水利水电工程
表4.14 现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 3 4 5 工序编号 基础面处理工序 模板制作及安装工序 钢筋制作及安装工序 △混凝土浇筑工序 △现浇混凝土护坡外观质量检查工序 单元工程量 施工单位 施工日期 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 工序质量验收评定等级 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。 单元工程质量等级评定为： 年 月 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。 单元工程质量等级评定为： 年 月 日 注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2007的规定。 水利水电工程
表4.14.1 基础面处理工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求清洗洁净、无积渣杂物 基面应无明显凹凸 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率 主控项目 1 基础面清理 一般项目 1 基面平整 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 施工单位工序质量等级评定为： 自评意见 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 年 月 日
水利水电工程
表4.14.2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 工序名称 施工单位 施工日期 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）记录或备查资料名称 质量标准 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 内模板允许偏差-10mm～0；外模板允许偏差0～+10mm 允许偏差15mm 钢模：允许偏差2mm；木模：允许偏差3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差1mm；木模：允许偏差2mm 允许偏差2mm 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 合格数 合格率 1 主控项目 2 稳定性、刚度和强度 结构物边线与设计边线 外露表面 隐蔽内面 模板平整度、相邻两板面错台 外露表面 1 隐蔽内面 一般2 项目 外露表面 板面缝隙 隐蔽内面 3 脱模剂涂刷 4 模板外观 施工主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分单位布。 自评工序质量等级评定为： 意见 年 月 日 监理经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点单位不集中分布。 复核工序质量等级评定为： 意见 年 月 日 水利水电工程
表4.14.3 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检验项目 钢筋的数量、规格尺寸、安装位置 缺扣、松扣 弯钩朝向正确 搭接长度 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 符合质量标准和设计的要求 ≤20%，且不集中 符合设计图纸 允许偏差-0.05设计值 局部偏差士1/2净保护层厚 允许偏差±0.1倍间距 允许偏差士0.1倍排距 局部偏差土1/4净保护层厚 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）记录合格数 合格率 或备查资料名称 主钢控筋项绑2 目 扎连接 1 一2 般项目 3 4 钢筋长度方向 同一排受力钢筋间距（板） 双排钢筋，其排与排间距 保护层厚度 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分施工布。 单位工序质量等级评定为： 自评 意见 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点监理不集中分布。 单位 复核工序质量等级评定为： 意见 年 月 日 水利水电工程
表4.14.4 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 铺设均匀，无骨料集中现象 无漏振、无超振 表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）记录合格数 或备查资料名称 合格率 1 主控2 项目 3 4 入仓混凝土料 平仓 混凝土振捣 混凝土养护 1 一般项2 目 3 插筋、管路等埋设件以及模板的保护 混凝土表面保护 脱模 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符合设计要求 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分施工布。 单位 自评工序质量等级评定为： 意见 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点监理不集中分布。 单位 复核工序质量等级评定为： 意见 年 月 日