西山街办社区卫生服务中心 绩效工资考核实施方案
1绩效工资(奖金)考核思路和要求
（1）计酬------根据卫生局下达的全年工作任务与社区卫生服务中心下达的全年工作任务，变养人办事为办事养人,设定站的岗位职数和岗位职责，确定站岗位的每月基本绩效工资，结合不同的岗位、职称分别给予相应的系数补贴。（医德医风、规范服务、群众满意岗位达标奖1/5/月；规范医疗行为、优质医疗、安全医疗质量奖1/5/月；岗位技术责任制工作任务奖3/5/月）。
（2）定额计奖------站（岗位）的基本工作任务量设置有效工作时间，合理分配奖金（每个基本有效工作时间为7小时，每月基本有效工作时间为146小时)岗位职工未完成规定的有效工作时间者，按比例扣减基本绩效工资，超额完成岗位有效工作时间者，超有效工作时间部分给予1-1.2倍的技术岗位责任风险绩效工资奖励，以奖勤罚懒，调动职工积极性。 （3）定技术风险补贴系数------根据不同岗位承担不同工作任务，操作难易程度，技术责任要求等来确定岗位技术责任的风险责任补贴时间。
（4）定卫材消耗比率-----根据（岗位）历年卫材消耗比例情况，确定岗位的卫生材料消耗率控制的比率，未达到控制要求核定比例的，卫材消耗超出部分按比例扣减当月绩效工资，对合理控制卫材消耗有成效的给予一定节约奖励。
（5）定行政后勤工作人员考核------行政管理，后勤工作人员，以当月社区卫生服务站平均绩效工资的85%--95%作为计奖基数，按不同岗位，职务（职称）的岗位职务（责任）系数(0.7----2.0)分别核定，结合科室、社区团队对行政后勤配合一线工作任务的完成及时性，完成工作质量及满意度来确定绩效工资，并可根据完成本职工作效率和优劣、满意度情况可上下浮动10%-30%。
（6） 定向公共卫生和社区团队倾斜原则------对参与公共卫生和社区团队的医务人员分配,实行向社区团队岗位倾斜，原则上按1：1.2来核定奖金。
（7）定社区团队考核要求------社区团队成员绩效工资考核分配实行二次考核分配，团队成员参加相关科室获得绩效工资奖励额转给社区全科团队，由团队长根据其参与和完成社区团队的下社区服务工作任务数量、质量、满意度，最终由团队长综合考核、核定社区全科团队成员的当月绩效工资。
（8）定质量考核要求------站各岗位的工作质量按市卫生局要求和《 站职工年度百分制考核奖惩办法》的要求，由站绩效考核办定期检查和抽查相结合，确定有效工作数量和质量的奖惩依据。
（9）定满意度考核要求------社区站的社区群众（居民）满意度>98%以上，凡达不到满意度考核要求者，按比例直接扣减当月绩效工资。如被群众（居民）投诉而被查实者，根据每一起投诉的性质严重程度，扣减绩效工资的5%-10%。当月被群众投诉3次以上，取消当月绩效工资。
2临床各科基本医疗任务考核奖励办法 A．全科门诊：
①定编工作人员3名以每日工作7小时、完成基本医疗门诊工作任务20人次左右，每月完成基本医疗门诊工作任务500人次，可享受基本绩效工资的奖励。
②未完成门诊工作时间者，按比例扣减基本绩效工资；超额完成门诊工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
③开展规范健康教育指导技术责任补贴时间：健康教育指导（处方）1.5～3分钟/人次,社区一般慢病管理：12分钟/人次。
④各类体检技术责任补贴时间：内科、外科等10分钟/人次。
⑤临床诊断难度系数技术责任补贴时间：按1:1.2—1:1.5系数实行补贴。 ⑥各科室同时实施门诊各种治疗项目的技术责任补贴以2---5个门诊工作时间补贴计奖。
B. 妇幼儿保计免保健门诊：
①定编工作人员1名以每日工作7小时、完成基本医疗妇幼保健门诊工作任务20人次左右，每月完成妇幼保健门诊500人次，可享受基本绩效工资的奖励。
②未完成门诊工作时间者，按比例扣减基本绩效工资；超额完成门诊工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
③开展规范健康教育指导技术责任补贴时间：健康教育指导（处方）1.5～3分钟/人次。 ④临床诊断难度系数技术责任补贴时间：按1:1.2—1:1.4系数实补贴。
