头低下,眼半闭;行动迟缓,反应迟钝;重者嗜睡,甚至昏迷. 15、家畜的营养状态指什么?

1.营养良好 肌肉丰满、结合匀称、骨不显露、被毛有光泽、精神旺盛.

2.营养不良动物消瘦、毛焦肷吊、皮肤松弛、骨骼表露.见于消化不良、长期腹泻、代谢障碍和某些慢性传染病、寄生虫病(如结核、鼻疽及肝片吸虫病等). 16、简述家畜的鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查?

1).正常状态 健康牛、猪的鼻镜、猪盘湿润,并付有少许水珠,触之有凉感.鸡冠和肉髯为鲜红色.

2).病理变化 猪鼻盘干燥,常见于发热性疾病;猪鼻镜干燥甚至龟裂,多见于发热性疾病、前胃弛缓、瓣胃阻塞.

鸡冠和肉髯呈蓝紫色,常见于鸡新城疫;颜色变淡为营养不良和贫血的表现;出现疱疹,见于鸡痘.

17、简述家畜被毛的检查?

1).正常状态 健康动物的被毛平顺而富有光泽,每年春、秋季脱换新毛。

2).病理变化 蓬松粗乱、失去光泽、易脱落,多是营养不良和慢性消耗疾病的表现。 局部被毛的脱落,多见于湿疹、疥癣等皮肤病。

检查被毛时,还应注意被毛污染情况。当病畜下痢时,肛门附近、尾毛及后肢可被粪便污染。马(骡)腹痛时,由于起卧,被毛被泥土污染。 18、眼结膜的检查方法?

首先观察眼睑有无肿胀,外伤及眼分泌物的数量.形状.然后检查结膜.检查马.骡的结膜时,一手持缰,另一手食指置于上眼睑,拇指放于下眼睑,食指向眼窝稍加压力,拇指同时拨开下眼睑,结膜即可显露.牛可一手握牛角,另一手握鼻中隔并扭转头部或用两手握牛角并向一侧扭转,使头偏向侧方即可观察巩膜;禽检查结膜时,可用拇指.食指拨开上.下眼睑观察.羊.猪小动物,可用两手拇指.食指分别拨开上.下眼睑 19、简述眼结膜的病理变化? 1).潮红是结膜毛细血管充血的象征.除局部结膜炎之外,多为全身性血液循环障碍的表现.弥漫性潮红,常见于热性病.胃肠炎及重症腹痛病等;结膜潮红并见小血管扩张充血者,呈树枝壮充血,可见于脑炎.日射病.热射病及伴有血液循环障碍的一些疾病.

2).苍白是贫血的象征.迅速发生苍白.见于大失血及内出血.逐渐发生苍白,可见于慢性失血.营养不良性,再生障碍性.溶血性贫血等疾病过程中.

3).黄染 是血液中胆红素浓度增高的象征.常见于肝病.溶血性疾病及胆道阻塞等.

4).发绀 呈蓝紫色,是血液中还原血红蛋白增多的结果.常见于肺炎.循环障碍.某些中毒(压硝酸盐中毒)等.

5).出血 结膜上呈现出血点或出血斑,是因血管受到毒素作用使其通透性增大所致。可见于马传染性贫血、血斑病及梨形虫病等。 20、浅表淋巴结病理变化?

1).急性肿胀下颌淋巴结体积增大,有热、病反应,软硬。常见于马腺疫、急性鼻疽,牛结核病、牛泰勒氏焦虫病全身淋巴结可呈急性肿胀,猪瘟、猪丹毒腹股沟淋巴结肿胀。 2).慢性肿胀淋巴结肿大、坚硬、表面凹凸不平,与周围组织粘连而失去移动性。无热痛。常见于马慢性鼻疽,牛慢性结合病,还可见于淋巴结周围组织的慢性炎症过程中。

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3).化脓淋巴结肿胀、有热痛反应、触诊有波动感,穿刺可吸出脓汁。如马腺疫、下颌淋巴结化脓。

21、简述体温的测定方法?

通常测直肠温度。如遇直肠发炎、频繁下痢或肛门松弛时,母畜可测阴道温度(比直肠温度约低0.2-0.5度)。家畜可测腋下温度(比直肠温度约低0.5度)。

测温时,先将体温计水银柱甩至35度以下,酒精绵轻拭消毒,检温者一手将动物尾根起并推向对侧,另一手持体温计徐徐插入肛门中,放下尾巴后,将附有夹子夹在尾毛上。经3-5min后取出,读取度数。健康动物的体温,清晨较低,午后稍高;幼龄动物较成年稍高;妊娠母畜较空怀母畜稍高;动物兴奋、运动、劳役后体温比安静时略高。这些生理性变动,一般在0.5度内,最高不超过1度。 22、测定体温时注意事项?

(1) 对门诊病畜,应适当休息待其安静后再测定。

(2) 测湿时应注意人畜安全。体温表大动物插入2/3,小动物不宜过深。 (3) 勿将体温表插入宿粪中,应排出宿粪后再进行测定。 23、呼吸病理变化?

