2015年执业医师真题笔试综合含答案(2)

2018-12-19 22:41

胸腺发育不全症别名先天性胸腺发育不良,可以表现为常染色体显性或隐性遗传的特征。该病是一的疾病,细胞介导的免疫缺乏或抑制。 38 高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是 A 经济条件足以支付较高的医药费 B 在按医嘱服药后血压得到有效控制 C 能方便地就医、取药

D 对治疗高血压采取积极态度 E 知晓服药能有效控制血压

服药后有效可以强化遵医嘱行为。

39 发热1周疑似伤寒的患者,此时阳性率最高的微生物学检查方法是 A 胆汁培养 B 粪便培养 C 肥达反应 D 血培养 E 尿液培养

(1)血培养 是诊断的依据,病程早期即可阳性,第7~10日阳性率可达90%,第三周降为30%~(2)骨髓培养 骨髓培养性率较血培养高,尤适合于已用抗生素药物治疗,血培养阴性者; (3)粪便培养 潜伏期即可阳性,第3~4周可高达80%,病后6周阳性率迅速下降,3%患者排菌(4)尿培养 病程后期阳性率可达25%,但应避免粪便污染; (5)玫瑰疹 玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。

40 在心理评估中,向被检者简单的几何图形,并要求被检者,以观察其视觉空间能力,这种方法A 会谈法 B 投射法? C 问卷法 D 观察法? E 作业法

42 用力牵拉肌肉时,肌张力突然降低的原因是 A 肌梭抑制 B 拮抗剂抑制 C 骨骼肌疲劳 D 协同肌兴奋 E 腱器官兴奋

当肌肉受到牵拉时,首先兴奋肌梭而发动牵张反射,导致受牵拉的肌肉收缩;当牵拉进一步加大时肉受到损伤。

43 《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本,践行宗旨”的具体要求不包括 A 积极维护社会公益,促进人类健康 B坚持救死扶伤,防病治病的宗旨 C 发扬大医精诚理念

D 以患者为中心,全心全意为人民健康服务 E 发扬人道主义精神

以人为本,践行宗旨包括:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,

45 目前临床*用的戒烟药物包括E A **** B ***

C 阿司匹林 D 肾上腺素

E 尼古丁贴片

46 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后,应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告A 2小时 B 1小时 C 4小时 D 12小时 E 24小时

49 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是 A 浸润性小叶癌 B 浸润性导管癌 C 导管内原位癌 D 小叶原位癌 E 髓样癌

肿瘤细胞形状各异,胞浆丰富,呈嗜酸性,核形规则,大小一致或呈高度多形性,伴有多个核仁且管癌原位病灶(DCIS),通常为粉刺型,组织学分级为高级,其它形式也可见。 50 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是 A 跨膜浓度梯度降低 B 载体特异性较差 C 跨膜电位梯度降低 D 物质转运能量不足 E 载体转运达极限

膜结构中与该物质易化扩散有关的载体蛋白质分子的数目或每一载体分子上能与该物质结合的位点增加,于是出现了饱和。

51 对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是 A 保护受试者的尊严和权利 B 保护受试者的经济利益 C 尊重研究者的基本权利 D 确保医学科研的规范性 E 维护研究机构的科研利益

涉及人的伦理审查主要是保护受试者的。 52 饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是 A 维生素 B 核苷酸 C 葡萄糖 D 氨基酸 E 脂肪酸

脂肪分解主要产生酮体。

53 以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为 A 健康维护计划 B 病例管理 C 疾病管理 D 需求管理 E 残疾管理 概念书上原话。

54 在医务人员之间人际关系的特点中,“比、学、赶、超”体现的是d A 协作性 c.一致性

D 竞争性 E 同一性

55 农业生产中主要职业危害不包括 A 矽尘引起的肺部疾患 B 谷物粉尘引起的肺部疾患 C 农药中毒 D 化肥中毒 E 窑内气体中毒

56 最常引起血道转移的癌是 A 甲状腺乳头状癌 B 肺鳞状细胞癌

C 乳腺浸润性导管癌 D 直肠未分化癌 E 子宫绒毛膜癌 可转移到肺和脑。

57 下列哪项不是表示疾病流行强度的指标 A 暴发 B 大流行 C 短期波动 D 散发 E 流行

流行强度包括散发、暴发和流行大流行。

58 医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定A 6个月以上1年以下 B 1年以上1年半以下 C 1年以上2年以下 D 1个月以上3个月以下 E 3个月以上6个月以下

医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的; (二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的; (三)造成医疗责任事故的;

