水利水电工程
表4.14.5 现浇混凝土护坡外观质量检查
工序施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主1 控项2 目 1 一般2 项目 3 检验项目 护坡厚度 排水孔反滤层 坡面平整度 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 允许偏差为±1cm 符合设计要求 允许偏差为±1cm 连续贯通，孔径、孔距允许偏差士5%设计值 符合设计要求 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率 排水孔设置 变形缝结构与填充质量 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 施工 单位工序质量等级评定为： 自评 意见 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 监理工序质量等级评定为： 单位 复核 意见 年 月 日
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表4.14.1 基础面处理工序施工质量验收三检表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求清洗洁净、无积渣杂物 基面应无明显凹凸 班组自检 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 施工队复检 质检员终检 主控项目 1 基础面清理 一般项目 1 基面平整 主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中终检结果 分布。 检验意见 检验人员签字 检验日期
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表4.14.2 模板制作及安装工序施工质量验收三检表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 稳定性、刚度和强度 工序名称 施工单位 施工日期 质量标准 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 内模板允许偏差-10mm～0；外模板允许偏差0～+10mm 允许偏差15mm 钢模：允许偏差2mm；木模：允许偏差3mm 允许偏差5mm 钢模：允许偏差1mm；木模：允许偏差2mm 允许偏差2mm 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色差 表面光洁、无污物 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 班组自检 施工队复检 质检员终检 1 主控项目 2 结构物边线与设计边线 外露 表面 隐蔽 内面 外露 表面 隐蔽 内面 外露 表面 隐蔽 内面 1 模板平整度、相邻两板面错台 一般2 板面缝隙 项目 3 脱模剂涂刷 4 模板外观 终检主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 结果 检验意见 检验人员签字 检验日期 水利水电工程
表4.14.3 钢筋制作及安装工序施工质量验收三检表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 钢筋的数量、规格尺寸、安装位置 质量标准 符合质量标准和设计的要求 ≤20%，且不集中 符合设计图纸 允许偏差-0.05设计值 局部偏差士1/2净保护层厚 允许偏差±0.1倍间距 允许偏差士0.1倍排距 局部偏差土1/4净保护层厚 工序名称 施工单位 施工日期 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 施工队复检 质检员终检 班组自检 1 主缺扣、松扣 钢控筋项弯钩朝绑目 2 向正确 扎连接 搭接长度 1 钢筋长度方向 一2 般项目 3 同一排受力钢筋间距（板） 双排钢筋，其排与排间距 4 保护层厚度 终检主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 结果 检验意见 检验人员签字 检验日期 水利水电工程
表4.14.4 混凝土浇筑工序施工质量验收三检表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 铺设均匀，无骨料集中现象 无漏振、无超振 表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求 工序名称 施工单位 施工日期 商丘市金龙水利工程有限公司 年 月 日～ 年 月 日 施工队复检 质检员终检 班组自检 1 入仓混凝土料 主平仓 控2 项目 3 混凝土振捣 混凝土养护 插筋、管路等埋设件以及模板的保护 混凝土表面保护 4 1 一般项2 目 保护好，符合设计要求 保护时间、保温材料质量符合设计要求 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 3 脱模 终检主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 结果 检验意见 检验人员签字 检验日期 水利水电工程
表4.14.5 现浇混凝土护坡外观质量检查
工序施工质量验收三检表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 允许偏差为±1cm 工序名称 施工单位 商丘市金龙水利工程有限公司 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 班组自检 施工队复检 质检员终检 主1 控项目 2 护坡厚度 排水孔反滤层 符合设计要求 1 坡面平整度 允许偏差为±1cm 一般项2 目 排水孔设置 连续贯通，孔径、孔距允许偏差士5%设计值 3 变形缝结构与填充质量 符合设计要求 终检主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。 结果 检验意见 检验人员签字 检验日期