6.新风机组初效过滤网两天清洗一次，初效过滤器1～2个月更换；中效过滤器每周检查有无破损或堵塞，3个月更换；高效过滤器一年检查一次，由中央空调系统检测，提示过滤网脏时须 及时更换，当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使用三年以上时要更换。
7.器械科设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运行手册，有检查和记录。并对手术室净化系统各参量做定期测试，掌握其运行质量。有计划地对初、中、高效过滤网进行清理、清洗或更换，及时对系统进行消毒，是确保洁净手术室安全运行的可靠保障。
8.完成净化待用的手术间，如果有人进入就要开机运行，目的就是防止室内再次被污染。
9.室内排风口处不能摆放任何物品，保证室内气流畅通。
10.手术室若发现异常情况时，应及时联系器械科工作人员及生产厂商。净化空调的运行与管理，是医院全面管理及洁净手术室综合管理的一部分，它包含着设备、物资、技术、品质和环境的管理，对其进行有序的管理，不但有利于患者，更有利于人们的身体健康。
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手术室医院感染管理制度
一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分污染区、清洁区、无菌区。污染区包括外走廊或污物通道及清洗间等，清洁区包括洗手间、敷料间、器械间、消毒间及办公室，无菌区包括手术间、无菌储物间等，区域间有实际屏障，标志明确。
二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洁和消毒。
三、手术室内应设计无菌手术间、一般手术间。每一手术间限制一张手术台。
四、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。执行标准预防原则，预防职业暴露导致的医源性感染与病人交叉感染。
五、进入手术室的工作人员，必须更换手术室专用衣、帽、口罩、鞋方可进入，非工作人员不得入内，专用拖鞋一用一清洁一消毒。
六、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
七、手术室内设小型压力蒸汽灭菌器，应设消毒供应间，加强消毒灭菌质量的监测，每月做一次生物学监测。
八、麻醉用具及接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。重复使用的物品，如喉镜、面罩、通气管道、供氧管、雾化器等应一人一用一消毒，氧气湿化瓶一人一用一更换，用后用500mg/L有效氯含氯消毒剂浸泡消毒，干燥保存。
九、洗手刷应一人一用一灭菌，刷手液封闭使用，擦手巾一人一用一灭菌。
十、严格执行卫生消毒制度，每日在手术前后湿式清洁，每周固定卫生日，将室内物品全部移出房间擦洗干净。
十一、严格限制手术室内工作人员数量，避免非手术人员进入，如遇参观者则应在指定的区域内活动，不得任意穿行出入。每台手术应限制人数，小手术间3-5人，大手术间5-8人。
十二、传染病人或特殊感染病人手术通知单应注明感染情况，严格隔
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离管理。术后器械及物品双消毒或灭菌，吸引器瓶、皮管等用含有效氯1000—2000mg/L含氯消毒剂浸泡30-60分钟，被脓、血污染的器具、推车、地面用有效氯1000—200Omg/L含氯消毒液擦洗，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
十三、接送病人的平车应专车专用，使用手术室内外对接式平车，用后严格消毒。
十四、手术室医疗废物须置黄色有明显标识的塑料袋内，特殊感染手术的医疗废物应用双层黄色塑料袋装盛，标记明确，分类收集，交接登记，专人清洗，专用通道，封闭运送，统一焚烧，无害化处理。
十五、手术室每月对空气、物体表面、工作人员手表面进行环境卫生学监测，每季度进行消毒液的细菌学检测。
十六、手术器械和用品的灭菌：
1、特殊感染病人用过的手术器械需先用有效氯1OOOmg/L—2000mg/L含氯消毒剂浸泡30—60分钟，然后进行常规清洗。清洗时先用含酶清洗液浸泡擦洗去除器械上的血垢等污染，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸、进行彻底刷洗，再用流水冲净，擦干或晾干，尽快打包，以免污染，不可混用。盛器和运送工具应每日清洗消毒，意外污染应立即 清洗消毒。
2、包装用双层平纹细布，新棉布应先洗涤去浆后方可使用，反复使用的包布应一用一清洗，严密无孔。手术器械包的体积不超过25cm×30cm×30cm。包中心用化学指示卡监测灭菌效果，手术器械包捆扎不宜过紧，包外用化学指示胶带贴封，并标明灭菌日期，包好后立即进行灭菌，因故不能立即处理的应存放在洁净、干燥的柜橱中。
3、不耐热手术器械选用2%戊二醛溶液浸泡1O小时达到灭菌，或使用等离子体低温灭菌器灭菌。
4、手术用敷料灭菌后置于无菌柜内干燥保存，有效期7天。过期应重新灭菌方可使用。
5、凡士林油纱布及粉剂宜干热灭菌。需干热灭菌的凡士林纱布，纱条厚度不超过1.3㎝。油剂、粉剂的厚度不得超过O.635cm。置烤箱内灭菌，温度160℃，时间2小时。
十七、手术室工作人员严禁穿本室衣服外出。
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手术室无菌技术操作原则
1.手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。
3.凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。
4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。
5.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口医`学教育网搜集整理。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭；手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。
11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；缝合时须将组织准确地对合，避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。缝合后，再一次用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；然后用无菌纱布覆盖、包裹或用手术敷料贴敷盖。
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外科手消毒制度
1、外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。
b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
2、洗手方法与要求
（1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 （2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 （3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 （4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 3、外科手消毒方法 （1）冲洗手消毒方法
取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min~6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 （2）免冲洗手消毒方法
取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用
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