消化系统三基考试题库..(3)

2018-12-17 11:42

100.以下均为脾梗塞的CT表现,最典型的是:(B)

A.单发或多发片状低密度影,无强化

B.三角形或梭形,尖端向脾门,基底近脾被膜低密度影,无强化

C.脾前缘,多发环状强化低密度病灶 D.梗死区对应脾轮廓凹陷,甚至钙化 E.全脾密度减低,包膜环状强化

填空题:

1. 胃的形状与体型、张力及神经系统的功能状态有关,一般分为四种(牛角型)(钩型)(瀑

布型)(长钩型)。

2. 胃肠道轮廓改变的异常X线表现(龛影)(憩室)(充盈缺损)。 3. ERCP是指(经内镜逆行性胰胆管造影)。

4. 根据脂肪浸润程度及范围,脂肪肝分为(弥漫性)及(局灶性)脂肪肝。 5. (胰管结石)及(胰腺实质钙化)为慢性胰腺炎较可靠的CT征象。 6. CT横断面上脾外缘的肋单位超过(5)个为脾肿大。 7. 咖啡豆征见于(不完全性绞窄性)肠梗阻。

8. 腹膜腔常见的疾病为(腹膜炎)、(腹腔脓肿)和(腹腔肿瘤)。 9. 在有条件的情况下,临床疑有脾脏破裂,首选检查是(CT)。 10. 肝血管瘤和肝癌的鉴别,CT扫描的最佳方法是(动态多期扫描)。

简答题:

1.肝脓肿的CT表现?

答案:1.平扫,单发,多发或弥漫性分布的大小不一低密度区,圆形或椭圆形,边界清晰,脓肿壁密度稍高于脓腔但低于正常肝,约20的病灶可见气体或液平。 2.增强:脓肿壁环形强化,轮廓光滑,厚度均匀,外周可见水肿带。 2.肝转移瘤的CT表现?

答案:1.平扫,多发类圆形低密度影,大小不等,边缘光整或不光整,可有囊变、出血、钙化。 2.增强,牛眼征,中心低密度,边缘环状强化,最外缘密度又低。少数血供丰富,动脉期显著强化,类似于原发肝癌。 3.脾血管瘤的鉴别诊断?

答案:1.脾错构瘤,含脂肪、钙化成分。

2.脾淋巴管瘤:囊状病灶,粗大间隔,无周边强化。

3.脾孤立转移瘤,延迟无造影剂填充特征。

影像诊断题:

1. 女性,牧区生活10年,上腹部不适就诊,请给出下图的诊断意见。 答案:肝包虫病。

2.男性,CT如下图,肝脏密度低于脾脏,且平时可见肝脏密度低于血管影,请写出诊断。 答案:脂肪肝。

2. 男性,结肠癌术后一年,CT如下图,增强后可见肝脏多发病变呈环形强化。请写出诊

断意见。 答案:肝转移瘤。

3. 男性,剧烈腹痛3小时就诊,立位平片如下图,请给出诊断。 答案:胃肠道穿孔。


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