儿科使用常用仪器和抢救设备可能出现
意外情况的处理预案及措施
一、 输液泵、注射泵
（一）可能出现的意外情况及处理措施：
⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。 ⒉设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
⒊有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
⒋护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。
⒌护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。
⒍在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。 （二）应急流程图
管道内有空气或管道阻塞 排除空 检查输液管道，气，解除阻塞 输液泵、注射泵报警 停电 机器故障（速度失控） 液体速度失控 启用备用电池 更换备用输液泵、注射泵或采用常规输注方法 采用常规输注方法 及时送设备处维修、并登记
二、 监护仪
记录处理过程 （一）可能出现的意外情况及处理措施： 1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能
2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记
3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 4、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。
5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。
6、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。
7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 （二）应急流程图
参数异常
检查、更换电极，接 收器线路、接头
监护仪报警 停电 关、开仪器检查原因 机器故障 启用备用电池 更换备用监护仪、用除颤仪代替。或采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度
采用人工听心律，数心率
和脉搏，测血氧饱和度
记录处理过程
及时送设备处维修、并登记。 三、呼吸机
（一）可能出现的意外情况及处理措施
1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。
2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通畅，氧气充足，出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。
3、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。
4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给鼻导管吸氧，立即通知值班医生，同时通知有关部门，尽快恢复通电，调配呼吸机。
5、当气管切开套管意外脱管时，立即用管钳撑开气管切口，同时通知医师，根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过1周时，窦道形成，更新套管重新置入，连接呼吸机，氧气量调至100％，然后根据病情再调整；②如切开时间在1周以内，立即行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。
6、准备好抢救药品、物品，如患者出现心跳骤停时，立即给予心脏按压。 7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况，及时报告医生进行处理。
8、配合医生查动脉血气分析， 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后，应补记抢救记录。 （二）应急流程：
突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录。
四、新生儿暖箱、蓝光箱
意外情况 故障原因 处理预案及措施 1、打开开关 2、更换灯管 3、轻轻旋转灯管，直到发亮 4、更换灯管座 5、更换电子镇流器 6、检查上、下灯箱的插件是否插好 7、检查电源插头是否插牢 8、更换熔丝管 超温报警 传感器报警 婴儿室温度超温 1、机内传感器连接不良 2、传感器损坏 面板操作件失灵 1、面板插件接触不好 2、面板按键损坏 降低婴儿室温度 1、检查连接情况 2、更换传感器 1、插好面板插件 2、更换面板 接上交流电时开打开，灯1、灯箱控制开关未打开 管不亮 2、灯管损坏 3、灯管接触不好 4、灯管座损坏 5、电子镇流器损坏 6、电源输入插件未插好 7、电源未插好 8、灯丝管损坏 五、中心负压吸引装置
（一）可能出现的意外情况及处理措施
1、设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记
2、医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。
3、在使用中心负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P﹤—0.04MPa），科室配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。
4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。
5、在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。
6、检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。 7、对故障的吸引装置应悬挂“|仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。 （二）应急流程图
中心负压吸引装置或吸引器 机器故障或停电 用50ml注射器进行抽吸
及时送设备处维修、并登记 记录处理过程 六、新生儿辐射台
（一）可能出现的意外情况及处理措施：