⑤各种检查（智力、听力、视力筛查）技术责任补贴时间：15分钟/人次。 ⑥妇儿保综合体检和评价指导技术责任补贴时间：8分钟/人次（其中42天体检和评价：12分钟/人次）。 C．说明：
①基本医疗门诊均费控制考核，临床各科室的门诊人均次费用控制在历年平均数的75%以内，凡超过者，按比例扣减当月绩效工资。
②临床各科室的门诊工作质量，按市卫生局十大质控要求和《年度百分制考核办法》进行检查奖惩。
③临床各科室的社会（群众）满意度应≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月的绩效工资。被群众投诉而查实者，按每起扣减当月绩效工资的5%～10%，并根据《职工年度百分制考核办法》处理。
④临床各科室的基本医疗服务卫生材料消耗控制率：全科＜3%，妇儿科＜10%。如消耗率超出额定控制比例的，超出部分按比例扣减当月绩效工资。对合理控制卫材消耗有成效的给予节支奖励。
3 社区卫生服务团队工作任务考核奖励办法
①以每位责任医生护士6小时工作时间完成上门进家庭访视、建立家庭健康档案或签订家庭保健合同10人次/日（每次上门访视30～40分钟左右）每月完成进家庭上门访视保健指导服务200人次基本社区卫生服务工作任务者，可享受基本绩效工资的奖励。
②未完成门诊工作时间者，按比例扣减基本绩效工资；超额完成门诊工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
③社区责任医生团队下社区进家庭服务绩效工资工作时间补贴：
1）进家庭上门访视保健指导：30分钟/人次。 2）社区一般慢病管理：12分钟/人次；社区慢病适宜技术控制应用管理：30分钟/人次。 3）社区突发性公共卫生事件调查：60分钟/次。 4）社区产后访视：60分钟/人次。
5）社区计免接种管理：12分钟/人次（计免外接种：20分钟/人次，调查摸底：6分钟/人次）。
6）社区居民死亡调查：60分钟/人次。 7）社区传染病访视：40分钟/人次。 8）社区计划生育技术指导：30分钟/人次。 9）社区建立家庭健康档案：60分钟/份。 10）签订家庭保健合同：60分钟/份 11）建立家庭病床：120分钟/床。
12）社区健康教育讲座：180分钟/课时。 13）社区上门出诊服务：60～120分钟/人次。
14）定期下社区室完成慢病监测保健服务给予定额公出补贴。 15）完成社区诊断及提出健康促进对策：5个工作日/年次。
16）按社区责任医师团队工作要求完成规定任务，每月预发绩效工资，每季度对社区责任医师团队进行工作质量和群众满意度考核后按考核结果计奖。
17）全科医生团队完成社区慢病控制适宜技术应用管理质量指标考核：高血压管理率占全人群＞5%以上，糖尿病管理率占全人群＞1.2%以上。未达到管理率的按比率扣减绩效工资，不享受社区超工作量1.2倍的奖励；高血压管理率每增加1%、糖尿病管理率每增加0.5%人群比率，可提高超工作时间绩效工资10%奖励。
18）全科医生团队慢病管理成效指标考核：列入管理的高血压、糖尿病病人控制率＞50%为标准，控制率每提高10%，按超工作时间质量绩效工资10%奖励，以此类推奖励。 19）社区居民对社区卫生服务团队满意率≥98%，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。
20）社区居民对社区责任医师的知晓率≥90%，每年二次抽查考评，凡低于要求者，按比例扣减绩效工资或年终奖励。
4 社区卫生服务站工作任务考核奖励办法
1)未完成门诊工作时间者，按比例扣减基本绩效工资；超额完成门诊工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
2)开展规范健康教育指导技术责任补贴时间：健康教育指导（处方）：1.5～5分钟/人次。
3)各类体检技术责任补贴时间：内科、外科等：10分钟/人次。
4)临床诊断难度系数技术责任补贴时间:按1:1.2—1:1.5系数实行补贴。
5)各科室同时实施门诊各种治疗项目的技术责任补贴以2个门诊工作时间补贴计奖。 6)药剂审方调配技术责任补贴：5分钟/人次。输液调配:15分钟/人次.