(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证 (五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的; (六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用****、精神药品和放射性药品的; (八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的; (九)泄露患者隐私,造成严重后果的;

(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的; 59 不属于肉芽肿性炎的疾病是 A 梅毒 B 伤寒 C 淋病 D 血吸虫病 E 结核病

淋病为化脓性炎。

60 动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括 A 提高植物性蛋白的摄入,少吃** B 食盐摄入在6-10g之间

C 供给充足的微量营养素和膳食纤维 D 限制总能量摄入,保持理想体重 E 限制脂肪和胆固醇的摄入

(1)限制热能,以维持理想体重,最好少量多餐,每天4~5餐。 (2)限制脂肪摄入。 (3)限制胆固醇摄入。

(4)碳水化物占总热能的65%左右为宜,高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化糖和双糖高的食品。

(5)冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%,或按2g/kg供给,动物蛋白占蛋白总量的20%~30%,不(6)供给充足维生素和矿物质,多食用新鲜蔬菜和水果,海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋(7)禁烟、禁酒。

61.重复

——未按原则使用的,取消毒麻药处方权;造成严重后果的,吊销执业证书(贺银成讲义P634)

62 不能补充血糖的生化过程是 A 食物中糖类的消化吸收 B 肌糖原分解 C 糖异生 D 肝糖原分解

E 葡萄糖在肾小管的重吸收

——由于葡糖—6—磷酸酶只存在肝肾中,不存在肌肉组织,因此肌糖原不能分解为葡萄糖,不能补充血糖(贺银成讲义P28) 63 卫生服务需求形成的条件是(重复) A 消费者的便利程度和购买愿望

B 消费者的购买愿望和服务提供者的水平 C 消费者的支付能力和便利程度

D 消费者的支付能力和服务提供者的水平 E 消费者的购买愿望和支付能力

——卫生服务需求形成的必备两个条件:a消费者购买愿望 b消费者的支付能力(贺银成讲义P602)

64 关于大气二次污染物的说法,不正确的是 A 经化学或光化学作用生成

B 与一次污染物的化学性质不同的新污染物 C 毒性往往比一次污染物更大 D 光化学烟雾是二次污染物

E 沉降的污染物因刮风再次进入大气是二次污染 ——次污染物又称\原生污染物\。由污染源直接或间接排入环境的污染物。二次污染物是由一次污染物转化而来。E没有转化的过程。 65 不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是 A 鸟氨酸 B 丙氨酸 C 谷氨酸 D 甘氨酸 E 亮氨酸

——纯记忆的内容。鸟氨酸是一种碱性氨基酸。虽在蛋白质中不能找到,但存在

于短杆菌酪肽、短杆菌肽S等的抗菌性肽中,是由精氨酸为碱或精氨酸酶作用分解生成。(好搜百科)

66 关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是 A 具有高催化效率

B 温度对酶促反应速度没有影响 C 可大幅降低反应活化能

D 只能催化热力学上允许进行的反应 E 具有可调节性

——酶对温度的变化极为敏感,温度对酶促反应速率有双重影响(贺银成讲义P19)

67 磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是 A A 转氨基反应 B 酰基化反应 C 转甲基反应 D 过氧化反应 E 磷酸化反应

——氨基酸转氨酶的辅酶都是磷酸吡哆醛(贺银成讲义P48) 68 行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是 A 胃蛋白酶原的分泌减少 B 铁的吸收减少

C 胰液中HCO3-的分泌减少 D 维生素B12的吸收减少 E 食物蛋白的消化减弱

——胃大切后主细胞、壁细胞减少,分泌的胃蛋白酶原、盐酸、内因子减少,盐酸有助铁的吸收(生理性观点),内因子促进维生素B12在回肠吸收,可见ABDE都会发生。

69 哮喘发作时,肺通气功能指标中下降最明显的是 A 功能余气量 B 肺活量 C 用力肺活量 D 补呼气量 E 补吸气量 ——

70 使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白,造成机体组织缺氧的食物中毒是 A 组胺中毒 B 河豚鱼中毒 C 毒*中毒 D 瘦肉精中毒 E 亚硝酸盐中毒

——亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白。

71 有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述,错误的是 A 血清间接胆红素含量升高 B 尿胆红素阴性

C 血清直接胆红素含量升高

D 直接胆红素含量低于间接胆红素? E 血清总胆红素含量升高

——肝细胞性黄疸患者血清总胆升高,以直接胆红素升高为主(>35%)(BD都错?),尿中胆红素阳性。(14版实用内科学P1883)


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