热爱本职工作，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系；心理咨询师不得因任何方面的因素歧视求助者；心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点及可能的局限行以及求助者自身的权利和义务；心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时与求助者达成书面协议；心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系；当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其转介。心理咨询师始终严格遵守保密原则。 （三）咨询时间与收费
（1）咨询时间：每周一次，每次45分钟，咨询次数为8次。 （2）咨询与心理测验收费：因为是学校工作，咨询费用为免费。 八、咨询过程 1．咨询阶段：
咨询过程分三个阶段，第一阶段是心理评估和诊断阶段，建立咨询关系，收集资料，进行心理诊断，确定咨询目标；第二阶段是咨询阶段，首先帮助求助者分析和解决问题，改变其不合理的认知，并改变其对考试的焦虑心理；第三阶段是巩固与结束阶段，使求助者把在咨询中学到的东西运用于实际生活。
2．具体咨询过程：
第一次咨询，诊断评估与咨询关系建立阶段。
咨询师用真诚、共情、无条件积极关注等技术与求助者建立良好的咨询关系。这是做好咨询的前提和关键。咨询师向求助者介绍了保密原则，并表达了自己想帮助她的诚意。从求助者的陈述中咨询师了解了其现状、成长经历及家庭情况。
求助者：上初三以后，父母对我期望更高了，要求也更严格了，平时不让我干家务，只要好好学习就可以了。刚上初三的一次模拟考试我没考好，爸爸就指责我，说我不争气，偷懒，把我骂的一无是处，我躲到被子里偷偷哭了好久，当时我下定决心下次考个好成绩给他看看。于是，从那以后，我更勤奋的学习，可是不知怎么的，一到考试就紧张害怕，特别想考好，但一着急本来平时会做的题却做不出来。
咨询师：没考个好成绩，你心里也不好受，而爸爸又那样说，我想你心里就更不是滋味了。你有没有想过为什么爸妈会这样责备你?
咨询师热情接待求助者，认真倾听求助者的烦恼并及时共情，对其能主动咨询给予积极关注，很快得到求助者的信任，使她能够尽情倾诉，并能积极配合咨询师。
5
第二次咨询：进行了EPQ、SAS、SDS心理测量。根据观察、访谈和测量结果，初步诊断为：考试焦虑。
第三次咨询：主要运用认知行为疗法。通过与求助者的交谈，咨询师发现她是从初三第一次模拟考之后才出现考试焦虑的症状，以前没有发生过。这很可能与第一次模拟考试没考好，挨了父亲的责骂有关，之后使其对考试更加看重，增加了求助者的考试焦虑，然而焦虑太高导致了考试失败，考试失败又反过来加重其焦虑，如此形成了一个恶性循环。咨询师向求助者解释了问题产生的原因。同时也帮助求助者认识到原因的背后，其实是她的一些错误观念和认识在起作用。
第四次咨询：帮助求助者改变错误的认知和观念。 咨询师：每次遇到考试的时候你是怎么想的？ 求助者：我想这次考试我一定要考好。 咨询师：如果考不好呢？
求助者：如果考不好，我就惨了，别人就会瞧不起我，就会觉得我笨，什么都干不成。
咨询师：考试成绩的好坏是由很多因素决定的，有必然因素比如你平常知识掌握的比较牢固，很可能就会考好，也有偶然因素起作用，比如考试当天你的身体状况、心情、天气等等也会影响你的发挥。所以说是否会考好是一个不确定事件。即使我们准备得再充分，也没有可能一定会考好，你说是吗？
求助者：那我想我一定要考好，是不对的。
咨询师：也不完全是，你这样想说明你很有上进心，但是我们不妨换一种说法，把一定换成另外一种说法，一定要考好是不是太绝对了呢？
求助者：那怎么来换呢？
咨询师：比如可以换成我尽力考好，我努力考好。
咨询师用语义分析技术帮助求助者纠正不合理的认识，如我考不好别人就会瞧不起我，我很笨等。帮助求助者重新归因，树立信心。
布置家庭作业：反省和检查自己的不合理认识，运用正确的逻辑思维建立合理的认识。
第五次咨询：运用放松训练帮助求助者缓解焦虑。 教授给求助者渐进性肌肉放松法。
引导求助者想象进入考场时的感受，来访者感到紧张不安，手心出汗，心跳加速等，同时在咨询师的指导下，开始进行放松训练。
布置家庭作业：
（1）每天练习渐进性肌肉放松法2—3次，每次15分钟左右。
6
（2）当自己焦虑时，尝试放松。
（3）每天想象一次考试的情景，用放松对抗焦虑。 第六次咨询：家访。
求助者的问题与其家庭教养方式存在很大的关系。咨询师与其父母进行了谈话。从谈话中发现，求助者的父母对其期望值过高，与求助者的实际情况不符合。咨询师向其父母介绍了求助者的一些情况，解释了求助者问题产生的一些原因，求助者的父母也认识到了他们的教育方式对求助者造成的伤害，决定不再给求助者这么大的压力。咨询师与其家长探讨良好的教养行为，如多和孩子沟通交流，多给予孩子一些鼓励和帮助等等。
第七次咨询：邀请求助者和其父母一起参加咨询。在咨询过程中，请求助者把自己的想法和感受同父母交流，父母认真倾听孩子的心声，同时父母也把自己的内心向孩子敞开，达到重建家庭氛围，重组父母与孩子关系的目的。
3．结束与巩固阶段
第八次咨询：与来访者共同总结咨询心得，巩固检查咨询效果。再做SAS得分48，求助者的焦虑明显减轻。精神焕发，整个人洋溢着青春的气息。求助者自己也反映考试时手心不再出汗，发抖，心跳平稳。以前焦虑过度的症状都消失了。
九、咨询效果评估
1．求助者自我评价：睡眠恢复正常，考试时不再过度紧张，生理反应消失，能够以从容的心态面对考试。
2．咨询师评价：求助者较第一次来，情绪积极健康，表情丰富，眼神充满光芒和希望。对考试有了合理的认识，能够以一颗平常心来看待考试。心理测验复测：《SAS自评量表》测验标准分为48分，提示没有焦虑；《SDS自评量表》测验标准分为45分，提示没有抑郁。
3．教师和家长的评价：教师反应该生近来学习兴趣提高，考试成绩也有回升的趋势。家长与该生沟通良好，对其学习和生活都很关心，不再以为家争光为由给求助者施加过大的压力。
4．咨询总的来说是有效的，但在本次咨询中有些方面做得还不够好，比如在纠正求助者错误的观念和认识时论据不够充分，论证不够有力。情感反应和内容反应技术也有待加强。
参考文献：
1. 郭念锋 主编.《国家职业资格培训教程 心理咨询师 二级》 北京，民族出版社，2005
年8月第1版第87-90、103-111页。
2. Judith S.Beck 著.翟书涛等译.认知疗法：基础与应用，北京，中国轻工业出版社，2006
年12月第2版第16-19页。
7