7)注射技术责任补贴：静滴（静推.皮试））：30分钟/人次。肌注：10分钟/人次（含观察时间）。
8)挂号收费技术责任补贴：5分钟/人次.信息档案管理:60分钟/日。 9)以上计奖方法最后按1.2倍的绩效工资予以奖励。
10)下社区各类技术责任补贴：参照社区团队工作任务计奖办法。 11)社区卫生服务站各种卫材消耗控制在<12%，药品损耗率<0.05%。 12)社区居民满意率≥98%，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。 13)凡社区居民满意率＜60%，取消当月绩效工资。 6 注射（急诊）工作任务计奖办法
①注射（急诊）室定编工作人员1名，凡配合临床基本医疗门诊,即可享受定编护士人均绩效工资奖励。未完成门诊工作时间者，按比例扣减基本绩效工资；超额完成工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
②超工作时间注射技术责任补贴： 静滴（静推）：25分钟/人次；肌注（皮试）：10分钟/人次（含观察时间）；急诊抢救：2个护士0.5～1个工作日/人次。
③出诊技术责任补贴：参照社区团队工作任务计奖办法。 ④卫生材料控制在＜25%，超出按比例扣减当月绩效工资。
⑤社区（群众）及病人满意率≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。 6 检验科工作任务计奖办法
①检验科定编工作人员1名，凡配合临床基本医疗门诊及社区卫生服务工作每月完成常规检查或生化检查252次，即可享受定编人员人均绩效工资奖励。
②未完成任务的，按比例扣减当月绩效工资；超额完成工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
③超工作时间检验技术责任补贴：常规检查：12分钟/人次。生化检查：30分钟/人次。 ④检验外送任务技术责任补贴：4分钟/人次。
⑤外出体检的检验技术操作岗位风险工作时间补贴按1.2倍奖励。 ⑥卫生材料控制在＜23%，超出按比例扣减当月绩效工资。
⑦社区（群众）及病人满意率≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。说明：常规检查包括血、尿、粪、血沉、血糖、妊娠试验等。生化检查包括大小生化、乙肝三系、大便三线培养等。 7 药剂房工作任务计奖办法
①中西药剂房1名，凡配合临床基本医疗门诊每月完成审方调配1728张处方,即可享受定编人员人均绩效工资奖励。
②未完成任务的，按比例扣减当月绩效工资；超额完成工作时间者，超额部分给予1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
③超工作时间审方调配技术责任补贴，审方调配：5分钟/人次；药品损耗率＜0.02%,超出按比例扣减当月绩效工资。
④社区（群众）及病人满意率≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。 8 计免防疫( 包含在妇幼儿保计免保健)工作任务计奖办法
①计免防疫定编工作人员1名，每月完成基础免疫接种756人次，同时按时完成慢病管理、传染病访视、结核病访视等防疫工作任务，以市疾病控制中心考核分值为比例，享受人均每月的绩效工资。
②计划免疫外的各种免疫接种，按超工作时间技术责任补贴：10分钟/人次。 ③其他指令性、临时性疾病预防及公共卫生突发等工作任务，根据市疾病控制中心的工作任务要求作为超劳务工作时间1.2倍的技术操作岗位风险绩效工资奖励。
④参加社区团队工作的参照社区卫生服务团队工作任务计奖办法。
⑤社区（群众）及病人满意率≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。 9 行政管理、后勤工作人员计奖办法
①以当月站平均绩效工资的85%～95%作为计奖基数，按不同岗位、职务（职称）的计奖系数分别核算，并根据完成本职工作效率和优劣情况可上下浮动10%～30%。 信息档案(挂号)1名,凡配合临床基本医疗门诊每月完成审方1728张处方与上,即可享受定编人员人均绩效工资奖励。
②行政后勤工作人员完成工作任务质量以配合临床医疗和社区卫生服务工作为要求，每季定期进行考核评价，以满意度比例核发绩效工资。
③社区（群众）、病人和临床科室、社区团队考评的满意率≥98%以上，凡低于要求者，按比例扣减当月绩效工资。 10 工作质量的计奖办法
临床、医技、社区卫生、行政后勤等科室的质量考评，根据市卫生局医疗质控检查考核要求和站各科室的工作质量要求以及《职工年度百分制考核办法》，由相关职能科室和人员按月或按季考核考评，与绩效工资直接挂钩奖惩。 11 群众满意度的计奖办法
凡有病人和社区群众投诉的，一经查实，除按《站职工年度五百分制考核办法》处理外，每起投诉扣减当月绩效工资的5%～10%，如当月被投诉3起以上者，则取消该月的绩效工资。其他每月或每季的群众满意度的考评＜98%以下者，按比例扣减当事人或科室（社区团队）的绩效工资。