月工程费用控制情况评析 表号：C .0.6.4 编号： 工程名称 合同编号 本月工程费用情况 本月实际完成金额 本月扣除预付款 本月监理批准付款 本月发生批准索赔 万元 万元 万元 万元 累计完成金额占总预算金额 ％ 累计扣除预付款占总预付款 ％ 累计批准付款额 累计发生索赔额 万元 万元 本月工程费用控制情况简析（文字或图表） 预计下月工程发生费用金额 11
表号：C.0.7 编号： 工程名称 合同编号 工程质量初评报告 建设单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位： 总监理工程师： 预验收日期： 12
工程质量初评报告目录 表号：C.0.7.1 编号： 工程名称 合同编号 一. 工程概况 二. 工程预验收经过 三. 工程预验收结论 附件1. 质量保证资料核查记录表 附件2. 分部和分项工程质量评定情况汇总表 附件3. 监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附件4. 预验收遗留的整改问题及商定解决办法 附件5.工程预验收小组成员名单及分工表 13
输气管道线路工程质量保证资料核查表 表号C.0.7.2 编号： 序 应有份实有份核查 项 目 名 称 号 数 数 情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 钢材质量证明书、复验报告 防腐管道质量证明书 焊材质量证明书、复验报告 焊接工艺评定报告 焊工合格证 管道焊缝无损检测报告 管道分段强度及严密性试验记录 补口所用原材料质量证明书、复验报告 聚乙烯电加热片补口承压充压试验记录 10 电火花检漏记录 11 管道埋深及回填记录 12 补口、补伤施工记录 13 管道穿越套管施工记录 14 管道上阀门、法兰、钢丝绳及防腐、保温材料质量证明书、试验记录 15 管道跨越的墩台基础、锚固墩、塔架结构施工记录 16 牺牲阳极及各种电气材料质量证明书 17 牺牲阳极阴极保护电缆与阳极钢心及管道连接记录 18 外加电流阴极保护电源设备及各种电料、器材质量证明书、验收报告 19 外加电流阴极保护汇流点连接记录 20 阴极保护所保护的输油、气管道及其设施的防腐绝缘记录 21 管道保护电位记录 22 管道强度、严密性试验记录 23 管道通球、扫线、干燥记录 24 绝缘法兰（接头）测试记录 25 埋地管道防腐层地面检漏报告 26 地貌恢复报告 27 其他资料 核查结果 总监理工程师： 核查人： 日期：
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输气管道站场工程质量保证资料核查表 表号C.0.7.3 编号： 序 应有份实有份核查 项 目 名 称 号 数 数 情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 管材、管件、阀门的出厂质量证明书或合格证、复验报告 阀门试压纪录、安全阀定压检查报告或纪录 焊材出厂质量证明书或合格证、复验报告 施焊焊工合格证 焊接工艺评定报告 无损检测报告 管道分段强度、严密性试验和吹扫纪录 漆料出厂质量证明或合格证 保温材料出厂质量说明书或合格证 设备出厂合格证书和技术文件 设备无负荷运转纪录和有负荷运转纪录 设备清洗纪录和附属设备的清洗纪录 附属设备的试压纪录和试漏纪录 电机抽芯检查记录 设备基础验交资料 容器的出厂质量证明书 容器的试压、试运、试漏纪录 常压容器原材料质量证明书和复验资料 保温材料质量证明书和复验报告 注水泵润滑油复验纪录 安全阀效验合格证 压力表检效合格证 其他资料 核查结果 总监理工程师： 核查人： 日期：
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