(1)呼吸次数增加 见于肺部疾病、热性病、贫血与失血性疾病、腹压显著增高使膈运动受阻疾病、疼痛性疾病等。 (2)呼吸次数减少多见于颅内压显著增高的疾病(如脑炎、脑水肿等)、某些代谢病(如产后瘫痪、酮血病)及高度吸入性呼吸困难时,也可引起呼吸次数减少。 24、简述饮欲和食欲的状态?

1).食欲减退 表现不愿采食量减少。主要见于消化器官疾病以及热性病等。

2).食欲废绝 表现拒食饲料。见于重创的消化道疾病、急性热性及某些中毒病等。 3).异食癖表现为采食异物,如泥土、煤渣、垫草、粪尿、污水及被毛等。多为矿物质、维生素、微量元素代谢紊乱及某些氨基酸缺乏的征兆,常见于幼畜。

4).饮欲减退 表现不喜欢饮水或饮水量少。见于消化道疾病,马骡腹痛病、脑病等。 5).饮欲增加 表现口渴多饮。见于某些热性病、腹泻、大出汗及猪、鸡食盐中毒等。 25.口腔的检查的开口方法?

(1)徒手开口法 检查牛时,一手捏住鼻中隔向上提起或提鼻绳,另一手从口角伸入口腔牵出舌,即可使口张开.

检查马时,一手握笼头,另一手食指和中指从口角伸入口腔,顶住上腭,即可开口;也可将舌头从口角处牵拉出检查.

(2)开口器开口法 马可使用单手开口器,一手握住笼头,一手持开口器自口角处伸入,将开口器螺旋形部分伸入上.下臼齿之间,使口腔张开.

用重型开口器时,将开口器的齿板钳入上下切齿之间,再转动螺旋柄,即可逐渐使口腔张开.

猪用开口器开口时,助手握住猪的两耳,检查者将开口器平伸入猪的口内,将开口器用力下压,即可张开口腔.

26.简述家畜口腔病理变化?

(1)流涎 口腔分泌物增多并自口角流出,可见于口炎.牛的大量缕性流涎,应注意口蹄疫.某些中毒及吞咽障碍疾病.

(2)气味动物口腔一般无特殊臭味,当动物患消化机能障碍的某些疾病时,口腔上皮脱落及饲料残渣腐败分解而发生臭味,见于热性病. 口腔炎.肠炎及肠阻塞等. (3)口腔温度增高 见于口炎及热性病.

(4)口腔温度降低 见于重度贫血虚脱及病畜濒死期.

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(5)口腔黏膜颜色 口腔黏膜潮红,见于口炎;口腔黏膜苍白,见于贫血;黄染见于各型黄疸. (6)口腔黏膜湿度 口腔黏膜湿润,见于口炎.咽炎.狂犬病等;口腔黏膜干燥,见于热性病.马骡腹痛及长期腹泻等.

(7)口腔黏膜的破损 表现为疹泡.结节.溃疡,牛.羊可见于口蹄疫.传染性水泡病及维生素缺乏症等.

(8)舌苔 是舌表面上附着的一层灰白.灰黄.灰绿色上皮细胞沉淀物.舌苔灰白见于热性病初期和感冒,灰黄见于胃肠炎等.

(9)牙齿的检查 牙齿磨灭不整,常见于骨软病或慢性氟中毒. 27.咽的检查方法

主要用外部视诊和触诊检查,视诊注意头颈姿势及咽周围是否有肿胀;触诊时,可用两手自咽喉左右两侧触压,并向周围滑动,以感知其温度.敏感性和肿胀的硬度等. 28. 咽的病理变化?.

病畜头颈伸直,咽喉部肿胀,触诊有热痛反应,常见于咽炎;幼驹如伴有附近淋巴结有肿胀,可见于马腺疫;牛咽喉周围的硬肿,应注意结核.腮腺炎及放线菌病;猪应注意咽炭疽及急性肺疫

29.食管及嗉囊的检查方法?

大动物颈部食道,可进行视诊.触诊检查,必要时用胃管探诊.注意观察吞咽动作.食物延食管通过的情况及局部是否有肿胀;触诊时,用两手分别由两侧沿颈部食道沟自上而下滑动检查,注意是否有肿胀.异物.波动感及敏感反应等. 鸡嗉囊触诊检查,注意内容物多少.软硬度等. 30.食管及嗉囊的病理变化

(1)牛.马食道阻塞时,如阻塞物在颈部食道,触诊可发现该部肿大.坚硬,触压有疼痛反应,上部食道因贮积饲料.分泌物而扩张,触诊有波动感.

(2)鸡嗉囊积食,含多量.坚硬食物;嗉囊积气,则膨胀并有弹性;嗉囊积液,柔软而有波动 30.腹部检查?

以视诊及触诊为主

1).服围膨大 除见于妊娠外,常见于牛瘤胃臌气.马肠臌大.胃肠积食及腹水等.

