第三节 下肢骨折
习题部分
一、选择题
(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)
1.下肢骨折,若缩短( )厘米以上,就会出现明显跛行。 A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm 2.股骨颈的前倾角正常值为( )。
A.10°~13° B.11°~14° C.12°~15° D.15°~18° E.18°~20° 3.成人股骨颈与股骨干之间所形成的颈干角的正常值是( )。
A.90°~100° B.100°~110° C.100°~130° D.120°~130° E.110°~140° 4.造成第二、三跖骨颈疲劳骨折的原因多是( )。
A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉过度强烈收缩 D.持续劳损 E.骨质疏松
5.趾骨骨折何种移位应当尽可能矫正( )。
A.侧方移位 B.向背侧成角 C.向跖侧成角 D.向内侧成角 E.向外侧成角 6.儿童股骨颈与股骨干之间所形成的颈干角平均为( )。
A.132° B.151° C.127° D.110° E.140° 7.新鲜无移位或嵌插型股骨颈骨折,应( )。
A.不须治疗 B.不须复位,但患肢应制动 C.改变负重力线的截骨术 D.三翼钉内固定 E.人工关节置换
8.股骨颈骨折无移位或嵌插型骨折,病人卧床,患肢应保持于( )。
A.内收内旋 B.外展外旋 C.内收中立 D.外展中立 E.内收外旋 9.无移位的股骨颈骨折,可用轻重量皮肤牵引固定( )周。
A.2~3 B.3~4 C.4~5 D.5~6 E.6~8 10.用屈髋屈膝法整复有移位股骨颈骨折,复位后通过何项来判断是否复位成功( )。 A.压痛有无消失 B.纵向叩击痛是否消失 C.手掌试验 D.直腿抬高试验 E.回旋挤压试验 11.股骨转子间骨折分型中属稳定性骨折的是( )。
A.顺转子间型 B.反转子间型 C. 转子下型
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D.顺转子间粉碎型 E.反转子间粉碎型
12.股骨转子间骨折反转子间型,其骨折近端移位方向是( )。
A.外展、内旋 B.外展、外旋 C.内收、内旋 D.内收、外旋 E.以上都不对 13.下列不是股骨转子间骨折诊断要点的是( )。
A.压痛点在腹股沟中点 B.患肢明显缩短、内收、外旋畸形 C.伤后局部疼痛、肿胀明显 D.压痛点多在大转子部 E.局部有广泛的瘀斑
14.有移位的股骨转子间骨折牵引重量为( )。
A.2~4kg B.4~6kg C.6~8kg D.8~10kg E.10~12kg 15.成人股骨干骨折经牵引复位后,牵引重量应维持在( )左右。 A.3g B.5kg C.7kg D.8kg E.9kg 16.股骨干下1/3骨折,其远端移位方向多为( )。
A.向上 B.向外 C.向前 D.向后 E.向内
17.无重叠畸形的股骨干中1/3骨折,因受内收肌收缩的影响,而有( )成角的倾向。 A.向前 B.向外 C.向内 D.向后 E.向上 18.股骨干( )骨折远端向后移位时,易刺伤腘动、静脉。 A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.中下1/3交界处 E.中上1/3交界处
19.股骨髁上骨折若腘窝部出现较大的血肿,且胫后动脉、足背动脉搏动减弱或消失时,应考虑( )。
A.深静脉栓塞 B.筋膜间隔综合征 C.腘动脉损伤 D.腘静脉损伤 E.以上都不是
20.股骨髁间骨折复位应达到良好的对位使关节面光滑完整,是为防止后期发生( )。 A.缺血性肌挛缩 B.骨化性肌炎 C.足下垂 D.缺血性骨坏死 E.创伤性关节炎
21.有移位的跟骨结节横形骨折一般固定( )。
A.3~4周 B.6~8周 C.2~3周 D.3~5周 E.4~6周 22.髌骨横断骨折,若移位在1cm以内者,手法整复后可用( )固定。 A.钢丝内固定 B.夹板 C.张力带 D.抱膝圈 E.抓髌器 23.距骨颈骨折整复后,应将踝关节固定在( )。
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A.背伸位 B.中立位 C.功能位 D.跖屈稍内翻位 E.跖屈稍外翻位 24.有移位胫骨髁骨折应力求恢复胫骨关节面的平整和下肢正常的生理轴线,以防止发生( )。
A.缺血性肌挛缩 B.缺血性骨坏死 C.足下垂 D.迟发性畸形 E.创伤性关节炎
25.胫骨髁骨折,若检查时发现侧向试验阳性则提示( )。
A.半月板损伤 B.前交叉韧带损伤 C.侧副韧带损伤 D.后交叉韧带损伤 E.髌韧带损伤
26.胫腓骨骨折,骨折线在同一水平的病因病机最有可能是( )。 A.肌肉强力收缩 B.传达暴力 C.扭转暴力 D.直接暴力 E.持续劳损
27.胫腓骨干骨折常发生延迟愈合的部位是( )。
A.上段 B.中段 C.中上段 D.中下段 E.下段 28.间接暴力引起胫腓骨干双骨折,其常见骨折线为( )。 A.骨折线在下段同一水平 B.骨折线在上段同一水平