2)服围卷缩 见于长期饥饿.剧烈腹泻及服肌紧张时,如慢性猪瘟.子猪副伤寒.马患重剧的软骨症,表现甚为明显.

3).服壁敏感 触诊时,病畜回顾.躲闪,甚至抵拒,见于腹膜炎. 4).服肌紧张 见于破伤风.

5).服下水肿 指压留痕,见于牛.羊肝片吸虫病及心力衰竭等. 6).服壁疝 呈局限性膨大,触诊可发现疝环.

31. 瘤胃的检查方法?

用手指或叩诊器于左肷部进行叩诊,以判定其内容物性质;用右手握拳或以手掌触压左肷部,感知其内容物性壮.蠕动强弱及频率;用听诊器于左肷部听诊,以判定瘤胃蠕动音的次数.强度.性质及持续时间。 32.瘤胃正常状态?

瘤胃上部叩诊为鼓音;触诊内容物呈面团状,蠕动力量强,可随胃壁蠕动将检查者的触压手抬起;听诊瘤胃每次蠕动波可出现逐渐增强又逐渐减弱的沙沙音,似吹风样或远雷声,牛每2min约为2-3次. 33.瘤胃病理变化?

①左肷部膨隆.触诊有弹性,叩诊呈鼓音,是瘤胃臌胀的特征

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②触诊内容物坚实,见于瘤胃积食;内容物稀软见于前胃弛缓.

③蠕动频繁.蠕动音增强,可见于瘤胃臌胀的初期;蠕动稀少.微弱.蠕动音短促,见于瘤胃积食.前胃弛缓等.

34. 真胃的检查方法?

牛于右侧的9-11肋间,沿肋弓下进行视诊和触诊;羊和犊牛可取左侧卧姿势,检查者手插入右肋下进行深触诊;真胃区可听取真胃蠕动音,类似肠音,呈流水或含漱音. 35. 真胃病理变化? 真胃区向外突出,左右服壁显得很不对称,可见于真胃阻塞;真胃触诊呈敏感反应,见于真胃炎或真胃溃疡;真胃和肠蠕动亢进,见于胃肠炎。 36. 肺部的听诊办法?

一般用听诊器进行间接听诊。听诊时,宜先从肺部的中1/3开始,由前向后逐渐听取,其次为上1/3,每一次听诊点的距离约为3-4cm,每一听诊点应听取2-3次呼吸音,如发现异常呼吸音,应在附近及对侧相应部位进行比较,以确定其性质。如呼吸微弱,呼吸音响不清时,可令病畜作短暂的运动或短时间闭塞鼻孔后,引起深呼吸,再行听诊。 37. 血尿的诊断意义?

尿中混有血液,称血尿。尿液浑浊红色,静置或离心沉淀有红细胞沉淀层,见于肾脏或尿路出血。排尿初期呈现血尿,多为尿道出血;排尿终末出现血尿,多为膀胱出血;排尿全程出现血尿,多为肾脏、输卵管出血。 38. 血红蛋白测定临床意义?

(1)血红蛋白增高 见于各种原因引起的血液浓缩,如腹泻.呕吐.大汗.多尿及肠梗阻等. (2)血红蛋白减少 见于各种贫血,如马传染性贫血.牛血红蛋白尿病.牛羊肝片吸虫病.子猪蛔虫病等.

39. 红细胞计数临床意义? (1)红细胞增多 可见于由各种原因而引起的血液浓缩,如大出汗.胸膜炎及腹膜炎的渗出期等

(2)红细胞减少 多见于各种类型贫血,如马传染性贫血.牛梨形虫病.子猪营养性贫血.新生幼畜溶血病.牛血红蛋白尿等。 40. 白细胞计数临床意义?

(1)白细胞增多可见于多数细菌性感染和炎症,如猪丹毒.猪肺疫.结核.马鼻疽.肺炎.胸膜炎.腹膜炎等.白血病时以白细胞的显著增多为特征.

(2)白细胞减少主要见于某些病毒性传染病,如猪瘟.流感等;某些重度疾病的后期;长期应用某些药物(如氯霉素等);梨形虫病等.

四、论述题

1、触诊的方法及应用范围?

(1)浅表触诊法用手轻压或触摸被检部位,以确定从体表可以感觉到的变化。如体表温度、温度、局部炎症、肿胀性质,检查心脏的搏动、脉搏,检查肌肉、肌腱、骨骼、关节变化,检查体表淋巴结的变化等。

(2)深部触诊法用以检查内脏器官,如反刍动物的前胃、真胃及小动物的胃肠等,以确定内脏器官的位置、大小、形状、硬度、活动性及压痛等,根据检查的目的不同可采用下面的方法。

重压触诊:用并拢的手指或拳头,施加一定压力,进行深部触压,如触诊瘤胃、网胃、瓣胃及真胃的硬度,小动物积粪团块及胎儿等。也可将并拢的手指行深部插入,以感知内部器官的性状,如用于肝、脾、肾脏的外部触诊。

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