C.腓骨的骨折线高于胫骨 D.胫骨的骨折线高于腓骨 E.无特殊规律 29.胫腓骨干骨折用跟骨牵引进针时,跟骨外侧应比内侧高1cm,这是为了使( )。 A.足跟内旋 B.足跟外旋 C.足跟轻度内翻 D.足跟外翻 E.避免损伤重要血管、神经
30.胫腓骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时,膝关节应置于屈曲( )位。 A.20°~40° B.40°~80° C.80°~100° D.100°~120° E.120°~140° 31.距骨的主要血液供应从( )。
A.距骨头进入 B.距骨颈进入 C.距骨体进入 D.距骨的前方 E.距骨的内侧
32.内翻暴力造成的踝部骨折,说法不正确的是( )。
A.内踝多为斜形骨折 B.外踝多为横形骨折 C.可合并距骨脱位 D.足部呈外翻畸形 E、可合并后踝骨折 33.距骨表面软骨面约占整个距骨面的( )。
A.1/5 B.2/5 C.3/5 D.4/5 E.全部 34.袜套悬吊滑动牵引适用于( )。
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A.内踝骨折 B.外踝骨折 C.后踝骨折 D.双踝骨折 E.距骨脱位 35.正常跟骨结节上缘与跟距关节面之间的角度大小是( )。 A.10°~25° B.20°~35° C.30°~45° D.40°~55° E.50°~60°
36.跟骨骨折治疗中应注意恢复的角度是( )。
A.颈干角 B.内翻角 C.外翻角 D.携带角 E.结节关节角 37.跟骨结节骨折复位后肢体固定的位置为( )。
A.屈膝位 B.跖屈位 C.踝背伸位 D.跖屈、屈膝位 E.屈膝、踝背伸位 38.易继发骨缺血坏死的足跗骨骨折是( )。
A.跟骨骨折 B.距骨骨折 C.足舟骨骨折 D.楔状骨骨折 E.骰骨骨折
(二)B型题(在每小题的的5个备选答案中,选出1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)
1.在成人股骨颈干角的平均值中: (1)男性为( )。 (2)女性为( )。
A.125° B.127° C.130° D.132° E.135° 2.下列股骨颈骨折属哪一种分型:
(1)若骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角小于30°时,则为( )。 (2)若骨折线与股骨干纵轴的垂直线所形成的倾斜角在45°左右时,则为( )。 A.头下型 B.头颈型 C.外展型 D.内收型 E.基底型 3.下列股骨转子间骨折按骨折线的方向分别属于哪型骨折:
(1)骨折线自大转子顶点上方开始,斜向小转子的上方为( )。 (2)骨折线自大转子下方斜向内上方,到达小转子的上方为( )。 (3)骨折线经过大、小转子的下方为( )。
A.顺转子间骨折 B.反转子间骨折 C.转子上骨折 D.转子下骨折 E.以上都不对 4.不同暴力可引起何种类型股骨干骨折: (1)直接暴力引起的骨折多为( )。 (2)间接暴力引起的骨折多为( )。
A.横断 B.斜型 C.蝶型 D.“Y”型 E.不完全性
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5.下列股骨干骨折移位用何手法矫正:
(1)若横断骨折,仍有侧方移位时,可用何手法矫正?( ) (2)若斜行骨折、两斜面为背向移位时,用何手法矫正?( )
A.旋转 B.折顶 C.回旋 D.端提 E.分骨 6.下列股骨干下1/3骨折,应选用的牵引方法是: (1)远端向后移位的骨折,应选用 ( )。 (2)远端向前移位的骨折,应选用 ( )。
A.皮肤牵引 B.股骨髁间骨牵引 C.股骨髁上骨牵引 D.胫骨结节骨牵引 E.跟骨牵引
7.股骨干骨折复位后,根据骨折不同部位而放置压垫的部位: (1)上1/3骨折应放在( )。 (2)中1/3骨折应放在( )。
A.近端的前方,远端的外方 B.近端的外方,远端的前方 C.近端的前方和外方 D.骨折线的外方和前方 E.远端的前方和外方
8.下列股骨干骨折骨牵引时肢体应放置的体位:
(1)上1/3骨折,胫骨结节骨牵引时肢体应处于( )。 (2)中1/3骨折,股骨髁上骨牵引时肢体应处于( )。
(3)下1/3骨折远端向后移位的,股骨髁上骨牵引时肢体应处于( )。 A.屈髋屈膝中立法 B.屈髋内收位 C.外展中立位 D.屈髋屈膝外展位 E.屈髋外展位 9.股骨干骨折采用骨牵引的重量: (1)儿童的牵引重量约为( )。 (2)成人牵引重量约为( )。
A.体重的1/4 B.体重的1/5 C.体重的1/6 D.体重的1/7 E.体重的1/8 10.股骨干骨折骨牵引的时间: (1)儿童约( )。 (2)成人约( )。
A.3~4周 B.4~6周 C.6~8周 D.8~10周 E.10~12周 11.不同类型股骨髁上骨折,远端移位方向:
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